Conceptos Categóricos
Inmunología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
13/06/2022
La inmunoglobulina hiperinmune intravenosa
Los resultados de un ensayo clínico aleatorizado indican que la inmunoglobulina hiperinmune intravenosa (IGhIIV) no confiere ningún beneficio clínico para pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). La seguridad de la IGhIIV puede variar según la presencia de anticuerpos neutralizantes endógenos en el momento de la entrada.
CC en base al informe:
Hyperimmune Immunoglobulin for Hospitalised Patients with COVID-19 (ITAC): A Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3, Randomised Trial.
Lancet, 2022
06/06/2022
Eficacia de la dosis de refuerzo de BNT162b2 en adolescentes
Según una investigación realizada en los Estados Unidos, entre los adolescentes de 12 a 15 años, el odds ratio ajustado para la dosis de refuerzo de BNT162b2 contra la infección sintomática por SARS-CoV-2 de 2 a 6.5 semanas después de la dosis fue de 0.29 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.24 a 0.35; eficacia de la vacuna estimada: 71.1%, IC 95%: 65.5% a 75.7%).
CC en base al informe:
Association of Prior BNT162b2 COVID-19 Vaccination with Symptomatic SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents During Omicron Predominance.
JAMA, 2022
06/06/2022
La vacuna de ARNm-1273 en niños
Según una investigación realizada en Estados Unidos y Canadá, la eficacia estimada de la vacuna de ácido ribonucleico mensajero (ARNm)-1273 fue del 88% (intervalo de confianza del 95%: 70 a 95.8) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en niños de 6 a 11 años, que se produjo 14 días o más después de la primera dosis, en un momento en que B.1.617.2 (delta) era la variante circulante dominante.
CC en base al informe:
Evaluation of mRNA-1273 Covid-19 Vaccine in Children 6 to 11 Years of Age.
N Engl J Med, 2022
30/05/2022
Eventos adversos con la vacuna mRNA
No fueron observados eventos adversos mayores con la cuarta dosis de vacuna mRNA para COVID-19, aunque la mayoría de los pacientes presentaron síntomas locales y sistémicos leves.
CC en base al informe:
Efficacy of a Fourth Dose of Covid-19 mRNA Vaccine against Omicron.
N Engl J Med, 2022
30/05/2022
Vacunación contra la COVID-19 en sujetos jóvenes
Según una investigación realizada en Inglaterra, el análisis de riesgo-beneficio favorece la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en sujetos jóvenes de 12 a 29 años, dado el mayor riesgo de mortalidad después de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) en este grupo poblacional.
CC en base al informe:
Risk of Death Following SARS-CoV-2 Infection or COVID-19 Vaccination in Young People in England: A Self-controlled Case Series Study.
MedRxiv, 2022
23/05/2022
Eficacia de la vacuna de dosis única Ad26.COV2.S
Según una investigación realizada en Sudáfrica, la eficacia de la vacuna de dosis única Ad26.COV2.S fue del 83% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 75 a 89) para prevenir las muertes relacionadas con la COVID-19, del 75% (IC 95%: 69 a 82) para prevenir ingresos hospitalarios relacionados con la COVID-19 que requirieron cuidados críticos o intensivos, y del 67% (IC 95%: 62 a 71) para prevenir las hospitalizaciones relacionadas con la COVID-19 en trabajadores de la salud.
CC en base al informe:
Effectiveness of the Ad26.COV2.S Vaccine in Health-care Workers in South Africa (the Sisonke study): Results from a Single-arm, Open-label, Phase 3B, Implementation Study.
Lancet, 2022
21/05/2022
Infección por SARS-CoV2 y preeclampsia
Las embarazadas con infección por SARS-CoV-2 tienen riesgo aumentado de presentar preeclampsia y otras complicaciones obstétricas. Si bien las infecciones asintomáticas como las sintomáticas por SARS-CoV-2 incrementan sustancialmente el riesgo, el aumento del riesgo es más pronunciado entre las mujeres con infección sintomática (OR de 2.11), respecto del observado en pacientes con infección asintomática (OR de 1.59).
CC en base al informe:
SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy and Risk of Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-analysis.
