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Conceptos Categóricos
Conceptos Categóricos
Medicina Reproductiva
07/06/2021
Relajantes del Músculo Liso
El salbutamol es un agonista betaadrenérgico no selectivo con mayor afinidad por los receptores beta-2. Produce relajación del músculo liso en varios órganos, incluído el útero. Por otra parte, el verapamilo es un bloqueante de los canales de calcio del músculo liso. Por medio de esta acción es capaz de reducir la amplitud de las contracciones uterinas.
CC en base al informe:
In Vitro Myometrial Inhibition by the Partitioned Aqueous Fraction of Anthocleista Djalonensis Leaves. Can J Physiol Pharmacol, 2010
Relajantes del Músculo Liso
El salbutamol es un agonista betaadrenérgico no selectivo con mayor afinidad por los receptores beta-2. Produce relajación del músculo liso en varios órganos, incluído el útero. Por otra parte, el verapamilo es un bloqueante de los canales de calcio del músculo liso. Por medio de esta acción es capaz de reducir la amplitud de las contracciones uterinas.
CC en base al informe:
In Vitro Myometrial Inhibition by the Partitioned Aqueous Fraction of Anthocleista Djalonensis Leaves. Can J Physiol Pharmacol, 2010
07/06/2021
Traquelectomía Radical
Se estima que cerca del 42% de los cánceres del cuello uterino se diagnostican en las mujeres menores de 45 años y que una buena proporción de estas pacientes podrían someterse a una traquelectomía vaginal radical. Esta modalidad permite la preservación de la función reproductiva con una tasa de recurrencia menor del 5% y buenos resultados obstétricos.
CC en base al informe:
The Vaginal Radical Trachelectomy: An Update of a Series of 125 Cases and 106 Pregnancies. Gynecol Oncol, 2011
Traquelectomía Radical
Se estima que cerca del 42% de los cánceres del cuello uterino se diagnostican en las mujeres menores de 45 años y que una buena proporción de estas pacientes podrían someterse a una traquelectomía vaginal radical. Esta modalidad permite la preservación de la función reproductiva con una tasa de recurrencia menor del 5% y buenos resultados obstétricos.
CC en base al informe:
The Vaginal Radical Trachelectomy: An Update of a Series of 125 Cases and 106 Pregnancies. Gynecol Oncol, 2011
07/06/2021
Régimen Anticonceptivo Extendido
Cuando se prescribe un régimen anticonceptivo extendido, al omitirse el intervalo libre de hormonas se previenen los síntomas de abstinencia hormonal, lo que reduce las quejas relacionadas con el ciclo. Por lo tanto, las mujeres con síntomas menstruales se benefician mucho con los ciclos prolongados.
CC en base al informe:
Extended Cycles with the Combined Oral Contraceptive Chlormadinone Acetate 2 mg/Ethinylestradiol 0.03 mg: Pooled Analysis of Data from Three Large-Scale, Non-Interventional, Observational Studies. Clin Drug Invest, 2011
Régimen Anticonceptivo Extendido
Cuando se prescribe un régimen anticonceptivo extendido, al omitirse el intervalo libre de hormonas se previenen los síntomas de abstinencia hormonal, lo que reduce las quejas relacionadas con el ciclo. Por lo tanto, las mujeres con síntomas menstruales se benefician mucho con los ciclos prolongados.
CC en base al informe:
Extended Cycles with the Combined Oral Contraceptive Chlormadinone Acetate 2 mg/Ethinylestradiol 0.03 mg: Pooled Analysis of Data from Three Large-Scale, Non-Interventional, Observational Studies. Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Fertilización in Vitro
La escisión del cuerpo lúteo antes de las 7 semanas de gestación resulta en una disminución del nivel de progesterona y en la consiguiente pérdida del embarazo. Esto puede prevenirse mediante la administración de un suplemento de progesterona.
