Conceptos Categóricos

Neurología

07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer (EA) constituye la causa más frecuente de demencia. Los síntomas cognitivos comprenden alteración de la memoria reciente, desorientación y trastornos de la memoria. Además, el 50% de los pacientes con EA manifiestan depresión, y el 65%, apatía. Los síntomas del trastorno depresivo mayor que manifiestan los individuos con EA incluyen disforia, ansiedad, pérdida de interés y trastornos del sueño. En estos pacientes, la depresión y la apatía se asocian con disminución de la calidad de vida.

CC en base al informe:
The Efficacy of Sertraline, Escitalopram, and Nicergoline in the Treatment of Depression and Apathy in Alzheimer’s Disease: The Okayama Depression and Apathy Project (ODAP). J Alzheimers Dis, 2020
01/09/2021
Muerte Súbita y Epilepsia

Una de las causas de muerte es la muerte súbita asociada con la epilepsia. No tiene otras medidas de prevención más que la supervisión nocturna y su diagnóstico se realiza mediante la autopsia. Algunos autores sugieren que ocurre luego de una convulsión seguida de apnea y extrasístole.

CC en base al informe:
Epilepsy in Adults. Lancet, 2019
15/06/2021
Usos de la Trazodona

La trazodona es un antidepresivo aprobado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, que presenta beneficios en otras alteraciones como insomnio, ansiedad, estrés postraumático, trastorno obsesivo-compulsivo, disfunción sexual y dolor, entre otras.

CC en base al informe:
A Review of Trazodone use in Psychiatric and Medical Conditions. Postgrad Med, 2017
07/06/2021
Riesgo de Convulsiones Tónico Clónicas durante el Trabajo de Parto

En las mujeres con epilepsia el riesgo de una convulsión tónico clónica durante el trabajo de parto y las 24 horas después del nacimiento es bajo (1%-4%).

CC en base al informe:
Epilepsies: Diagnosis and Management. NICE Clinical Guideline, 2020
26/03/2021
Dexketoprofeno para el ataque de migraña

Según una investigación, la administración suplementaria de dexketoprofeno parecería aliviar de forma segura y eficaz el dolor en pacientes con ataque de migraña. Además, parecería reducir la necesidad de medicación de rescate.

CC en base al informe:
The Efficacy of Dexketoprofen for Migraine Attack: A meta-analysis of randomized controlled studies. Medicine (Baltimore), 2019
07/06/2021
Anticonvulsivos en la Epilepsia

El tratamiento con anticonvulsivos generalmente se recomienda después de una segunda convulsión epiléptica.

CC en base al informe:
Epilepsies: Diagnosis and Management. NICE Clinical Guideline, 2020
07/06/2021
Lacosamida en pacientes epilépticos con discapacidad intelectual

Según una investigación realizada en el Reino Unido, en pacientes con epilepsia y discapacidad intelectual, los médicos proceden inicialmente con cautela al valorar la lacosamida dentro de los primeros 3 meses de prescripción y no aumentan la dosis tan rápidamente como lo hacen en la población general con epilepsia. Esto parece estar asociado con una mayor retención y menores efectos secundarios conductuales.

CC en base al informe:
Lacosamide in the General Population and in People With Intellectual Disability: Similar Responses?. Seizure, 2020
20/10/2021
Lacosamida en epilepsia

En pacientes con epilepsia, el cambio de bloqueantes de los canales de sodio tradicionales por lacosamida se asocia con mayor eficacia y seguridad.

CC en base al informe:
Switching From Traditional Sodium Channel Blockers to Lacosamide in Patients With Epilepsy. Seizure, 2019
07/06/2021
Factores predictivos de la respuesta a lacosamida

Ningún factor genético ni el sexo parecen predecir la respuesta al tratamiento con lacosamida. Sin embargo, los pacientes con epilepsia generalizada genética, refractaria al uso de otras drogas antiepilépticas, responden bien este fármaco en comparación con aquellos con epilepsia focal.

CC en base al informe:
Genomic and Clinical Predictors of Lacosamide Response in Refractory Epilepsies. Epilepsia Open, 2019
07/06/2021
Lacosamida para el control de la epilepsia

La lacosamida es eficaz y segura para controlar las crisis en pacientes con epilepsia de etiología cerebrovascular.