Am J Obstet Gynecol, 2022
20/05/2022
Cuarta dosis de la vacuna BNT162b2
Según una investigación realizada en Israel que analizó el efecto de la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2, la protección contra la infección confirmada por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) pareció ser de corta duración, mientras que la protección contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) grave no disminuyó durante el período de estudio (10 de enero de 2022 al de marzo de 2022).
CC en base al informe:
Protection by a Fourth Dose of BNT162b2 against Omicron in Israel.
N Engl J Med, 2022
20/05/2022
Seguridad de la cuarta dosis de la vacuna contra la COVID-19
Según una investigación realizada en el Reino Unido, el dolor fue el evento adverso local indagado más frecuente y la fatiga fue el evento adverso sistémico indagado más prevalente después de la cuarta dosis de refuerzo de BNT162b2 o ARNm-1273 contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). Ninguno de los eventos adversos graves informados después de la cuarta dosis con BNT162b2 estuvo relacionado con la vacuna.
CC en base al informe:
Safety, Immunogenicity, and Reactogenicity of BNT162b2 and mRNA-1273 COVID-19 Vaccines Given as Fourth-dose Boosters Following two Doses of ChAdOx1 nCoV-19 or BNT162b2 and a Third Dose of BNT162b2 (COV-BOOST):
A Multicentre, Blinded, Phase 2,.
Lancet Infect Dis, 2022
23/05/2022
La vacunación contra la COVID-19
Los resultados de un estudio observacional realizado en los Estados Unidos indican que los niveles de cobertura de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) más altos se asociaron con tasas de incidencia de COVID-19 y mortalidad asociadas reducidas durante las épocas de predominio de las variantes alfa y delta del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).
CC en base al informe:
Public Health Impact of Covid-19 Vaccines in the US: Observational Study.
Br Med J, 2022
09/05/2022
La vacunación con Bacillus Calmette-Guérin
Según una investigación realizada en los Países Bajos, la vacunación con Bacillus Calmette-Guérin (BCG) entre trabajadores de la salud expuestos a pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) no logró reducir la incidencia de COVID-19 documentada ni los síntomas respiratorios agudos o la fiebre.
CC en base al informe:
BCG Vaccine to Reduce Healthcare Worker Absenteeism in COVID-19 Pandemic, a Randomized Controlled Trial.
Clin Microbiol Infect, 2022
23/05/2022
Seguridad de la vacunación contra la COVID-19
Los resultados de un estudio realizado en los Estados Unidos indican que la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) con vacunas de vector de adenovirus y ARN mensajero a mujeres, desde los 30 días antes de la concepción hasta las 14 semanas de gestación, no se asoció con la presencia de una anomalía congénita en el segundo trimestre de embarazo (odds ratio ajustado: 1.05; intervalo de confianza del 95%: 0.72 a 1.54).
CC en base al informe:
Association of COVID-19 Vaccination During Early Pregnancy with Risk of Congenital Fetal Anomalies.
JAMA Pediatrics, 2022
11/04/2022
Reinfección por SARS-CoV-2
Según una investigación, en Inglaterra a fines de julio de 2021 la tasa general de reinfección por SARS-CoV-2 fue de 66.88 por 100 000 habitantes, más alta en adultos (72.53 por 100 000 habitantes) que en niños (21.53 por 100 000 habitantes).
CC en base al informe:
Risk of SARS-CoV-2 Reinfections in Children: A Prospective National Surveillance Study between January, 2020, and July, 2021, in England.
The Lancet Child & Adolescent Health, 2022
25/04/2022
Eficacia de la vacuna contra la COVID-19
Según una investigación realizada en los Estados Unidos, la monitorización continua de la eficacia de la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) grave será importante para informar las estrategias de vacunación a medida que aumenta el tiempo transcurrido desde la vacunación, o si surgen nuevas variantes del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
BNT162b2 Protection against the Omicron Variant in Children and Adolescents.
