Conceptos Categóricos
Ortopedia y Traumatología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Fracturas Femorales Atípicas y Bisfosfonatos
Los estudios de observación indicaron que las fracturas femorales atípicas que comprometen el fémur subtrocantérico o la diáfisis femoral son más frecuentes en los usuarios a largo plazo de bisfosfonatos. Esta preocupación provocó una disminución en las tasas de prescripción de los bisfosfonatos en un 50% tanto en los EE.UU. como en la Unión Europea.
CC en base al informe:
Risk of Hip, Subtrochanteric, and Femoral Shaft Fractures Among Mid and Long Term Users of Alendronate: Nationwide Cohort and Nested Case-Control Study.
Br Med J, 2016
07/06/2021
Dolor cervicobraquial
El dolor cervicobraquial es un motivo de consulta frecuente en pacientes que concurren a servicios de fisioterapia, y en un quinto de los individuos la causa es neurogénica.
CC en base al informe:
Cervicobrachial Pain - How Often is it Neurogenic.
J Clin Diagn Res, 2016
07/06/2021
Daño muscular
La pérdida de torque en la extensión isométrica voluntaria máxima de la rodilla sería mejor marcador indirecto de daño muscular inducido por ejercicio que los niveles de creatinquinasa.
CC en base al informe:
Muscle Damage Following Maximal Eccentric Knee Extensions in Males and Females.
PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Alcohol y manguito rotador
El consumo de alcohol excesivo es un factor de riesgo significativo para la aparición de lesiones del manguito rotador y la magnitud del daño.
CC en base al informe:
Association Between Alcohol Consumption and Rotator Cuff Tear.
Acta Orthop, 2016
07/06/2021
Fibromialgia
La fibromialgia es un cuadro clínico difícil de tratar que se asocia con mala calidad de vida, y su fisiopatogenia aún no es completamente clara.
CC en base al informe:
One Year in Review: Fibromyalgia.
Clin Exp Rheumatol, 2016
07/06/2021
Lesiones musculoesqueléticas
La versión china de la Short Musculoskeletal Function Assessment es un instrumento confiable y válido para determinar el impacto de lesiones musculoesqueléticas de los miembros superiores o inferiores.
CC en base al informe:
Reliability and Validity of the Chinese Version of the Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire in Patients With Skeletal Muscle Injury of the Upper or Lower Extremities.
BMC Musculoskelet Disord, 2015
07/06/2021
Timoma
Existen escasos informes de metástasis intradural en la columna cervical de pacientes con timoma.
CC en base al informe:
First Description of Cervical Intradural Thymoma Metastasis.
World J Clin Cases, 2015
07/06/2021
Tendinopatía
Existen diferencias en los receptores glutamatérgicos específicos y el número de células inflamatorias asociadas con el dolor en la tendinopatía del manguito rotador.
CC en base al informe:
Differences in Glutamate Receptors and Inflammatory Cell Numbers Are Associated With the Resolution of Pain in Human Rotator Cuff Tendinopathy.
Arthritis Res Ther, 2015
07/06/2021
Plasma rico en plaquetas
Los procesos de curación, tanto en el hueso como en el resto del organismo, están mediados por numerosos factores bioquímicos que actúan en forma compleja. En el caso de los factores de crecimiento, su presencia es fundamental para el correcto desarrollo de estos procesos. En este sentido el plasma rico en plaquetas, ha llamado la atención de numerosos autores dado que ha logrado resultados promisorios en el tratamiento de las heridas, tanto in vitro como in vivo.
CC en base al informe:
Platelet-Rich Plasma Encapsulation in Hyaluronic Acid/Gelatin-BCP Hydrogel for Growth Factor Delivery in BCP Sponge Scaffold for Bone Regeneration.
J Biomater Appl, 2015
07/06/2021
Fracturas Femorales Atípicas
En pacientes con fracturas femorales atípicas las tasas de mortalidad son menores en comparación con las fracturas típicas relacionadas con fragilidad.
CC en base al informe:
Mortality After Atypical Femoral Fractures: A Cohort Study.
J Bone Miner Res, 2016
07/06/2021
Osteonecrosis avascular
La osteonecrosis avascular o el edema de la médula ósea puede ser una enfermedad autolimitada y de curso benigno o evolucionar y requerir la resolución quirúrgica. Si bien existen diferentes tratamientos clínicos y quirúrgicos de acuerdo con el estadio en que se clasifica la enfermedad, ninguno es totalmente eficaz. El uso de iloprost parece ejercer un impacto positivo en el curso de la enfermedad, ya sea utilizado solo o asociado con la cirugía, de acuerdo con el grado de compromiso de la articulación afectada.
CC en base al informe:
Long-Term Clinical Results After Iloprost Treatment for Bone Marrow Edema and Avascular Necrosis.
