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Neurocirugía
07/06/2021
Presión Arterial y Accidente Cerebrovascular
Luego de un accidente cerebrovascular suele producirse una elevación de la tensión arterial. La disminución de la tensión arterial a largo plazo es una forma de reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular primario o recurrente. Sin embargo, no está del todo clara la importancia que tiene dicha estrategia luego de que el evento se produce.
CC en base al informe:
Is Reduction of Blood Pressure in Acute Stroke Justified?. The Lancet Neurology, 2011
Presión Arterial y Accidente Cerebrovascular
Luego de un accidente cerebrovascular suele producirse una elevación de la tensión arterial. La disminución de la tensión arterial a largo plazo es una forma de reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular primario o recurrente. Sin embargo, no está del todo clara la importancia que tiene dicha estrategia luego de que el evento se produce.
CC en base al informe:
Is Reduction of Blood Pressure in Acute Stroke Justified?. The Lancet Neurology, 2011
07/06/2021
Mal de Pott
La enfermedad de Pott es una forma de tuberculosis extrapulmonar, secundaria a un foco de TB pulmonar o abdominal. Un 10% de los pacientes con diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar tienen compromiso óseo. La enfermedad vertebral puede ser también la primera manifestación de la enfermedad diseminada.
CC en base al informe:
Surgical Management of Pott's Disease of the Spine in Pediatric Patients: A Single Surgeon's Experience of 8 Years in a Tertiary Care Center. J Pediatr Neurosci, 2011
Mal de Pott
La enfermedad de Pott es una forma de tuberculosis extrapulmonar, secundaria a un foco de TB pulmonar o abdominal. Un 10% de los pacientes con diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar tienen compromiso óseo. La enfermedad vertebral puede ser también la primera manifestación de la enfermedad diseminada.
CC en base al informe:
Surgical Management of Pott's Disease of the Spine in Pediatric Patients: A Single Surgeon's Experience of 8 Years in a Tertiary Care Center. J Pediatr Neurosci, 2011
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular
Un evento agudo compatible con un accidente cerebrovascular se define como un “síndrome clínico caracterizado por la rápida aparición de signos y síntomas focales o generalizados de pérdida de funciones cerebrales, que dura más de 24 horas o que lleva a la muerte, sin otra causa evidente distinta de una vascular”.
CC en base al informe:
Stroke Management. Ann Indian Acad Neurol, 2011
Accidente Cerebrovascular
Un evento agudo compatible con un accidente cerebrovascular se define como un “síndrome clínico caracterizado por la rápida aparición de signos y síntomas focales o generalizados de pérdida de funciones cerebrales, que dura más de 24 horas o que lleva a la muerte, sin otra causa evidente distinta de una vascular”.
CC en base al informe:
Stroke Management. Ann Indian Acad Neurol, 2011
07/06/2021
Apraxia de la Apertura Palpebral
La apraxia de la apertura palpebral es la incapacidad de abrir voluntariamente los ojos en ausencia de disfunción motora o blefarospasmo. Este síndrome ha sido asociado principalmente con enfermedades extrapiramidales (atrofia sistémica múltiple, enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, blefarospasmo).
CC en base al informe:
Can Subcortical Infarction Cause Apraxia of Eyelid Opening?. J Clin Neurosci, 2011
Apraxia de la Apertura Palpebral
La apraxia de la apertura palpebral es la incapacidad de abrir voluntariamente los ojos en ausencia de disfunción motora o blefarospasmo. Este síndrome ha sido asociado principalmente con enfermedades extrapiramidales (atrofia sistémica múltiple, enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, blefarospasmo).
CC en base al informe:
Can Subcortical Infarction Cause Apraxia of Eyelid Opening?. J Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Elasticidad Arterial
La elasticidad arterial se define como las modificaciones del volumen arterial que se producen en respuesta a cambios en la presión arterial. La disminución de la elasticidad de las arterias carótidas internas se asocia con un mayor riesgo de sufrir eventos cerebrales isquémicos ipsilaterales.
CC en base al informe:
Cerebral Arterial Compliance in Patients with Internal Carotid Artery Disease. Eur J Neurol, 2011
Elasticidad Arterial
La elasticidad arterial se define como las modificaciones del volumen arterial que se producen en respuesta a cambios en la presión arterial. La disminución de la elasticidad de las arterias carótidas internas se asocia con un mayor riesgo de sufrir eventos cerebrales isquémicos ipsilaterales.
CC en base al informe:
Cerebral Arterial Compliance in Patients with Internal Carotid Artery Disease. Eur J Neurol, 2011
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular
Los signos clínicos de un accidente cerebrovascular se relacionan con distintos parámetros, como la localización y el tamaño de la lesión, entre otros.
