Conceptos Categóricos

Infectología

07/06/2021
Tratamiento de la Sífilis y Sistema Nervioso Central

Cerca del 35% de los pacientes con sífilis temprana tienen invasión del sistema nervioso por T. pallidum, y se ha reportado que la ceftriaxona tiene una mayor concentración en el líquido cefalorraquídeo que la PGB.

CC en base al informe:
A Multicenter Study Evaluating Ceftriaxone And Benzathine Penicillin G As Treatment Agents For Early Syphilis In Jiangsu, China. Clin Infect Dis, 2017
09/12/2021
Tratamiento dual para la erradicación del H. pylori

La administración de amoxicilina y de un inhibidor de la bomba de protones 4 veces por día logra mayor efectividad para la erradicación del H. pylori que otras frecuencias de administración.

CC en base al informe:
A Comparative Study of 14-Day Dual Therapy (Esomeprazole and Amoxicillin Four Times Daily) and Triple Plus Bismuth Therapy for First-line Helicobacter Pylori Infection Eradication: A Randomized Trial. Helicobacter, 2020
07/06/2021
Neumonía adquirida en la comunidad

Los resultados de una revisión sistemática con metanálisis de 9 trabajos sugieren que la terapia combinada con ceftriaxona es igual de eficaz que la monoterapia con fluoroquinolonas respiratorias, aunque parece asociarse con menos efectos adversos.

CC en base al informe:
Ceftriaxone Combination Therapy versus Respiratory Fluoroquinolone Monotherapy for Community-Acquired Pneumonia: A Meta-Analysis. Am J Emerg Med, 2018
07/06/2021
Neumonía aspirativa

La neumonía aspirativa representa entre el 5% y el 15% de las neumonías adquiridas en la comunidad, y alrededor del 30% ocurren en instituciones para pacientes crónicos.

CC en base al informe:
Ceftriaxone versus Ampicillin/Sulbactam for the Treatment of Aspiration-associated Pneumonia in Adults. J. Comp. Eff. Res., 2019
07/06/2021
Infecciones bacterianas agudas y tratamientos abreviados

Los resultados de un metanálisis con 7 trabajos con pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, infecciones agudas complicadas del tracto urinario o pielonefritis y sinusitis aguda indican que el tratamiento abreviado con dosis altas de levofloxacina (750 mg durante 5 días) se asocia con eficacia y seguridad similares a las del esquema convencional con 500 mg por día durante 7 a 14 días.

CC en base al informe:
Comparison of High-Dose, Short-course Levofloxacin Treatment vs Conventional Regimen Against Acute Bacterial Infection: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Infec Drug Resist, 2019
07/06/2021
Erradicación de Helicobacter pylori

El esquema con 4 fármacos (rabeprazol, levofloxacina, claritromicina y biusmuto) administrados una vez por día durante 14 días se asocia con índices de erradicación del 100%, entre pacientes con infección susceptible a levofloxacina, de manera independiente de la resistencia a claritromicina. El genotipo no parece afectar los índices de erradicación.

CC en base al informe:
Once-Daily Rabeprazole, Levofloxacin, Clarithromycin-MR, and Bismuth for Helicobacter Pylori Eradication: A Randomized Study of 7 or 14 Days (ONCE Study). Helicobacter, 2019
07/06/2021
Efectos Adversos de las Fluoroquinolonas

Es importante tener en cuenta al momento de administrar levofloxacina la predisposición a sufrir prolongación del segmento QT y torsades de puntas, así como los efectos adversos relacionados con músculos, tendones y el sistema nervioso central.

CC en base al informe:
Levofloxacin for NIH Category II Chronic Bacterial Prostatitis: A Real-Life Study. Chemotherapy, 2019
13/09/2021
Importancia de la Profilaxis Antibiótica

La inmunoterapia haría que los regímenes de inducción sean aún más inmunosupresores y por periodos mayores, lo que aumenta el riesgo de muerte por infección. Por este motivo el mantenimiento de un régimen de profilaxis de 12 semanas sería ideal.

CC en base al informe:
Levofloxacin Prophylaxis in Patients with Newly Diagnosed Myeloma (TEAMM): A Multicentre, Double-Blind, Placebo-controlled, Randomised, Phase 3 Trial. Lancet Oncol, 2019
21/07/2021
Transmisión perinatal de VIH

La implementación de estrategias efectivas de prevención de la transmisión perinatal del HIV ha hecho que la tasa de esta transmisión se mantenga menor al 1% o 2%. Estas estrategias incluyen el testeo de HIV a madres embarazadas y la administración de una terapia antirretroviral combinada durante el embarazo y el parto, el planeamiento de cesárea antes del trabajo de parto y de la ruptura de membranas para mujeres con una carga viral superior a 1000 copias, la provisión de fármacos profilácticos antirretrovirales para los niños expuestos para un tratamiento de 4 a 6 semanas y no amamantar al bebé.

CC en base al informe:
Evaluation and Management of the Infant Exposed to HIV in the United States. Pediatrics, 2020
27/07/2021
Aplicación de fluoruro diamino de plata

Según un análisis, la aceptación de los padres al tratamiento con fluoruro diamino de plata sería significativamente mayor en los dientes posteriores, en comparación con los dientes anteriores, y en los niños que no cooperan, en comparación con aquellos que cooperan.