CC en base al informe:
Is Cessation of Progesterone Supplementation During Early Pregnancy in Patients Treated with recFSH/GnRH Antagonist Non-inferior to Its Continuation Regarding Pregnancy Outcomes? A Randomized Controlled Trial. Hum Reprod, 2011
Fertilización in Vitro
La escisión del cuerpo lúteo antes de las 7 semanas de gestación resulta en una disminución del nivel de progesterona y en la consiguiente pérdida del embarazo. Esto puede prevenirse mediante la administración de un suplemento de progesterona.
CC en base al informe:
Is Cessation of Progesterone Supplementation During Early Pregnancy in Patients Treated with recFSH/GnRH Antagonist Non-inferior to Its Continuation Regarding Pregnancy Outcomes? A Randomized Controlled Trial. Hum Reprod, 2011
07/06/2021
Funciones de la Hormona Antimülleriana
La hormona antimülleriana es sintetizada en las mujeres por las células de la granulosa de los folículos ováricos preantrales y antrales pequeños. Si bien se creía que la única función de esta hormona era producir la masculinización embrionaria, los nuevos avances de la medicina han demostrado que se relaciona con las reservas ováricas y el potencial de fertilidad.
CC en base al informe:
Age-Related Normograms of Serum Antimüllerian Hormone Levels in a Population of Infertile Women: A Multicenter Study. Fertil Steril, 2011
Funciones de la Hormona Antimülleriana
La hormona antimülleriana es sintetizada en las mujeres por las células de la granulosa de los folículos ováricos preantrales y antrales pequeños. Si bien se creía que la única función de esta hormona era producir la masculinización embrionaria, los nuevos avances de la medicina han demostrado que se relaciona con las reservas ováricas y el potencial de fertilidad.
CC en base al informe:
Age-Related Normograms of Serum Antimüllerian Hormone Levels in a Population of Infertile Women: A Multicenter Study. Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Síndrome de Ovarios Poliquísticos
En un amplio estudio epidemiológico reciente, el 35.3% de las pacientes con el síndrome de ovarios poliquísticos según los criterios del National Institutes of Health y el 26.2% de las enfermas según los criterios de Rotterdam estuvieron en riesgo de presentar el síndrome metabólico.
CC en base al informe:
Extent of Metabolic Risk in Adolescent Girls with Features of Polycystic Ovary Syndrome. Fertil Steril, 2011
Síndrome de Ovarios Poliquísticos
En un amplio estudio epidemiológico reciente, el 35.3% de las pacientes con el síndrome de ovarios poliquísticos según los criterios del National Institutes of Health y el 26.2% de las enfermas según los criterios de Rotterdam estuvieron en riesgo de presentar el síndrome metabólico.
CC en base al informe:
Extent of Metabolic Risk in Adolescent Girls with Features of Polycystic Ovary Syndrome. Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Recurrencia de Nacimiento de Fetos Muertos
Aunque no existen guías precisas al respecto, la mayor información disponible sobre la gestación que culminó en el parto de un feto muerto es esencial para estimar el riesgo de recurrencia. Sólo así, se podrá establecer el mejor abordaje de rastreo en los embarazos posteriores. En general se estima que el riesgo es 2 a 10 veces mayor en la próxima gestación.
CC en base al informe:
Management of Pregnancy After Stillbirth. Clin Obstet Gynecol, 2010
Recurrencia de Nacimiento de Fetos Muertos
Aunque no existen guías precisas al respecto, la mayor información disponible sobre la gestación que culminó en el parto de un feto muerto es esencial para estimar el riesgo de recurrencia. Sólo así, se podrá establecer el mejor abordaje de rastreo en los embarazos posteriores. En general se estima que el riesgo es 2 a 10 veces mayor en la próxima gestación.
CC en base al informe:
Management of Pregnancy After Stillbirth. Clin Obstet Gynecol, 2010
07/06/2021
Desarrollo del Sistema Nervioso Central
El mayor desarrollo del sistema nervioso central se produce durante el tercer trimestre de la gestación y los primeros meses de vida extrauterina. Durante este período, son especialmente importantes ciertos ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga específicos, como el ácido docosaexaenoico y el ácido araquidónico.
