Conceptos Categóricos

Geriatría

07/06/2021
Metástasis Oseas

Según un metanálisis publicado en 2017, la resonancia magnética mostró una excelente sensibilidad y especificidad para la detección de metástasis óseas en los pacientes con cáncer de próstata. La mayor sensibilidad y especificidad la tuvieron los estudios que utilizaron 2 o más planos para la evaluación.

CC en base al informe:
Diagnostic Performance of Magnetic Resonance Imaging for the Detection of Bone Metastasis in Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis.. Eur Urol, 2018
07/06/2021
Retención urinaria aguda

Un ensayo clínico realizado en Irán informó que la terapia combinada de tadalafilo y tamsulosina no tendría ventaja, en comparación con la terapia única con tamsulosina, en el tratamiento de la retención urinaria aguda sobre un período específico. Sin embargo, los autores sugieren que se podrían mejorar estos resultados incrementando la dosis de tadalafilo.

CC en base al informe:
Effectiveness of the Addition of Tadalafil to Tamsulosin in the Treatment of Acute Rinary Retention in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: A Randomized Clinical Trial. Urologia, 2018
07/06/2021
Envejecimiento y Personalización del Tratamiento en Parkinson

El tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson debe contemplar la evaluación de la edad del paciente, las comorbilidades y el estilo de vida. Dado que la enfermedad de Parkinson afecta principalmente a pacientes mayores, de más de 60 años de edad, y que la expectativa de vida ha aumentado, los pacientes con Parkinson reciben tratamiento durante más tiempo, con distintas opciones terapéuticas a lo largo del tiempo. Es posible por esto, que algunas de las guías de tratamiento actuales, puedan no ser válidas en pacientes añosos con un "envejecimiento saludable". Por estos motivos es importante que la personalización del tratamiento en pacientes con Parkinson deba ser considerada.

CC en base al informe:
A Noninterventional Study Evaluating the Effectiveness of Rotigotine and Levodopa Combination Therapy in Younger versus Older Patients with Parkinson’s Disease. Expert Opin Pharmacother, 2018
07/06/2021
Nebivolol y Oxido Nítrico

Se ha demostrado un aumento en la liberación de óxido nítrico en modelos in vitro e in vivo al administrar este fármaco, con relajación vascular dependiente del endotelio, disminución en la formación de superóxido y aumento de la expresión de la óxido nítrico sintasa endotelial.

CC en base al informe:
Nebivolol, a ß-Blocker Abrogates Streptozotocin-Induced Behavioral, Biochemical, and Neurophysiological Deficit by Attenuating Oxidative-Nitrosative Stress: A Possible Target for the Prevention of Diabetic Neuropathy. Naunyn-Schmiedebergs Archives of Pharmacology, 2018
07/06/2021
Seguridad de diclofenac

Según una investigación efectuada en Dinamarca, el inicio de tratamiento con diclofenac aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en comparación con la ausencia de uso, el empleo de paracetamol y la administración de otros antiinflamatorios no esteroides tradicionales. El aumento del riesgo se observa tanto en hombres como en mujeres, de todas las edades, y es independiente de la dosis. El uso de diclofenac debe disminuir por su riesgo potencial para la salud; además, no debería venderse sin receta y en esta se tienen que advertir los riesgos.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal superior por diclofenac

Según un estudio dinamarqués, el riesgo de sangrado gastrointestinal a los 30 días de iniciado el tratamiento con diclofenac es similar al de la administración de naproxeno, pero considerablemente mayor la ausencia de terapia con antiinflamatorios no esteroides o el empleo de paracetamol o ibuprofeno.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Seguridad de diclofenac

Según una investigación efectuada en Dinamarca, el inicio de tratamiento con diclofenac aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en comparación con la ausencia de uso, el empleo de paracetamol y la administración de otros antiinflamatorios no esteroides tradicionales. El aumento del riesgo se observa tanto en hombres como en mujeres, de todas las edades, y es independiente de la dosis. El uso de diclofenac debe disminuir por su riesgo potencial para la salud; además, no debería venderse sin receta y en esta se tienen que advertir los riesgos.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal superior por diclofenac

Según un estudio dinamarqués, el riesgo de sangrado gastrointestinal a los 30 días de iniciado el tratamiento con diclofenac es similar al de la administración de naproxeno, pero considerablemente mayor la ausencia de terapia con antiinflamatorios no esteroides o el empleo de paracetamol o ibuprofeno.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Analgesia preventiva

La analgesia preventiva tiene como objetivo evitar el dolor antes de un procedimiento quirúrgico.