CC en base al informe:
Parental Acceptance of Silver Diamine Fluoride Application on Primary Dentition: a Systematic Review and Meta-analysis. BMC Oral Health, 2020
07/06/2021
Enfoque Multilateral para la Reducción de la Infección

El enfoque multilateral para el control de la infección por SARS-CoV-2, con estrategias basadas en la evidencia disponible, permitirá romper las cadenas de transmisión, reducir las enfermedades asociadas, las secuelas a largo plazo y las muertes, y mitigará el impacto económico de la pandemia por COVID-19.

CC en base al informe:
Summary of Guidance for Public Health Strategies to Address High Levels of Community Transmission of SARS-CoV-2 and Related Deaths, December 2020. Morb Mortal Wkly Rep, 2020
07/06/2021
La pandemia de COVID-19 y el cierre de las escuelas

Según una investigación realizada en Australia, sería poco probable que el cierre de las escuelas por sí solo pueda controlar de manera eficaz la pandemia de enfermedad por coronavirus-2 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

CC en base al informe:
Transmission of SARS-CoV-2 in Australian Educational Settings: a Prospective Cohort Study. The Lancet Child & Adolescent Health, 2020
07/06/2021
Reflujo vesicoureteral

En los niños con reflujo vesicoureteral (RVU) e infecciones del tracto urinario (ITU) recurrentes se suele indicar profilaxis antimicrobiana continua. En el Randomized Intervention for Children with Vesicoureteral Reflux (RIVUR), este tipo de intervención se asoció con el doble de reducción del riesgo de ITU recurrentes; sin embargo, no disminuyó el riesgo de aparición de nuevas cicatrices renales. En estos pacientes, la adhesión a la profilaxis continua con antibióticos se asocia fuertemente con la evolución clínica.

CC en base al informe:
Antimicrobial Prophylaxis for Urinary Tract Infections: Implications for Adherence Assessment. J Pediatr Urol, 2019
07/06/2021
Amigdalitis en niños

En niños con amigdalitis por estreptococo beta hemolítico del grupo A, el tratamiento con azitromicina en dosis de 10 mg/kg una vez por día durante 3 días tendió a ser mejor, en términos clínicos y bacteriológicos, que cefaclor, en dosis de 20 mg/kg por día en 3 dosis durante 5 días y amoxicilina, en dosis de 30 mg/kg en tres dosis durante 10 días.

CC en base al informe:
Evaluation of 3-day Azithromycin or 5-day Cefaclor in Comparison with 10-day Amoxicillin for Treatment of Tonsillitis in Children. Can J Physiol Pharmacol, 2019
07/06/2021
Efectos No Hipoglucemiantes de la Metformina

Existe evidencia respecto de los mecanismos farmacológicos de la metformina como agente orientado al huésped, debido a que mejora la respuesta inmune y disminuye la inflamación al promover la formación de macrófagos M2, células T regulatorias y de memoria CD8+.

CC en base al informe:
Metformin Treatment Was Associated with Decreased Mortality in COVID-19 Patients with Diabetes in a Retrospective Analysis. Am J Trop Med Hyg, 2020
13/08/2021
La prevención de la caries dental en niños en edad escolar:

Según una investigación realizada en Japón, para lograr reducir de manera eficaz la incidencia de caries dental en niños en un entorno escolar se necesita un programa de promoción de salud bucal, grifos de agua en todas las aulas, y asignar un tiempo específico para el cepillado de dientes después del almuerzo.

CC en base al informe:
The Impact of a School-based Tooth-brushing Program on Dental Caries: a Cross-sectional Study. Environmental Health and Preventive Medicine, 2020
15/09/2021
El sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO por su sigla en inglés)

Según un informe, se recomienda realizar una prueba de aliento para el diagnóstico de SIBO en pacientes con síndrome de intestino irritable, sujetos sintomáticos con sospecha de trastornos de la motilidad, e individuos sintomáticos con cirugía abdominal luminal previa.

CC en base al informe:
ACG Clinical Guideline: Small Intestinal Bacterial Overgrowth. Am J Gastroenterol, 2020
07/06/2021
La contaminación del aire y la actividad física al aire libre:

Según una investigación, se puede plantear la hipótesis de que los beneficios para la salud de la actividad física regular al aire libre se verán disminuidos por factores ambientales adversos. Sin embargo, también se puede suponer que la actividad física regular al aire libre disminuirá los efectos adversos de la contaminación del aire para la salud.

CC en base al informe:
Regular Running in an Air-polluted Environment: Physiological and Anthropometric Protocol for a Prospective Cohort Study (Healthy Aging in Industrial Environment Study - Program 4). BMJ Open, 2020
24/12/2020
La tasa de exposición al SARS-CoV-2

Según una revisión, el 3.38% de la población mundial habría estado expuesta al coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) para mediados de agosto de 2020.

CC en base al informe:
SARS-CoV-2 Seroprevalence Worldwide: a Systematic Review and Meta-analysis. Clin Microbiol Infect, 2020
07/06/2021
Eficacia de una vacuna

Suele ser evaluada con objetivos como la reducción de la infección, la gravedad de la enfermedad resultante y la duración de la contagiosidad.

CC en base al informe:
What Defines an Efficacious COVID-19 Vaccine? A Review of the Challenges Assessing the Clinical Efficacy of Vaccines Against SARS-CoV-2. Lancet Infect Dis, 2020
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