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Conceptos Categóricos
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Nefrología y Medio Interno
07/06/2021
Hiperparatiroidismo Secundario
Muchos pacientes con enfermedad renal crónica padecen de hiperparatiroidismo secundario, que se caracteriza por la presencia de hiperplasia de las glándulas paratiroides y elevada secreción de parathormona. El hiperparatiroidismo secundario produce alteraciones en el metabolismo del calcio y del fósforo, y se asocia con un incremento en el riesgo de morbimortalidad.
CC en base al informe:
Economic Evaluation of Cinacalcet in the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism in Italy. Pharmacoeconomics, 2010
Hiperparatiroidismo Secundario
Muchos pacientes con enfermedad renal crónica padecen de hiperparatiroidismo secundario, que se caracteriza por la presencia de hiperplasia de las glándulas paratiroides y elevada secreción de parathormona. El hiperparatiroidismo secundario produce alteraciones en el metabolismo del calcio y del fósforo, y se asocia con un incremento en el riesgo de morbimortalidad.
CC en base al informe:
Economic Evaluation of Cinacalcet in the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism in Italy. Pharmacoeconomics, 2010
07/06/2021
Hipertensión y Embarazo
Los trastornos hipertensivos son una complicación muy frecuente durante la gestación. Pueden ser leves u ocasionar importante morbilidad materna y fetal. El tratamiento se basa en la gravedad y en la eficacia y seguridad de los diferentes agentes antihipertensivos.
CC en base al informe:
Hipertensión y Embarazo. Revista del CONAREC, 2010
Hipertensión y Embarazo
Los trastornos hipertensivos son una complicación muy frecuente durante la gestación. Pueden ser leves u ocasionar importante morbilidad materna y fetal. El tratamiento se basa en la gravedad y en la eficacia y seguridad de los diferentes agentes antihipertensivos.
CC en base al informe:
Hipertensión y Embarazo. Revista del CONAREC, 2010
07/06/2021
Anemia e Insuficiencia Renal
La anemia es una complicación frecuente de la enfermedad renal crónica, particularmente entre aquellos pacientes con enfermedad en estadios 3 a 5 y en aquellos que realizan diálisis. La incidencia de anemia aumenta a medida que se deteriora la función renal y disminuye la eritropoyesis.
CC en base al informe:
Ferumoxytol: In Iron Deficiency Anaemia in Adults With Chronic Kidney Disease. Drugs, 2012
Anemia e Insuficiencia Renal
La anemia es una complicación frecuente de la enfermedad renal crónica, particularmente entre aquellos pacientes con enfermedad en estadios 3 a 5 y en aquellos que realizan diálisis. La incidencia de anemia aumenta a medida que se deteriora la función renal y disminuye la eritropoyesis.
CC en base al informe:
Ferumoxytol: In Iron Deficiency Anaemia in Adults With Chronic Kidney Disease. Drugs, 2012
07/06/2021
Aldosterona
La aldosterona actúa mediante un receptor citosólico que se transloca al núcleo para promover la síntesis proteica. Además mediante mecanismos rápidos no genómicos promueve la vasoconstricción.
CC en base al informe:
Pathophysiological Roles of Aldosterone and Mineralocorticoid Receptor in the Kidney. J Pharmacol Sci, 2011
Aldosterona
La aldosterona actúa mediante un receptor citosólico que se transloca al núcleo para promover la síntesis proteica. Además mediante mecanismos rápidos no genómicos promueve la vasoconstricción.
CC en base al informe:
Pathophysiological Roles of Aldosterone and Mineralocorticoid Receptor in the Kidney. J Pharmacol Sci, 2011
07/06/2021
Inmunosupresores y Trasplante Renal
El tacrolimus, considerado el fármaco más utilizado para los esquemas de inmunosupresión en sujetos receptores de trasplante renal, se caracteriza, al igual que la ciclosporina y el sirolimús, por su estrecho índice terapéutico.
CC en base al informe:
Lower Variability of Tacrolimus Trough Concentration After Conversion From Prograf to Advagraf in Stable Kidney Transplant Recipients. Transplantation, 2011
Inmunosupresores y Trasplante Renal
El tacrolimus, considerado el fármaco más utilizado para los esquemas de inmunosupresión en sujetos receptores de trasplante renal, se caracteriza, al igual que la ciclosporina y el sirolimús, por su estrecho índice terapéutico.
