Conceptos Categóricos

Osteoporosis y Osteopatías Médicas

07/06/2021
Telopéptido N

Niveles urinarios mayores de telopéptido N terminal de colágeno tipo I durante la posmenopausia temprana se relacionan con mayor deterioro de la densidad mineral ósea durante la transición a la menopausia.

CC en base al informe:
Urinary N-Telopeptide and Rate of Bone Loss Over the Menopause Transition and Early Postmenopause. J Bone Miner Res, 2016
07/06/2021
Fracturas de Cadera Luego del Reemplazo Total de Rodilla

Se informó un incremento significativo en la incidencia de fracturas de cadera en el año siguiente a la cirugía de reemplazo total de rodilla.

CC en base al informe:
A Study Investigating Short-and Medium-Term Effects on Function, Bone Mineral Density and Lean Tissue Mass Post-Total Knee Replacement in a Caucasian Female Post-Menopausal Population: Implications for Hip Fracture Risk. Osteoporosis Int, 2016
07/06/2021
Predicción de fracturas

El uso del menor puntaje T de un único cuerpo vertebral es un método adecuado para clasificar a los hombres ancianos con osteoporosis y predecir el riesgo de fracturas clínicas.

CC en base al informe:
What Analytic Method Should Clinicians Use to Derive Spine T-Scores and Predict Incident Fractures in Men? Results From the MrOS Study. Osteoporosis Int, 2014
07/06/2021
Suplementos de Vitamina D y Fibromialgia

La utilización de suplementos dietarios como el ergocalciferol y el colecalciferol, que difieren en eficacia respecto al aumento que producen en la concentración sérica de vitamina D, pueden presentar efectos diversos en el tratamiento de la fibromialgia.

CC en base al informe:
Vitamin D in Fibromyalgia: A Causative or Confounding Biological Interplay. Nutrients, 2016
07/06/2021
Nuevos Agentes para el Tratamiento de la Osteoporosis

La demostración en estudios con animales modificados genéticamente y en seres humanos con enfermedades óseas raras de que la resorción y la formación de hueso no necesariamente van acopladas, llevó a la identificación de nuevos objetivos moleculares en las células óseas y a la elaboración de nuevos agentes para el tratamiento de la osteoporosis, como los inhibidores de la catepsina K y de la esclerostina.

CC en base al informe:
Modulating Bone Resorption and Bone Formation in Opposite Directions in the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis. Drugs, 2015
07/06/2021
La Osteoporosis en la Enfermedad de Graves

En un estudio reciente en pacientes de la India con enfermedad de Graves se encontró oseoporosis en el 29% y 19.3% de los enfermos, cuando se aplicaron puntajes-T y los criterios del Indian Council of Medical Research, respectivamente. La osteoporosis de cadera y columna no es común en estos pacientes; en cambio, el radio se compromete con mayor frecuencia.

CC en base al informe:
Occurrence of Osteoporosis and Factors Determining Bone Mineral Loss in Young Adults With Graves' Disease. Indian J Med Res, 2015
07/06/2021
Bisfosfonatos

En individuos con osteoporosis que suspenden el uso de bisfosfonatos la reducción de la densidad mineral ósea en la cadera es más rápida en comparación con el cuello femoral y la columna lumbar.

CC en base al informe:
Determinants of Change in Bone Mineral Density and Fracture Risk During Bisphosphonate Holiday. Osteoporosis Int, 2016
07/06/2021
Análogos de proteína relacionada con la hormona paratiroidea

Los análogos de la proteína relacionada con la hormona paratiroidea parecen ser eficaces como tratamiento anabólico en la osteoporosis, con efectos favorables tanto en la columna como en la cadera.

CC en base al informe:
Parathyroid Hormone-Related Protein Analogs as Osteoporosis Therapies. Calcif Tissue Int, 2015
07/06/2021
Recambio óseo

Las mayores tasas de recambio óseo relacionadas con el envejecimiento se asocian con pérdida de hueso a nivel endosteal y mayor afección del hueso trabecular en comparación con el cortical.

CC en base al informe:
Are Bone Turnover Markers Associated With Volumetric Bone Density, Size, and Strength in Older Men and Women? The AGES- Reykjavik Study. Osteoporosis Int, 2015
07/06/2021
Diagnóstico de la Osteogénesis Imperfecta

La osteogénesis imperfecta es una enfermedad cuyo diagnóstico se basa en la sospecha clínica; la presencia de escleróticas azuladas, fracturas múltiples con deformidad ósea, así como alteraciones en la audición y en la dentición deben hacer sospechar la presencia de esta afección.

CC en base al informe:
Multiple Osteonecrosis as a Form of Presentation of Osteogenesis Imperfecta. Rev Osteoporos Metab Miner, 2015
07/06/2021
Uso de bisfosfonatos en la osteogénesis imperfecta

El uso de bisfosfonatos por vía oral o intravenosa en pacientes con osteogénesis imperfecta se asocia con la mejoría significativa en la densidad mineral ósea.

CC en base al informe:
Bisphosphonate Therapy for Osteogenesis Imperfecta. Cochrane Database Syst Rev, 2014
07/06/2021
Tratamiento de la osteoporosis

Si bien se ha comprobado que el tratamiento de la osteoporosis debe durar más de un año para lograr reducir la incidencia de fracturas a los 3 años, alrededor del 50% de las pacientes no cumplen con la dosificación prescripta y el 50% suspenden el tratamiento dentro del primer año.