Orthopedic Reviews, 2016
07/06/2021
Fracturas de Cadera Luego del Reemplazo Total de Rodilla
Se informó un incremento significativo en la incidencia de fracturas de cadera en el año siguiente a la cirugía de reemplazo total de rodilla.
CC en base al informe:
A Study Investigating Short-and Medium-Term Effects on Function, Bone Mineral Density and Lean Tissue Mass Post-Total Knee Replacement in a Caucasian Female Post-Menopausal Population: Implications for Hip Fracture Risk.
Osteoporosis Int, 2016
07/06/2021
Fractura de Cadera en Ancianos
Las fracturas de cuello femoral en ancianos representan una gran proporción de internaciones para cirugía ortopédica cada año. Estos pacientes suelen presentar numerosas comorbilidades, como enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular y enfermedad vascular periférica (EVP). Estudios recientes han mostrado una alta incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV) en pacientes con fractura de cadera quirúrgica, así como riesgo más elevado de fracturas de cadera en pacientes con ECV.
CC en base al informe:
Clopidogrel and Hip Fractures, is it Safe?: A Systematic Review and Meta-Analysis.
BMC Musculoskelet Disord, 2016
07/06/2021
Antiinflamatorios no esteroides en la artrosis
El tratamiento de la artrosis se basa en una estrategia secuencial y la modalidad terapéutica principal reside en la administración de antiinflamatorios no esteroides, prescritos en aproximadamente el 65% de los pacientes estadounidenses con esta enfermedad.
CC en base al informe:
Effectiveness of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs for the Treatment of Pain in Knee and Hip Osteoarthritis: A Network Meta-Analysis.
Lancet, 2016
07/06/2021
Sarcoidosis
En individuos con sarcoidosis hay mayor riesgo de fracturas vertebrales clínicas.
CC en base al informe:
Risk of Vertebral and Non-Vertebral Fractures in Patients With Sarcoidosis: A Population-Based Cohort.
Osteoporosis Int, 2015
07/06/2021
Pie diabético
Entre 10% y 25% de los pacientes diabéticos padecen úlceras de pie diabético, que constituyen la causa principal de amputaciones no traumáticas de miembros inferiores en el mundo. Las causas de fracaso para preservar el miembro inferior en estos pacientes es la demora en la curación de heridas debido a hipoxia, inflamación crónica, alteraciones metabólicas e inmunológicas.
CC en base al informe:
The Impact of Nutritional Status on Treatment Outcomes of Patients With Limb-Threatening Diabetic Foot Ulcers.
J Diabetes Complications, 2016
07/06/2021
Artrosis
La artrosis es causa creciente de morbilidad, dolor y alteración de la función física.
CC en base al informe:
Conventional Medical Therapy for Osteoarthritis: Current State of the Evidence.
Curr Opin Rheumatol, 2015
07/06/2021
Artrosis
La artrosis es una condición progresiva que puede afectar la estructura de todos los tejidos articulares y es una causa importante de dolor y discapacidad crónica en ancianos. La ausencia de una definición universal de esta enfermedad puede deberse a la complejidad de los procesos que intervienen en la patogenia, así como la diversidad en la presentación clínica, la tasa de progresión, el patrón de compromiso articular y el tejido articular afectado. Dada esta heterogeneidad, parece poco probable que un solo tipo de tratamiento pueda beneficiar a todos los fenotipos de pacientes, sino que parece ser mejor un tratamiento personalizado.
CC en base al informe:
Can We Identify Patients With High Risk of Osteoarthritis Progression Who Will Respond to Treatment? A Focus on Biomarkers and Frailty.
Drugs Aging, 2015
07/06/2021
Artrosis de Rodilla
La artrosis de rodilla sintomática es altamente prevalente en las personas de 50 años o más y constituye una de las casusas más frecuentes de discapacidad en todo el mundo. No existe cura para este trastorno y las intervenciones existentes no demostraron de forma inequívoca enlentecer la progresión o demorar la necesidad de cirugía de reemplazo de la articulación.
CC en base al informe:
Glucosasmine and Chondroitin for Knee Osteoarthritis: A Double-Blind Randomised Placebo-Controlled Clinical Trial Evaluating Single and Combination Regimens.
Ann Rheum Dis, 2015
07/06/2021
Síndrome de Cirugía Fallida de Columna
El síndrome de cirugía fallida de columna (SCFC) es una entidad dolorosa, de etiología compleja y difícil de tratar que se observa frecuentemente a pesar de los avances en las técnicas quirúrgicas y la adecuada selección de los pacientes. Hay muy pocas normas para el tratamiento del SCFC debido a su etiología multifactorial. El tipo de dolor que se verifica en el SCFC generalmente es mixto, tanto nociceptivo como neuropático.
CC en base al informe:
Preventive Analgesia With Pregabalin in Neuropathic Pain From "Failed Back Surgery Syndrome": Assessmet of Sleep Quality and Disability.
Pain Med, 2015