CC en base al informe:
Lower Variability of Tacrolimus Trough Concentration After Conversion From Prograf to Advagraf in Stable Kidney Transplant Recipients. Transplantation, 2011
07/06/2021
Farmacogenética
CC en base al informe:
Renin-Angiotensin System, Hypertension, and Chronic Kidney Disease: Pharmacogenetic Implications. J Pharmacol Sci, 2012
Farmacogenética
CC en base al informe:
Renin-Angiotensin System, Hypertension, and Chronic Kidney Disease: Pharmacogenetic Implications. J Pharmacol Sci, 2012
07/06/2021
Trasplante Renal
El trasplante renal se considera el mejor de los tratamientos disponibles para la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal terminal. No obstante, la sobrevida del injerto suele ser más breve que la del receptor.
CC en base al informe:
Identifying Specific Causes of Kidney Allograft Loss. Am J Transplant, 2009
Trasplante Renal
El trasplante renal se considera el mejor de los tratamientos disponibles para la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal terminal. No obstante, la sobrevida del injerto suele ser más breve que la del receptor.
CC en base al informe:
Identifying Specific Causes of Kidney Allograft Loss. Am J Transplant, 2009
07/06/2021
Pletismografía de Aceleración
Encuentran una relación significativa entre la pletismografía de aceleración y el índice de calcificación aórtica, para evaluar la arterioesclerosis en pacienets con nefropatía crónica.
CC en base al informe:
Relationship Between Acceleration Plethysmography and Aortic Calcification Index in Chronic Kidney Disease Patients. Hong Kong J Nephrol, 2012
Pletismografía de Aceleración
Encuentran una relación significativa entre la pletismografía de aceleración y el índice de calcificación aórtica, para evaluar la arterioesclerosis en pacienets con nefropatía crónica.
CC en base al informe:
Relationship Between Acceleration Plethysmography and Aortic Calcification Index in Chronic Kidney Disease Patients. Hong Kong J Nephrol, 2012
07/06/2021
Nefropatía Diabética
Entre los factores involucrados en la aparición o progresión de la nefropatía diabética precoz se señalan el sexo, la edad de comienzo de la diabetes, la duración de la enfermedad, el inadecuado control metabólico, la presión arterial, la obesidad central y algunas variables genéticas y psicosociales.
CC en base al informe:
The prevalence and Incidence of and Risk Factors for, Micro-Albuminuria Among Urban Africans With type 1 Diabetes in South Africa: An Inter-Ethnic Study. Int J Diabetes Mellit, 2010
Nefropatía Diabética
Entre los factores involucrados en la aparición o progresión de la nefropatía diabética precoz se señalan el sexo, la edad de comienzo de la diabetes, la duración de la enfermedad, el inadecuado control metabólico, la presión arterial, la obesidad central y algunas variables genéticas y psicosociales.
CC en base al informe:
The prevalence and Incidence of and Risk Factors for, Micro-Albuminuria Among Urban Africans With type 1 Diabetes in South Africa: An Inter-Ethnic Study. Int J Diabetes Mellit, 2010
07/06/2021
Infecciones Urinarias Recurrentes en la Infancia
Las infecciones urinarias son frecuentes en los niños, especialmente en los de corta edad. La presencia de fiebre se considera un marcador de compromiso renal, que puede llevar a las cicatrices renales. Según datos de una reseña sistemática reciente, el riesgo de cicatrices renales luego de una infección urinaria asciende al 15%.
CC en base al informe:
Long-Term Clinical Consequences of Urinary Tract Infections During Childhood: A Review. Acta Paediatr, 2012
Infecciones Urinarias Recurrentes en la Infancia
Las infecciones urinarias son frecuentes en los niños, especialmente en los de corta edad. La presencia de fiebre se considera un marcador de compromiso renal, que puede llevar a las cicatrices renales. Según datos de una reseña sistemática reciente, el riesgo de cicatrices renales luego de una infección urinaria asciende al 15%.