CC en base al informe:
Uma Avaliação Acerva do Perfil Somatossensorial de Individuos Hemiparéticos. Motri, 2010
Accidente Cerebrovascular
Los signos clínicos de un accidente cerebrovascular se relacionan con distintos parámetros, como la localización y el tamaño de la lesión, entre otros.
CC en base al informe:
Uma Avaliação Acerva do Perfil Somatossensorial de Individuos Hemiparéticos. Motri, 2010
07/06/2021
Metástasis Cerebrales
La aparición de metástasis cerebrales en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado localmente se asocia con menor supervivencia. Los tratamientos más avanzados han logrado mejor control locorregional y menor frecuencia de metástasis extracraneales, pero no así de las cerebrales.
CC en base al informe:
Phase III Comparison of Prophylactic Cranial Irradiation Versus Observation in Patients With Locally Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Primary Analysis of Radiation Therapy Oncology Group Study RTOG 0214. J Clin Oncol, 2011
Metástasis Cerebrales
La aparición de metástasis cerebrales en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado localmente se asocia con menor supervivencia. Los tratamientos más avanzados han logrado mejor control locorregional y menor frecuencia de metástasis extracraneales, pero no así de las cerebrales.
CC en base al informe:
Phase III Comparison of Prophylactic Cranial Irradiation Versus Observation in Patients With Locally Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Primary Analysis of Radiation Therapy Oncology Group Study RTOG 0214. J Clin Oncol, 2011
07/06/2021
Conmoción Cerebral
Un estudio que evaluó las interacciones farmacológicas en los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos encontró que el diagnóstico primario más frecuente fue conmoción cerebral (15%), seguido de insuficiencia respiratoria aguda (12%) y accidente cerebral isquémico transitorio (11%).
CC en base al informe:
Potential Drug-Drug Interactions Associated with Prolonged Stays in the Intensive Care Unit: A Retrospective Cohort Study. Clin Drug Invest, 2011
Conmoción Cerebral
Un estudio que evaluó las interacciones farmacológicas en los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos encontró que el diagnóstico primario más frecuente fue conmoción cerebral (15%), seguido de insuficiencia respiratoria aguda (12%) y accidente cerebral isquémico transitorio (11%).
CC en base al informe:
Potential Drug-Drug Interactions Associated with Prolonged Stays in the Intensive Care Unit: A Retrospective Cohort Study. Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Revascularización Carotídea
La estenosis carotídea es uno de los principales factores de riesgo para el accidente cerebrovascular isquémico, pero puede ser asintomática. La eficacia de la endarterectomía carotídea es superior a la del tratamiento médico en los pacientes con estenosis grave; se desconoce si la colocación de stent presenta ventajas frente a la técnica convencional.
CC en base al informe:
Outcomes After Carotid Artery Stenting and Endarterectomy in the Medicare Population. Stroke, 2011
Revascularización Carotídea
La estenosis carotídea es uno de los principales factores de riesgo para el accidente cerebrovascular isquémico, pero puede ser asintomática. La eficacia de la endarterectomía carotídea es superior a la del tratamiento médico en los pacientes con estenosis grave; se desconoce si la colocación de stent presenta ventajas frente a la técnica convencional.
CC en base al informe:
Outcomes After Carotid Artery Stenting and Endarterectomy in the Medicare Population. Stroke, 2011
07/06/2021
Traumatismo Craneoencefálico
En sujetos con traumatismo craneoencefálico, la implementación de la escala de coma de Glasgow constituye un apropiado indicador del grado de lesión del sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Resource Utilization in the Management of Traumatic Brain Injury Patients in a Critical Care Unit: An Audit From Rural Setup of a Developing Country. Int J Crit Illn Inj Sci, 2011
Traumatismo Craneoencefálico
En sujetos con traumatismo craneoencefálico, la implementación de la escala de coma de Glasgow constituye un apropiado indicador del grado de lesión del sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Resource Utilization in the Management of Traumatic Brain Injury Patients in a Critical Care Unit: An Audit From Rural Setup of a Developing Country. Int J Crit Illn Inj Sci, 2011
07/06/2021
Endoprótesis Vascular Carotídea
La frecuencia informada para la depresión hemodinámica durante o después de la colocación de una endoprótesis vascular en la arteria carótida varía entre el 13% y el 75.9%. Esta entidad cursa con hipotensión y bradicardia y, cuando es grave, puede reducir la perfusión cerebral, por lo que llevaría a potenciales complicaciones neurológicas y cardíacas.