CC en base al informe:
Attention among Very Low Birth Weight Infants Following Early Supplementation with Docosahexaenoic and Arachidonic Acid. Acta Paediatr, 2011
Desarrollo del Sistema Nervioso Central
El mayor desarrollo del sistema nervioso central se produce durante el tercer trimestre de la gestación y los primeros meses de vida extrauterina. Durante este período, son especialmente importantes ciertos ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga específicos, como el ácido docosaexaenoico y el ácido araquidónico.
CC en base al informe:
Attention among Very Low Birth Weight Infants Following Early Supplementation with Docosahexaenoic and Arachidonic Acid. Acta Paediatr, 2011
07/06/2021
Fertilidad Femenina
Existen diversos elementos que alteran la fertilidad femenina, entre ellos, la obesidad, el tabaquismo y el consumo de alcohol. La edad materna, la duración de los ciclos menstruales, la paridad y el uso de anticonceptivos orales son responsables del 14% de las variaciones en el tiempo para lograr el embarazo.
CC en base al informe:
Stress Reduces Conception Probabilities Across the Fertile Window: Evidence in Support of Relaxation. Fertil Steril, 2011
Fertilidad Femenina
Existen diversos elementos que alteran la fertilidad femenina, entre ellos, la obesidad, el tabaquismo y el consumo de alcohol. La edad materna, la duración de los ciclos menstruales, la paridad y el uso de anticonceptivos orales son responsables del 14% de las variaciones en el tiempo para lograr el embarazo.
CC en base al informe:
Stress Reduces Conception Probabilities Across the Fertile Window: Evidence in Support of Relaxation. Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Embarazadas y Diabetes
La probabilidad de tener un niño mortinato resulta 5 veces mayor en el caso de presencia de diabetes gestacional, así como la mortalidad perinatal es 3 veces mayor.
CC en base al informe:
The Effect of Pre-Pregnancy Counselling for Women With Pre-Gestational Diabetes on Maternal Health Status. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2011
Embarazadas y Diabetes
La probabilidad de tener un niño mortinato resulta 5 veces mayor en el caso de presencia de diabetes gestacional, así como la mortalidad perinatal es 3 veces mayor.
CC en base al informe:
The Effect of Pre-Pregnancy Counselling for Women With Pre-Gestational Diabetes on Maternal Health Status. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2011
07/06/2021
Diagnóstico de Infertilidad
El método de primera línea más usado para evaluar la permeabilidad tubaria es la histerosalpingografía (HSG) que, además de evaluar este aspecto, proporciona imágenes del contorno uterino. Incluso, se sugiere que la HSG tendría un papel terapéutico y lograría mejorar las tasas de fertilidad per sé.
CC en base al informe:
Should a Hysterosalpingogram Be a First-Line Investigation to Diagnose Female Tubal Subfertility in the Modern Subfertility Workup?. Hum Reprod, 2011
Diagnóstico de Infertilidad
El método de primera línea más usado para evaluar la permeabilidad tubaria es la histerosalpingografía (HSG) que, además de evaluar este aspecto, proporciona imágenes del contorno uterino. Incluso, se sugiere que la HSG tendría un papel terapéutico y lograría mejorar las tasas de fertilidad per sé.
CC en base al informe:
Should a Hysterosalpingogram Be a First-Line Investigation to Diagnose Female Tubal Subfertility in the Modern Subfertility Workup?. Hum Reprod, 2011
07/06/2021
Tabaquismo y Embarazo
El tabaquismo materno durante el embarazo se asocia, entre otros trastornos, con alteraciones reproductivas de la progenie. Algunas de las manifestaciones observadas en los hijos expuestos son un menor tamaño testicular, una menor concentración y recuento de espermatozoides, así como con menor motilidad.
CC en base al informe:
Prenatal and Adult Exposures to Smoking Are Associated with Adverse Effects on Reproductive Hormones, Semen Quality, Final Height and Body Mass Index. Hum Reprod, 2011
Tabaquismo y Embarazo
El tabaquismo materno durante el embarazo se asocia, entre otros trastornos, con alteraciones reproductivas de la progenie. Algunas de las manifestaciones observadas en los hijos expuestos son un menor tamaño testicular, una menor concentración y recuento de espermatozoides, así como con menor motilidad.