CC en base al informe:
Long-Term Clinical Consequences of Urinary Tract Infections During Childhood: A Review. Acta Paediatr, 2012
07/06/2021
Hemodiálisis y Aliskiren
Un estudio realizado en Berlín concluyó que la exposición al aliskiren en los pacientes hemodializados era sólo moderadamente mayor que en los individuos sanos, por lo que éste procedimiento no alteraría la farmacocinética del fármaco.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics of Aliskiren in Patients With End-Stage Renal Disease Undergoing Haemodialysis. Clin Pharmacokinet, 2012
Hemodiálisis y Aliskiren
Un estudio realizado en Berlín concluyó que la exposición al aliskiren en los pacientes hemodializados era sólo moderadamente mayor que en los individuos sanos, por lo que éste procedimiento no alteraría la farmacocinética del fármaco.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics of Aliskiren in Patients With End-Stage Renal Disease Undergoing Haemodialysis. Clin Pharmacokinet, 2012
07/06/2021
Insuficiencia Renal Crónica
La insuficiencia renal crónica se ha convertido en una amenaza para la salud de la población, especialmente en los países industrializados, donde han aumentado exponencialmente las enfermedades cardiovasculares, debido en gran parte a la obesidad, diabetes y envejecimiento poblacional.
CC en base al informe:
Factores de Riesgo Asociados a la Disfunción de una Fístula Arteriovenosa en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica. Enferm. Nefrol, 2013
Insuficiencia Renal Crónica
La insuficiencia renal crónica se ha convertido en una amenaza para la salud de la población, especialmente en los países industrializados, donde han aumentado exponencialmente las enfermedades cardiovasculares, debido en gran parte a la obesidad, diabetes y envejecimiento poblacional.
CC en base al informe:
Factores de Riesgo Asociados a la Disfunción de una Fístula Arteriovenosa en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica. Enferm. Nefrol, 2013
07/06/2021
Fracaso Tardío del Trasplante Renal
El fracaso tardío del trasplante renal se considera un problema relevante; sin embargo, las causas de esta complicación no han sido definidas por completo.
CC en base al informe:
Understanding The Causes of Kidney Transplant Failure: The Dominant Role of Antibody-Mediated Rejection and Nonadherence. Am J Transplant, 2012
Fracaso Tardío del Trasplante Renal
El fracaso tardío del trasplante renal se considera un problema relevante; sin embargo, las causas de esta complicación no han sido definidas por completo.
CC en base al informe:
Understanding The Causes of Kidney Transplant Failure: The Dominant Role of Antibody-Mediated Rejection and Nonadherence. Am J Transplant, 2012
07/06/2021
Alteraciones del Tracto Urinario en Pediatría
Se estima que la incidencia de recién nacidos con alteraciones en el tracto urinario es de aproximadamente el 0.76% y la dilatación del tracto urinario superior experimenta regresión espontánea en un alto porcentaje de los casos. La cirugía es la única opción terapéutica curativa en pacientes con obstrucción de la unión ureteropelviana o megauréter obstructivo.
CC en base al informe:
Impact of Magnetic Resonance Urography and Ultrasonography on Diagnosis and Management of Hydronephrosis and Megaureter in Paediatric Patients. African Journal of Paediatric Surgery, 2012
Alteraciones del Tracto Urinario en Pediatría
Se estima que la incidencia de recién nacidos con alteraciones en el tracto urinario es de aproximadamente el 0.76% y la dilatación del tracto urinario superior experimenta regresión espontánea en un alto porcentaje de los casos. La cirugía es la única opción terapéutica curativa en pacientes con obstrucción de la unión ureteropelviana o megauréter obstructivo.
CC en base al informe:
Impact of Magnetic Resonance Urography and Ultrasonography on Diagnosis and Management of Hydronephrosis and Megaureter in Paediatric Patients. African Journal of Paediatric Surgery, 2012
07/06/2021
Belatacept
En Estados Unidos y Europa se aprobó la infusión intravenosa de belatacept para la prevención del rechazo del órgano en pacientes adultos con trasplante renal y serología positiva para el virus de Epstein-Barr
CC en base al informe:
Belatacept: In Adult Kidney Transplant Recipients. Biodrugs, 2012
Belatacept
En Estados Unidos y Europa se aprobó la infusión intravenosa de belatacept para la prevención del rechazo del órgano en pacientes adultos con trasplante renal y serología positiva para el virus de Epstein-Barr
CC en base al informe:
Belatacept: In Adult Kidney Transplant Recipients. Biodrugs, 2012
07/06/2021
Lípidos y Albuminuria en la Diabetes Tipo 2
En los enfermos con diabetes tipo 2, el cociente alto entre los triglicéridos y el colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad (3.4 o mayor) predice la excreción urinaria de albúmina anormal, en forma independiente de otros factores definitorios del síndrome metabólico.