CC en base al informe:
Risk Factors Associated with Haemodynamic Depression During and After Carotid Artery Stenting. J Clin Neurosci, 2011
Endoprótesis Vascular Carotídea
La frecuencia informada para la depresión hemodinámica durante o después de la colocación de una endoprótesis vascular en la arteria carótida varía entre el 13% y el 75.9%. Esta entidad cursa con hipotensión y bradicardia y, cuando es grave, puede reducir la perfusión cerebral, por lo que llevaría a potenciales complicaciones neurológicas y cardíacas.
CC en base al informe:
Risk Factors Associated with Haemodynamic Depression During and After Carotid Artery Stenting. J Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Neurocirugía Paliativa
Debido al mal pronóstico de los pacientes con metástasis en el sistema nervioso central, se advierte la necesidad de una cuidadosa evaluación de los posibles beneficios y de los potenciales riesgos de una neurocirugía.
CC en base al informe:
Palliative Stereotactic-Endoscopic Third Ventriculostomy for the Treatment of Obstructive Hydrocephalus From Cerebral Metastasis. Surg Neurol Int, 2011
Neurocirugía Paliativa
Debido al mal pronóstico de los pacientes con metástasis en el sistema nervioso central, se advierte la necesidad de una cuidadosa evaluación de los posibles beneficios y de los potenciales riesgos de una neurocirugía.
CC en base al informe:
Palliative Stereotactic-Endoscopic Third Ventriculostomy for the Treatment of Obstructive Hydrocephalus From Cerebral Metastasis. Surg Neurol Int, 2011
07/06/2021
Artritis Reumatoidea y Arterias Vertebrales
Más del 30% de los enfermos con artritis reumatoidea presenta estenosis, oclusión u otras anormalidades de las arterias vertebrales. La identificación de dichos trastornos, por ejemplo mediante angiografía por resonancia magnética, es decisiva antes de la cirugía de la columna cervical.
CC en base al informe:
Magnetic Resonance Angiography for Vertebral Artery Evaluation in Rheumatoid Arthritis Patients. Neurosurgery, 2010
Artritis Reumatoidea y Arterias Vertebrales
Más del 30% de los enfermos con artritis reumatoidea presenta estenosis, oclusión u otras anormalidades de las arterias vertebrales. La identificación de dichos trastornos, por ejemplo mediante angiografía por resonancia magnética, es decisiva antes de la cirugía de la columna cervical.
CC en base al informe:
Magnetic Resonance Angiography for Vertebral Artery Evaluation in Rheumatoid Arthritis Patients. Neurosurgery, 2010
07/06/2021
Traumatismo de Cráneo
El trauma mecánico directo produce lesiones en el tejido cortical. Los hematomas traumáticos alteran las estructuras subcorticales. Los movimientos repentinos del cráneo con respecto al eje vertebral producen lesiones por aceleración, desaceleración o rotación, con lo cual se dañan los axones largos que interconectan las diferentes regiones cerebrales.
CC en base al informe:
Traumatic Brain Injury - Football, Warfare, and Long-Term Effects. N Engl J Med, 2010
Traumatismo de Cráneo
El trauma mecánico directo produce lesiones en el tejido cortical. Los hematomas traumáticos alteran las estructuras subcorticales. Los movimientos repentinos del cráneo con respecto al eje vertebral producen lesiones por aceleración, desaceleración o rotación, con lo cual se dañan los axones largos que interconectan las diferentes regiones cerebrales.
CC en base al informe:
Traumatic Brain Injury - Football, Warfare, and Long-Term Effects. N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Tratamiento de las Lesiones Talámicas Bilaterales
La cirugía de las lesiones talámicas bilaterales está limitada al diagnóstico y el tratamiento de derivación paliativa. Se recomienda obtener una biopsia endoscópica durante la realización de una derivación en los casos de hidrocefalia; en los casos de dilatación ventricular asimétrica, se sugiere efectuar una septostomía previa a la derivación.
CC en base al informe:
Bilateral Thalamic Lesions. British Journal of Neurosurgery, 2010
Tratamiento de las Lesiones Talámicas Bilaterales
La cirugía de las lesiones talámicas bilaterales está limitada al diagnóstico y el tratamiento de derivación paliativa. Se recomienda obtener una biopsia endoscópica durante la realización de una derivación en los casos de hidrocefalia; en los casos de dilatación ventricular asimétrica, se sugiere efectuar una septostomía previa a la derivación.
CC en base al informe:
Bilateral Thalamic Lesions. British Journal of Neurosurgery, 2010
07/06/2021
Lesiones de la Médula Espinal
Las lesiones de la médula espinal provocan alteraciones temporales o permanentes en la función motora, sensitiva o autonómica. Sus repercusiones clínicas incluyen la tetraplejía (en lesiones cervicales) o la paraplejía (para las lesiones torácicas, lumbares o sacras, así como a nivel de la cauda equina o el cono medular).