CC en base al informe:
Prenatal and Adult Exposures to Smoking Are Associated with Adverse Effects on Reproductive Hormones, Semen Quality, Final Height and Body Mass Index. Hum Reprod, 2011
07/06/2021
Enfermedad Pelviana Inflamatoria
Si bien se postula que la enfermedad pelviana inflamatoria es la causa más frecuente de bloqueo tubario, en el 60% de las mujeres afectadas no se identifican antecedentes de esta infección.
CC en base al informe:
Infertility Caused by Tubal Blockage: An Ayurvedic Appraisal. Ayu: An International Quarterly Journal of Research in Ayurveda, 2010
Enfermedad Pelviana Inflamatoria
Si bien se postula que la enfermedad pelviana inflamatoria es la causa más frecuente de bloqueo tubario, en el 60% de las mujeres afectadas no se identifican antecedentes de esta infección.
CC en base al informe:
Infertility Caused by Tubal Blockage: An Ayurvedic Appraisal. Ayu: An International Quarterly Journal of Research in Ayurveda, 2010
07/06/2021
Enfermedad Valvular y Embarazo
Las valvulopatías leves son relativamente compatibles con una evolución favorable del embarazo. La enfermedad valvular grave complica considerablemente la evolución materna y fetal y en ocasiones, la paciente debe ser sometida a cirugía. Algunos fármacos son seguros, pero la anticoagulación debe discutirse con la enferma y su familia.
CC en base al informe:
Las Enfermedades Valvulares y el Embarazo. Revista del CONAREC, 2010
Enfermedad Valvular y Embarazo
Las valvulopatías leves son relativamente compatibles con una evolución favorable del embarazo. La enfermedad valvular grave complica considerablemente la evolución materna y fetal y en ocasiones, la paciente debe ser sometida a cirugía. Algunos fármacos son seguros, pero la anticoagulación debe discutirse con la enferma y su familia.
CC en base al informe:
Las Enfermedades Valvulares y el Embarazo. Revista del CONAREC, 2010
07/06/2021
Cirugía de Endometriosis en Adolescentes
En las adolescentes, la extirpación laparoscópica completa de las lesiones de la endometriosis (típicas y atípicas) permite erradicar la enfermedad; en este contexto, la supresión hormonal posquirúrgica no sería necesaria. Sin embargo, la laparoscopía debe ser realizada por cirujanos muy entrenados.
CC en base al informe:
Complete Laparoscopic Excision of Endometriosis in Teenagers: is Postoperative Hormonal Suppression Necessary?. Fertil Steril, 2011
Cirugía de Endometriosis en Adolescentes
En las adolescentes, la extirpación laparoscópica completa de las lesiones de la endometriosis (típicas y atípicas) permite erradicar la enfermedad; en este contexto, la supresión hormonal posquirúrgica no sería necesaria. Sin embargo, la laparoscopía debe ser realizada por cirujanos muy entrenados.
CC en base al informe:
Complete Laparoscopic Excision of Endometriosis in Teenagers: is Postoperative Hormonal Suppression Necessary?. Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Patogenia de la Endometriosis
La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina, lo que induce reacción inflamatoria crónica. Si bien se ignora su etiología, se presume que el tejido endometrial ingresa a la cavidad abdomnal como consecuencia de menstruación retrógrada.
CC en base al informe:
Dienogest: A Review of Its Use in the Treatment of Endometriosis. Drugs, 2010
Patogenia de la Endometriosis
La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina, lo que induce reacción inflamatoria crónica. Si bien se ignora su etiología, se presume que el tejido endometrial ingresa a la cavidad abdomnal como consecuencia de menstruación retrógrada.