CC en base al informe:
High Triglyceride-to-HDL Cholesterol Ratio Associated With Albuminuria in Type 2 Diabetic Subjects. J Diabetes Complications, 2013
Lípidos y Albuminuria en la Diabetes Tipo 2
En los enfermos con diabetes tipo 2, el cociente alto entre los triglicéridos y el colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad (3.4 o mayor) predice la excreción urinaria de albúmina anormal, en forma independiente de otros factores definitorios del síndrome metabólico.
CC en base al informe:
High Triglyceride-to-HDL Cholesterol Ratio Associated With Albuminuria in Type 2 Diabetic Subjects. J Diabetes Complications, 2013
07/06/2021
Rechazo del Trasplante
La interrupción del tratamiento en las primeras semanas postrasplante renal se asocia con un mayor riesgo de rechazo agudo y la disminución de la supervivencia a largo plazo del órgano trasplantado.
CC en base al informe:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Prednisolone and Prednisone in Solid Organ Transplantation. Clin Pharmacokinet, 2012
Rechazo del Trasplante
La interrupción del tratamiento en las primeras semanas postrasplante renal se asocia con un mayor riesgo de rechazo agudo y la disminución de la supervivencia a largo plazo del órgano trasplantado.
CC en base al informe:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Prednisolone and Prednisone in Solid Organ Transplantation. Clin Pharmacokinet, 2012
07/06/2021
Proteinuria, Diabetes y Mortalidad por Cáncer
En los sujetos con diabetes tipo 2, la proteinuria representa un factor predictivo independiente de la mortalidad por cualquier causa y de la mortalidad por cáncer , respectivamente. La presencia simultánea de enfermedad renal crónica y proteinuria aumenta aún más el riesgo de mortalidad global, no así el de mortalidad por cáncer.
CC en base al informe:
Proteinuria Predicts 10-Year Cancer-Related Mortality in Patients With Type 2 Diabetes. J Diabetes Complications, 2013
Proteinuria, Diabetes y Mortalidad por Cáncer
En los sujetos con diabetes tipo 2, la proteinuria representa un factor predictivo independiente de la mortalidad por cualquier causa y de la mortalidad por cáncer , respectivamente. La presencia simultánea de enfermedad renal crónica y proteinuria aumenta aún más el riesgo de mortalidad global, no así el de mortalidad por cáncer.
CC en base al informe:
Proteinuria Predicts 10-Year Cancer-Related Mortality in Patients With Type 2 Diabetes. J Diabetes Complications, 2013
07/06/2021
Enfermedad Cardiovascular
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de discapacidad y mortalidad, así como una de las principales etiologías de insuficiencia renal crónica y diálisis en pacientes adultos.
CC en base al informe:
Consenso sobre Factores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Pediatria. Hipertensión Arterial en el Niño y el Adolescente. Arch Argent Pediatr, 2005
Enfermedad Cardiovascular
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de discapacidad y mortalidad, así como una de las principales etiologías de insuficiencia renal crónica y diálisis en pacientes adultos.
CC en base al informe:
Consenso sobre Factores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Pediatria. Hipertensión Arterial en el Niño y el Adolescente. Arch Argent Pediatr, 2005
07/06/2021
Implante Transcatéter de la Válvula Aórtica
Hay datos que avalan el implante transcatéter de la válvula aórtica como una opción válida para los pacientes con estenosis aórtica sintomática grave, con un riesgo quirúrgico elevado o contraindicación quirúrgica. Se trata de pacientes de edad avanzada con una elevada prevalencia de insuficiencia renal crónica en los cuales se prefiere el procedimiento transcatéter.
CC en base al informe:
Impact of Preoperative Chronic Kidney Disease on Short-and Long-Term Outcomes after Transcatheter Aortic Valve Implantation: A Pooled-RotterdAm-Milano-Toulouse in Collaboration Plus (Pragmatic-Plus) Initiative Substudy. Am Heart J, 2013
Implante Transcatéter de la Válvula Aórtica
Hay datos que avalan el implante transcatéter de la válvula aórtica como una opción válida para los pacientes con estenosis aórtica sintomática grave, con un riesgo quirúrgico elevado o contraindicación quirúrgica. Se trata de pacientes de edad avanzada con una elevada prevalencia de insuficiencia renal crónica en los cuales se prefiere el procedimiento transcatéter.
CC en base al informe:
Impact of Preoperative Chronic Kidney Disease on Short-and Long-Term Outcomes after Transcatheter Aortic Valve Implantation: A Pooled-RotterdAm-Milano-Toulouse in Collaboration Plus (Pragmatic-Plus) Initiative Substudy. Am Heart J, 2013
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