CC en base al informe:
Erectile Function and Male Reproduction in Men with Spinal Cord Injury: A Review. Andrologia, 2010
Lesiones de la Médula Espinal
Las lesiones de la médula espinal provocan alteraciones temporales o permanentes en la función motora, sensitiva o autonómica. Sus repercusiones clínicas incluyen la tetraplejía (en lesiones cervicales) o la paraplejía (para las lesiones torácicas, lumbares o sacras, así como a nivel de la cauda equina o el cono medular).
CC en base al informe:
Erectile Function and Male Reproduction in Men with Spinal Cord Injury: A Review. Andrologia, 2010
07/06/2021
El Diclofenac Potásico en la Migraña
Un ensayo aleatorizado, a doble ciego y de diseño cruzado encontró que, de la población con migraña tratada, 2 h después de tomar la medicación en estudio, un 24.7% estuvo libre de dolor con diclofenac potásico en sobres, comparado con un 18.5% con diclofenac potásico en tabletas y un 11.7% con placebo.
CC en base al informe:
Efficacy and Tolerability of Diclofenac Potassium Sachets in Migraine: A Randomized, Double-Blind, Cross-Over Study in Comparison with Diclofenac Potassium Tablets and Placebo. Cephalalgia, 2011
El Diclofenac Potásico en la Migraña
Un ensayo aleatorizado, a doble ciego y de diseño cruzado encontró que, de la población con migraña tratada, 2 h después de tomar la medicación en estudio, un 24.7% estuvo libre de dolor con diclofenac potásico en sobres, comparado con un 18.5% con diclofenac potásico en tabletas y un 11.7% con placebo.
CC en base al informe:
Efficacy and Tolerability of Diclofenac Potassium Sachets in Migraine: A Randomized, Double-Blind, Cross-Over Study in Comparison with Diclofenac Potassium Tablets and Placebo. Cephalalgia, 2011
07/06/2021
Estatinas y Hemorragia Intracerebral
El riesgo relativo para la administración de estatinas señalado en el estudio SPARCL (Stroke Prevention by Aggresive Reduction in Cholesterol Levels) fue de 1.68, aplicado para las hemorragias intracerebrales lobares o profundas.
CC en base al informe:
Statin Use Following Intracerebral Hemorrhage: A Decision Analysis. Arch Neurol, 2011
Estatinas y Hemorragia Intracerebral
El riesgo relativo para la administración de estatinas señalado en el estudio SPARCL (Stroke Prevention by Aggresive Reduction in Cholesterol Levels) fue de 1.68, aplicado para las hemorragias intracerebrales lobares o profundas.
CC en base al informe:
Statin Use Following Intracerebral Hemorrhage: A Decision Analysis. Arch Neurol, 2011
07/06/2021
Presión Arterial y Accidente Cerebrovascular
La presión arterial sistólica superior a 180 mm Hg y la presión arterial diastólica superior a 120 mm Hg se asocian positivamente con la muerte intrahospitalaria y con el deterioro neurológico en el momento del alta en los enfermos con accidente cerebrovascular isquémico agudo.
CC en base al informe:
Blood Pressure and Early Clinical Outcome among Acute Ischemic Stroke Patients. Can J Neurol Sci, 2011
Presión Arterial y Accidente Cerebrovascular
La presión arterial sistólica superior a 180 mm Hg y la presión arterial diastólica superior a 120 mm Hg se asocian positivamente con la muerte intrahospitalaria y con el deterioro neurológico en el momento del alta en los enfermos con accidente cerebrovascular isquémico agudo.
CC en base al informe:
Blood Pressure and Early Clinical Outcome among Acute Ischemic Stroke Patients. Can J Neurol Sci, 2011
07/06/2021
Estimulación Cerebral Profunda
La aplicación de estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico a pacientes con enfermedad de Parkinson permite mejorar la calidad de vida y disminuir la sintomatología y el empleo de drogas. No obstante, puede generar un aumento ponderal rápido posterior a la implantación de los electrodos.
CC en base al informe:
Weight Changes in Parkinson's Disease Patients After Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation Surgery. Acta Neurol Belg, 2010
Estimulación Cerebral Profunda
La aplicación de estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico a pacientes con enfermedad de Parkinson permite mejorar la calidad de vida y disminuir la sintomatología y el empleo de drogas. No obstante, puede generar un aumento ponderal rápido posterior a la implantación de los electrodos.
CC en base al informe:
Weight Changes in Parkinson's Disease Patients After Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation Surgery. Acta Neurol Belg, 2010
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