Conceptos Categóricos

Medicina Nuclear

07/06/2021
Radioterapia de Intensidad Modulada

En los cánceres de cabeza y cuello, esta modalidad permite controlar la irradiación de las estructuras normales como las glándulas salivales, el esófago y las estructuras nerviosas, así como irradiar en una única etapa sin requerir de la creación de campos adicionales para proveer mayor radiación tumoral.

CC en base al informe:
The Role of Intensity-Modulated Radiotherapy in Head and Neck Cancer. Indian J Cancer, 2010
07/06/2021
Radiobiología

La radiación aplicada en los estudios de diagnóstico por imágenes se estima en sieverts, con el fin de expresar el equivalente biológico de los grays (julios por kilogramo de masa corporal).

CC en base al informe:
CT Scans and Radiation Exposure. JAAPA, 2011
07/06/2021
Gastroparesia Diabética

El diagnóstico de esta enfermedad consiste en el hallazgo de imágenes del tracto digestivo superior normales y pruebas objetivas del retraso del vaciamiento gástrico. El método diagnóstico de referencia es la centellografía con 99Tc sulfuro coloidal.

CC en base al informe:
Management of Diabetic Gastroparesis. Saudi J Gastroenterol, 2011
07/06/2021
Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica

Esta afección se manifiesta inicialmente por disnea de esfuerzo progresiva e intolerancia al ejercicio. A medida que avanza pueden aparecer dolor torácico, presíncope y síncope, y signos de insuficiencia ventricular derecha. La gammagrafía de ventilación-perfusión permite determinar la etiología vascular pulmonar, junto con otros métodos de diagnóstico.

CC en base al informe:
Current Concepts: Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Efectos Iatrogénicos de la Radioterapia

La radioterapia sobre la glándula pituitaria en personas que padecen acromegalia lleva a un déficit iatrogénico de hormonas hipofisarias hasta en un 50% de los pacientes.

CC en base al informe:
Acromegaly without Imaging Evidence of Pituitary Adenoma. J Clin Endocrinol Metab, 2010
07/06/2021
Seguimiento de los Pacientes con Cáncer de Tiroides

El seguimiento de los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides que requirieron tiroidectomía se efectúa por medio de la determinación de la tiroglobulina plasmática, el rastreo corporal total con yodo 131 y la ecografía de la región cervical.

CC en base al informe:
Acute Changes in Clinical Parameters and Thyroid Function Peripheral Markers Following L-T4 Withdrawal in Patients Totally Thyroidectomized for Thyroid Cancer. J Endocrinol Invest, 2006
07/06/2021
Funcionalidad de los Implantes Cocleares

El número de implantes cocleares es cada vez mayor y muchos enfermos son sometidos en años posteriores de la vida a radiocirugía. En la enferma descripta en esta ocasión, el procedimiento (dosis de radiación de 26 Gy) no afectó la funcionalidad del implante coclear. El riesgo de fracaso del implante luego de la radiocirugía sería muy bajo.

CC en base al informe:
The Effect of Radiosurgery on Cochlea Implant Function. Am J Otolaryngol, 2011
07/06/2021
Cáncer de Esófago y Ciclooxigenasa-2

Distintos estudios han demostrado el vínculo existente entre la ciclooxigenasa -2 (COX-2) y el cáncer esofágico. Se ha observado en animales carentes de COX-2 que presentan inhibición de la oncogénesis y que la sobreexpresión de esta enzima se asocia con resistencia a la apoptosis y potencial oncogénico.

CC en base al informe:
Cyclooxygenase-2 Inhibitor NS398 Enhances Radiosensitivity of Radioresistant Esophageal Cancer Cells by Inhibiting AKT Activation and Inducing Apoptosis. Cancer Inv, 2010
07/06/2021
Utilidad de la Radioterapia

En general, el objetivo de la radioterapia es administrar una dosis adecuada al blanco terapéutico, sin exceder la tolerancia de los tejidos sanos circundantes. Por ende, es importante comprender la relación entre la dosis de radiación y la probabilidad de desarrollar efectos secundarios.

CC en base al informe:
Late Effects After Radiotherapy for Locally Advanced Cervical Cancer: Comparison of Two Brachytherapy Schedules and Effect of Dose Delivered Weekly. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2010
07/06/2021
Estimación de la Función Pulmonar

La tomografía computarizada helicoidal y la gammagrafía pulmonar tuvieron un elevado nivel de precisión para estimar el VEF1 y demostraron correlación alta entre ellas; por lo tanto, se infiere que la tomografía resulta un método al menos de igual valor.

CC en base al informe:
Predicting Postoperative FEV 1 Using Spiral Computed Tomography. Acad Radiol, 2010
07/06/2021
Analizan los Efectos Neurocognitivos y sobre la Calidad de Vida de la Irradiación Craneal Profilácti



CC en base al informe:
Phase III Trial of Prophylactic Cranial Irradiation Compared With Observation in Patients With Locally Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Neurocognitive and Quality-Of-Life Analysis. J Clin Oncol, 2011
07/06/2021


En los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado, la irradiación craneal profiláctica reduce significativamente el riesgo de metástasis cerebrales pero no modifica la supervivencia global. La calidad de vida y la funcionalidad neurocognitiva no cambian en forma sustancial pero al año, la memoria valorada con un instrumento sensible se deteriora significativamente.

CC en base al informe:
Phase III Trial of Prophylactic Cranial Irradiation Compared With Observation in Patients With Locally Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Neurocognitive and Quality-Of-Life Analysis. J Clin Oncol, 2011
07/06/2021
Analizan la Eficacia y la Seguridad de la Quimioterapia Combinada con Pemetrexed y Cisplatino en Pac



CC en base al informe:
Pemetrexed and Cisplatin as First-Line Chemotherapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC) With Asymptomatic Inoperable Brain Metastases: A Multicenter Phase II Trial (GFPC 07-01). Ann Oncol, 2011
07/06/2021


Según los resultados de un estudio reciente de fase II, la combinación de cisplatino más pemetrexed sería eficaz para el tratamiento de las metástasis cerebrales inoperables, en los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas. El índice de respuesta objetiva cerebral total fue del 41.9% y el índice de control de la enfermedad cerebral, del 83.7%. El esquema se toleró bien, no se registraron efectos adversos no hematológicos superiores al grado 3.

CC en base al informe:
Pemetrexed and Cisplatin as First-Line Chemotherapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC) With Asymptomatic Inoperable Brain Metastases: A Multicenter Phase II Trial (GFPC 07-01). Ann Oncol, 2011
07/06/2021
Exposición a Radiaciones

Se ha estimado que la exposición a una dosis de 10 mSv (equivalente a un procedimiento de tomografía computarizada) podría asociarse con 5 casos letales agregados de cáncer por cada 10 000 pacientes.

CC en base al informe:
Radiation in Cardiology: Can't Live Without It!. Eur Heart J, 2014
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