N Engl J Med, 2022
18/04/2022
Infección previa por SARS-CoV-2
Según una investigación realizada en Inglaterra, la infección previa documentada por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) ofrece cierta protección contra la hospitalización y alta protección contra la muerte en personas no vacunadas, pero solo ofrece protección adicional contra la muerte en personas vacunadas. La vacunación de refuerzo con vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) mantiene más del 70% de la protección contra la hospitalización y la muerte en infecciones por la variante ómicron del SARS-CoV-2 confirmadas por estudios de laboratorio.
CC en base al informe:
Comparative Analysis of the Risks of Hospitalisation and Death Associated with SARS-CoV-2 Omicron (B.1.1.529) and Delta (B.1.617.2) Variants in England: a Cohort Study.
Lancet, 2022
28/03/2022
Vacunas de vector viral contra la COVID-19
Según un estudio realizado en la Argentina, que analizó el efecto de las vacunas rAd26-rAd5, ChAdOx1 nCoV-19 y BBIBP-CorV contra la enfermedad por coronavirus 2019, la eficacia en la prevención de la muerte con la primera dosis fue superior al 80%. En personas con calendario completo de vacunación, la eficacia para prevenir la muerte superó el 90% para las vacunas de vector viral y fue superior al 85% para la vacuna de virus inactivado.
CC en base al informe:
Effectiveness of rAd26-rAd5, ChAdOx1 nCoV-19, and BBIBP-CorV Vaccines for Risk of Infection with SARS-CoV-2 and Death due to COVID-19 in People Older than 60 Years in Argentina: a Test-negative, Case-control, and Retrospective
Longitudinal Study.
Lancet, 2022
27/04/2022
Adenopatía axilar relacionada con la vacuna contra la COVID-19
El seguimiento a corto plazo de la adenopatía axilar relacionada con la vacuna contra la COVID-19 es un enfoque clínico apropiado en la mayoría de los casos, excepto en pacientes con cáncer de mama ipsilateral al momento de la vacunación, para los que se recomienda el tratamiento estándar.
CC en base al informe:
Frequency and Outcomes of MRI-detected Axillary Adenopathy Following COVID-19 Vaccination.
Eur Radiol, 2022
25/04/2022
La vacunación contra la COVID-19
Según una investigación, para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) grave, la eficacia de la vacuna disminuye en 10 puntos porcentuales (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 6.1% a 15.4%) en personas de todas las edades y 9.5 puntos porcentuales (IC 95%: 5.7% a 14.6%) en personas mayores de 50 años, entre uno mes y 6 meses después de la última dosis de vacuna. La mayoría de las estimaciones de eficacia de la vacuna (81%) contra la enfermedad grave se mantuvieron por encima del 70% a lo largo del tiempo. Esta menor disminución en la eficacia de la vacuna para la enfermedad grave es tranquilizadora, dado que la prevención de la enfermedad grave y la muerte sigue siendo el objetivo principal de la vacunación contra la COVID-19.
CC en base al informe:
Duration of Effectiveness of Vaccines Against SARS-CoV-2 Infection and COVID-19 Disease: Results of a Systematic Review and Meta-regression.
Lancet, 2022
28/03/2022
Vigilancia de las vacunas de ARNm
Durante los primeros 6 meses del programa de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) de los Estados Unidos, el Vaccine Adverse Event Reporting System, un sistema de vigilancia pasivo, procesó 340 522 informes (164 669 después de la vacunación con BNT162b2 y 175 816 después de la vacunación con ARNm-1273) de los cuales 313 499 (92.1%) no fueron graves, 22 527 (6.6%) fueron graves (sin muerte) y 4496 (1.3%) fueron muertes.
CC en base al informe:
Safety of mRNA Vaccines Administered During the Initial 6 Months of the US COVID-19 Vaccination Programme: An Observational Study of Reports to the Vaccine Adverse Event Reporting System and v-safe.
Lancet Infect Dis, 2022
21/03/2022
Tercera dosis de vacuna contra la COVID-19
Según una investigación, se recomienda realizar intervenciones dirigidas a pacientes inmunocomprometidos, incluida una tercera dosis de la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), particularmente en receptores de trasplantes de órganos.
CC en base al informe:
Efficacy of Covid-19 Vaccines in Immunocompromised Patients: Systematic Review and Meta-analysis.
Br Med J, 2022