CC en base al informe:
Dienogest: A Review of Its Use in the Treatment of Endometriosis. Drugs, 2010
07/06/2021
Diabetes y Embarazo
El embarazo en una paciente diabética es de alto riesgo, ya que se asocia con complicaciones (parto prematuro, malformaciones congénitas, mayor velocidad de crecimiento fetal y macrosomía, hipoglucemia e hiperbilirrubinemia neonatales, necesidad de cesárea, preeclampsia y síndrome HELLP (hemólisis, elevación de transaminasas y plaquetopenia).
CC en base al informe:
Insulin During Pregnancy, Labour and Delivery. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2011
Diabetes y Embarazo
El embarazo en una paciente diabética es de alto riesgo, ya que se asocia con complicaciones (parto prematuro, malformaciones congénitas, mayor velocidad de crecimiento fetal y macrosomía, hipoglucemia e hiperbilirrubinemia neonatales, necesidad de cesárea, preeclampsia y síndrome HELLP (hemólisis, elevación de transaminasas y plaquetopenia).
CC en base al informe:
Insulin During Pregnancy, Labour and Delivery. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2011
07/06/2021
Diabetes Gestacional
Se define como la intolerancia a la glucosa acaecida o detectada por primera vez durante el embarazo (o la intolerancia a hidratos de carbono de distinta gravedad detectada en esa etapa), que puede resolverse o no resolverse al finalizar la gestación. Se asocia mayor frecuencia de complicaciones obstétricas y mayor riesgo a futuro de presentar diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Controversies in Gestational Diabetes. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2011
Diabetes Gestacional
Se define como la intolerancia a la glucosa acaecida o detectada por primera vez durante el embarazo (o la intolerancia a hidratos de carbono de distinta gravedad detectada en esa etapa), que puede resolverse o no resolverse al finalizar la gestación. Se asocia mayor frecuencia de complicaciones obstétricas y mayor riesgo a futuro de presentar diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Controversies in Gestational Diabetes. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2011
07/06/2021
Anticonceptivos Orales y Dismenorrea Primaria
El anticonceptivo oral que combina 0.035 mg de etinil estradiol y 1 mg de noretisterona sería útil para aliviar el dolor y otros síntomas en las enfermas con dismenorrea primaria. El preparado puede usarse en combinación con analgésicos. Sin embargo, se requieren estudios a largo plazo para definir la seguridad del tratamiento prolongado.
CC en base al informe:
Evaluation of a Low-Dose Oral Contraceptive Pill For Primary Dysmenorrhea: A Placebo-Controlled, Double Blind, Randomized Trial. Fertil Steril, 2011
Anticonceptivos Orales y Dismenorrea Primaria
El anticonceptivo oral que combina 0.035 mg de etinil estradiol y 1 mg de noretisterona sería útil para aliviar el dolor y otros síntomas en las enfermas con dismenorrea primaria. El preparado puede usarse en combinación con analgésicos. Sin embargo, se requieren estudios a largo plazo para definir la seguridad del tratamiento prolongado.
CC en base al informe:
Evaluation of a Low-Dose Oral Contraceptive Pill For Primary Dysmenorrhea: A Placebo-Controlled, Double Blind, Randomized Trial. Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Relación entre el Recuento Folicular Antral y la Edad
Se encontró una relación lineal entre el recuento folicular antral determinado ecográficamente en la fase folicular y la edad: por cada año de incremento en la edad, la mediana del recuento disminuyó en 0.4. La mediana de la tasa de disminución del número de folículos fue de 2.4% por año.
CC en base al informe:
Age-Specific Nomogram for the Decline in Antral Follicle Count Throughout The Reproductive Period. Fertil Steril, 2011
Relación entre el Recuento Folicular Antral y la Edad
Se encontró una relación lineal entre el recuento folicular antral determinado ecográficamente en la fase folicular y la edad: por cada año de incremento en la edad, la mediana del recuento disminuyó en 0.4. La mediana de la tasa de disminución del número de folículos fue de 2.4% por año.
CC en base al informe:
Age-Specific Nomogram for the Decline in Antral Follicle Count Throughout The Reproductive Period. Fertil Steril, 2011
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