CC en base al informe:
Persistence With Denosumab and Persistence With Oral Bisphosphonates for the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis: A Retrospective, Observational Study, and a Meta-Analysis. Osteoporosis Int, 2015
07/06/2021
Osteonecrosis del Maxilar y Bifosfonatos

Los fármacos antirresortivos pueden producir efectos adversos como trastornos gastrointestinales u osteonecrosis del maxilar (OM). Esta última se define como un área de hueso expuesto o necrótico que no se cura dentro de 8 semanas en pacientes que han recibido tratamiento con bifosfonatos (BF) en ausencia de radioterapia a nivel del maxilar. El mecanismo implicado parece ser la inhibición del remodelado óseo mediado por osteoclastos con la consiguiente esclerosis e isquemia ósea. Esto puede explicar el riesgo aumentado de OM cuando los BF se administran en combinación con agentes antiangiogénicos como bevacizumab o sunitinib.

CC en base al informe:
Concept, Diagnosis and Classification of Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaws. A Review of the Literature. Med. oral patol. oral cir. bucal (ed. impr.), 2016
07/06/2021
El tratamiento de la artrosis es multidisciplinario

La artrosis es un cuadro doloroso e incapacitante cuyo enfoque terapéutico debe considerar fármacos, fisioterapia, prótesis ortopédicas, procedimientos miniinvasivos y hasta reemplazos quirúrgicos de la articulación afectada.

CC en base al informe:
Managing Osteoarthritis and Other Chronic Musculoskeletal Pain Disorders. Med Clin North Am, 2016
07/06/2021
Osteoporosis

Entre un tercio y la mitad de los pacientes con osteoporosis no cumple con el tratamiento con bisfosfonatos, y la mayoría lo interrumpe en el curso del primer año.

CC en base al informe:
Update on Denosumab in the Managemeent of Postmenopausal Osteoporosis: Patient Preference and Adherence. International Journal of Women's Health, 2015
07/06/2021
Denosumab

Denosumab es un anticuerpo monoclonal humano que bloquea RANKL y por tanto, constituye un potente fármaco antirresortivo. Su eficacia en reducir el riesgo de fractura vertebral, de cadera y fractura no vertebral ha sido comprobada en un estudio multicéntrico de gran envergadura con 7808 mujeres posmenopáusicas con osteoporosis (FREEDOM). Denosumab causa mayor aumento de la densidad mineral ósea (DMO) que los bisfosfonatos y se asocia con aumento de la masa y fuerza ósea a nivel de la columna, radio distal y diáfisis, tibia proximal y cadera. El tratamiento prolongado con denosumab se asocia con aumento creciente de la DMO en la columna, cadera y cuello femoral más allá de 3 años y hasta 8 años.

CC en base al informe:
Effects of Denosumab on Bone Density, Mass and Strength in Women With Postmenopausal Osteoporosis. Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 2015
07/06/2021
Deficiencia de vitamina D y sus factores predictivos

La prevalencia global de deficiencia de Vit D, con valor sérico < 50 nmol/l, fue del 42%, con mayor proporción de niños afectados pertenecientes a las escuelas urbanas (61.8%) en comparación con los de las escuelas rurales (21.2%), diferencia estadísticamente significativa (p < 0.001). Al aplicar un modelo de regresión logística para controlar potenciales confundidores, se observó que los factores predictivos significativos del estado de vitamina D fueron: la vivienda urbana, la educación materna formal, la obesidad, poseer televisión o computadora en la casa, el estado socioeconómico alto y la escasa exposición al sol en cuanto a tiempo y partes del cuerpo expuestas.

CC en base al informe:
Vitamin D Deficiency and Its Predictors in a Country With Thirteen Months of Sunshine: The Case of School Children in Central Ethiopia. PLoS ONE, 2015
07/06/2021
Vitamina D

Las dosis de vitamina D una vez por mes son preferidas por las personas en comparación con la administración diaria de la combinación de esta vitamina y calcio.

CC en base al informe:
A Phase IV, Two-Armed, Randomized, Cross-Over Study Comparing Compliance With Once-A-Month Administration of Vitamin D3 to Compliance With Daily Administration of a Fixed-Dose Combination of Vitamin D3 and Calcium During Two 6-Mont Periods. Osteoporosis Int, 2015
07/06/2021
Litiasis renal e hiperparatiroidismo primario

En el hiperparatiroidismo primario, se detecta nefrolitiasis en el 7% al 11% de los pacientes asintomáticos mediante ecografía y en el 15.2% con tomografía computarizada; con este método también se detecta nefrocalcinosis en el 10.1% de los pacientes.

CC en base al informe:
Prevalence of Kidney Stones and Vertebral Fractures in Primary Hyperparathyroidism Using Imaging Technology. J Clin Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Hiperparatiroidismo primario

La forma de presentación más frecuente del hiperparatiroidismo primario es la asintomática, con una prevalencia que oscila entre el 72.7% y el 95%.

CC en base al informe:
Prevalence of Kidney Stones and Vertebral Fractures in Primary Hyperparathyroidism Using Imaging Technology. J Clin Endocrinol Metab, 2015
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