CC en base al informe:
Lacosamide in Patients With Epilepsy of Cerebrovascular Etiology. Acta Neurol Scand, 2020
16/11/2021
Terapia combinada con lacosamida

El agregado de lacosamida a otras drogas antiepilépticas (DAE) se asocia con la reducción de la carga de dosis de las DAE concomitantes, de manera independiente de que las DAE se asocien o no con bloqueo de los canales de sodio. Es decir, el agregado de lacosamida al tratamiento de los pacientes con convulsiones focales permitiría la interrupción o la reducción de la dosis de otras DAE, menos toleradas y eficaces.

CC en base al informe:
Changes in Drug Load During Lacosamide Combination Therapy: A Noninterventional, Observational Study in German and Austrian Clinical Practice. Epilepsia Open, 2019
07/06/2021
Los trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos asociados con el COVID-19

Durante el pico de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en el Reino Unido se produjo un aumento exponencial en los casos de complicaciones neurológicas y psiquiátricas agudas asociadas con esta enfermedad. Después de los eventos cerebrovasculares, el estado mental alterado fue la segunda presentación más frecuente, que incluyó encefalopatía o encefalitis y diagnósticos psiquiátricos primarios, que a menudo ocurrieron en pacientes más jóvenes.

CC en base al informe:
Neurological and Neuropsychiatric Complications of COVID-19 in 153 Patients: a UK-wide Surveillance Study. The Lancet Psychiatry, 2020
07/06/2021
Fingolimod en esclerosis múltiple

El fingolimod disminuye el número de pacientes sin recurrencia con respecto al natalizumab.

CC en base al informe:
Safety and Effectiveness of Fingolimod in Real-World Multiple Sclerosis Portuguese Patients. Clin Neuropharmacol, 2018
07/06/2021
Fingolimod en esclerosis múltiple

El fingolimod disminuye el aumento de pacientes sin recurrencia con respecto al natalizumab

CC en base al informe:
Safety and Effectiveness of Fingolimod in Real-World Multiple Sclerosis Portuguese Patients. Clin Neuropharmacol, 2018
26/08/2021
Pruebas serológicas de diagnóstico de COVID-19

Según una investigación, se recomienda precaución si se utilizan pruebas serológicas para diagnosticar la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) para la toma de decisiones clínicas o la vigilancia epidemiológica.

CC en base al informe:
Diagnostic Accuracy of Serological Tests for Covid-19: Systematic Review and Meta-analysis. Br Med J, 2020
07/06/2021
La transmisión doméstica de SARS-CoV-2

Según una investigación, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SAR-CoV-2, por sus siglas en inglés) sería más transmisible en los hogares que el SARS-CoV y el coronavirus del síndrome respiratorio del Medio Oriente. Las personas mayores de 60 años serían las más susceptibles a la transmisión doméstica del SARS-CoV-2.

CC en base al informe:
Household Secondary Attack rate of COVID-19 and Associated Determinants in Guangzhou, China: a Retrospective Cohort Study. Lancet Infect Dis, 2020
07/06/2021
Fingolimod en esclerosis múltiple

El fingolimod disminuye la recurrencia de la esclerosis múltiple

CC en base al informe:
Real-World Effectiveness and Safety of Fingolimod in Patients with Relapsing Remitting Multiple Sclerosis: A Prospective Analysis in Buenos Aires, Argentina. Clin Neuropharmacol, 2019
07/06/2021
Fingolimod en esclerosis múltiple

El fingolimod disminuye la progresión de la esclerosis múltiple recurrente.

CC en base al informe:
Extended Treatment with Fingolimod for Relapsing Multiple Sclerosis: The 14-year LONGTERMS Study Results. Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 2019
07/06/2021
Los efectos de la pregabalina en pacientes con fibromialgia

Según una investigación clínica realizada en Brasil, en pacientes con fibromialgia la pregabalina aumentaría el umbral del dolor a la presión y disminuiría la percepción del dolor. Estos resultados sugieren que habría una interacción entre la desinhibición en la corteza motora y la modulación del dolor en la fibromialgia y sus correlatos conductuales.

CC en base al informe:
Novel Insights of Effects of Pregabalin on Neural Mechanisms of Intracortical Disinhibition in Physiopathology of Fibromyalgia: An Explanatory, Randomized, Double-Blind Crossover Study. Frontiers in Human Neuroscience, 2018
07/06/2021
Depresión como Comorbilidad en la Fibromialgia

La depresión comórbida se encuentra entre el 25% y el 60% de la población con fibromialgia.

CC en base al informe:
Effect of Baseline Characteristics on the Pain Response to Pregabalin in Fibromyalgia Patients with Comorbid Depression. Pain Med, 2018
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