CC en base al informe:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial. Pain Research and Treatment, 2018
07/06/2021
Artroplastia total de rodilla

La artroplastia total de rodilla es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en los pacientes con dolor crónico secundario a daño grave en la articulación.

CC en base al informe:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial. Pain Research and Treatment, 2018
07/06/2021
Analgesia preventiva

La analgesia preventiva tiene como objetivo evitar el dolor antes de un procedimiento quirúrgico.

CC en base al informe:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial. Pain Research and Treatment, 2018
07/06/2021
Artroplastia total de rodilla

La artroplastia total de rodilla es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en los pacientes con dolor crónico secundario a daño grave en la articulación.

CC en base al informe:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial. Pain Research and Treatment, 2018
13/09/2021
Hemorragia Gastrointestinal Aguda

En los enfermos internados por hemorragia gastrointestinal aguda, el tratamiento con carboximaltosa férrica se asocia con buena respuesta eritropoyética y con corrección de la anemia luego de la internación. Los beneficios se observan incluso en los pacientes de alto riesgo, es decir aquellos de 75 años o más, con múltiples comorbilidades o con anemia grave.

CC en base al informe:
Clinical Experience with Ferric Carboxymaltose in the Management of Anemia in Acute Gastrointestinal Bleeding. Eur J Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Demencia y Depresión

El abordaje de los pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia que padecen depresión supone un desafío. No obstante, lograr un diagnóstico adecuado y aplicar un tratamiento eficaz puede mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores. Además, en caso de DCL, el diagnóstico y tratamiento oportunos puede retrasar la progresión hacia la demencia.

CC en base al informe:
Exploring the Relationship Between Depression and Dementia. JAMA, 2018
07/06/2021
Antibióticos en adultos mayores

El uso general y la prescripción potencialmente inadecuada de antibióticos se mantuvo casi estable entre 2011 y 2015.

CC en base al informe:
Trends in Outpatient Antibiotic Use and Prescribing Practice among US Older Adults, 2011-15: Observational Study. Br Med J, 2018
07/06/2021
Hipertensión Arterial Matutina

En los sujetos de edad avanzada y en los pacientes de edad muy avanzada, la terapia combinada con losartán más hidroclorotiazida es segura y eficaz para el control de la hipertensión arterial matutina. En los enfermos de edad muy avanzada, el tratamiento combinado es, incluso, más eficaz que el uso de dosis altas de losartán.

CC en base al informe:
Losartan/Hydrochlorothiazide Combination is Safe and Effective for Morning Hypertension in Very-Elderly Patients. Clin Exp Hypertens, 2017
07/06/2021
Complicaciones de la hipertensión

La hipertensión se asocia con complicaciones cerebrovasculares, cardiovasculares -como enfermedad cardíaca e isquémica- e insuficiencia renal, riesgos que pueden reducirse con la magnitud del descenso sostenido de la presión arterial.

CC en base al informe:
Clinical Experience in Treating Hypertension with Fixed-Dose Combination Therapy: Angiotensin II Receptor Blocker Losartan Plus Hydrochlorothiazide. Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2009
07/06/2021
Hormona Klotho

La hormona antienvejecimiento Klotho, que circula en su forma soluble, induce fosfaturia y tiene beneficios cardíacos y renales mediante la reducción del estrés oxidativo y la protección endotelial.

CC en base al informe:
Reduced Levels of Anti-Ageing Hormone Klotho Predict Renal Function Decline in Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab, 2018
07/06/2021
Fármaco novedoso para el tratamiento de la constipación funcional

Según un estudio realizado en Japón, la mizagliflozina en dosis de 5 mg y 10 mg es eficaz y segura para el tratamiento de la constipación funcional. Este fármaco aumenta el volumen de agua en el intestino delgado y el colon, lo que desencadena el vaciamiento intestinal por reflejo peristáltico. Además, no provoca cambios en los parámetros asociados con la glucosa o los síntomas similares a la hipoglucemia.

CC en base al informe:
Safety and Efficacy of the Sodium-Glucose Cotransporter 1 Inhibitor Mizagliflozin for Functional Constipation: A Randomised, Placebo-Controlled, Double-Blind Phase 2 Trial. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Tratamiento de la constipación inducida por opioides

La terapia con antagonistas que actúan sobre los µ-opioides periféricos verdaderos (PAMORA) permite eliminar o mitigar la constipación inducida por opioides (CIO) en los síndromes de dolor crónico. Además, en los pacientes con cáncer tratados con opioides, el tratamiento eficaz de la CIO puede prolongar la supervivencia.

CC en base al informe:
Medical Therapy of Constipation: Current Standards and Beyond. Visc Med, 2018
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