Conceptos Categóricos

Ortopedia y Traumatología

07/06/2021
Desacople, Remodelación

Los bifosfonatos pueden producir el desacople entre la formación ósea y la reabsorción ósea, en un contexto de supresión de la remodelación del hueso.

CC en base al informe:
Bisphosphonates and Nonhealing Femoral Fractures: Analysis of the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS) and International Safety Efforts. J Bone Joint Surg Am, 2013
07/06/2021
Artrosis de Rodilla

Las preparaciones de ácido hialurónico intraarticular han sido propuestas como tratamiento local para la artrosis de rodilla. No obstante, aún se desconoce cuál es el efecto fisiológico del ácido hialurónico exógeno y no se cuenta con suficiente información sobre su eficacia en seres humanos.

CC en base al informe:
Relative Efficacy of Hyaluronic Acid in Comparison With NSAIDs for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 2014
07/06/2021
Efectos de la glucosamina

La glucosamina es un suplemento nutricional utilizado en el tratamiento de la artritis, que modifica la producción de la apolipoproteína AI en los cultivos de hepatocitos.

CC en base al informe:
The Effect of Glucosamine on Serum HDL Cholesterol and Apolipoprotein AI Levels in People with Diabetes. Diabetes Care, 2007
07/06/2021
Dolor Crónico

Se estima que más de 1 500 millones de personas presentan dolor crónico en todo el mundo. Una de las causas principales de dolor son los cuadros artríticos, tanto en forma de artrosis como de artritis reumatoidea. Ambos cuadros provocan degeneración articular, discapacidad y disminución de la calidad de vida. Además, tienen una prevalencia creciente a medida que envejece la población.

CC en base al informe:
Relative Benefit-Risk Comparing Diclofenac to Other Traditional Non-Steroidal Antiinflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors in Patients with Osteoarthritis or Rheumatoid Arthritis: A Network Meta-Analysis. Arthritis Res Ther, 2015
07/06/2021
Ácido Hialurónico

Los efectos terapéuticos de las inyecciones subacromiales de ácido hialurónico desaparecen hacia los 6 meses, cuando los síntomas dolorosos retornan gradualmente.

CC en base al informe:
Ultrasound-Guided Subacromial Injections of Sodium Hyaluronate for the Management of Rotator Cuff Tendinopathy: A Prospective Comparative Study With Rehabilitation Therapy. Musculoskelet Surg, 2013
07/06/2021
Herida Contaminada en Ortopedia

El 80% de los pacientes traumatológicos llega a la sala de emergencias con heridas que se consideran sucias o contaminadas.

CC en base al informe:
Outcomes of Surgical Site Infections in Orthopedic Trauma Surgeries in a Tertiary Care Centre in India. J Postgrad Med, 2014
07/06/2021
Fracturas y Osteoporosis

Sólo el 18% de las mujeres con fracturas asociadas con osteoporosis recibe tratamiento para esta enfermedad en los primeros 90 días posteriores al evento, en tanto que el 23% lo hace dentro del año posterior a la lesión.

CC en base al informe:
Post-Fracture Pharmacotherapy for Women With Osteoporotic Fracture: Analysis of a Managed Care Population in the USA. Osteoporosis Int, 2014
07/06/2021
Curcumina

La curcumina podría evitar o retrasar la aparición de artrosis por una reducción de la actividad de degradación enzimática y efectos de expresión génica anabólica, además de inhibición de mediadores inflamatorios.

CC en base al informe:
Biological Actions of Curcumin on Articular Chondrocytes. Osteoarthritis Cartilage, 2010
07/06/2021
Ingesta de Frutas y Vegetales

En diversas investigaciones, la ingesta de por lo menos 5 porciones de frutas y vegetales se asoció con una vida prolongada, menor riesgo de diabetes mellitus tipo 2, cáncer y enfermedad cardiovascular, pero aún no queda claro si reduce el riesgo de fracturas de cadera. Además del calcio y la vitamina D, diversos nutrientes presentes en las frutas y verduras, como el magnesio, el potasio, el alfa tocoferol, la vitamina K y la vitamina C se asociaron con el riesgo de fracturas.

CC en base al informe:
Fruit and Vegetable Intake and Risk of Hip Fracture: A Cohort Study of Swedish Men and Women. J Bone Miner Res, 2014
07/06/2021
Estenosis Espinal Lumbar

La estenosis espinal lumbar provoca en forma característica una claudicación intermitente neurogénica, pero pueden sumarse otros síntomas como el dolor radicular en la pierna, el entumecimiento y la debilidad motora.

CC en base al informe:
One-Year Follow-up for the Therapeutic Efficacy of Pregabalin in Patients With Leg Symptoms Caused by Lumbar Spinal Stenosis. J Orthop Sci, 2014
07/06/2021
Osteoporosis

En la práctica clínica, la osteoporosis se define por la presencia de fracturas por fragilidad ósea o por evaluación de la densidad mineral ósea.

CC en base al informe:
Clinical Experience With Intravenous Zoledronic Acid in the Treatment of Male Osteoporosis: Evidence and Opinions. Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 2013
07/06/2021
Osteoporosis

La osteoporosis afecta hasta el 40% de las mujeres posmenopáusicas y al 15% de los hombres. Se caracteriza por el compromiso de la fuerza ósea y un aumento de la fragilidad de los huesos, con el riesgo consiguiente de fracturas osteoporóticas (más comúnmente de antebrazo, cuerpos vertebrales y cadera) y generación de morbilidad, mortalidad y un incremento de los costos.

CC en base al informe:
Vitamin D Receptor Gene and Risk of Fracture in Postmenopausal Women: A Meta-Analysis. Climacteric, 2014
07/06/2021
Cirugía de Columna

El tratamiento del dolor debe ser efectivo en diferentes contextos como el posquirúrgico. En caso de cirugía espinal, la analgesia es fundamental con el fin de facilitar la movilización del paciente, aumentar la satisfacción con los resultados del procedimiento y disminuir la duración de la internación.

CC en base al informe:
Effective Dose of Peri-operative Oral Pregabalin as an Adjunct to Multimodal Analgesic Regimen in Lumbar Spinal Fusion Surgery. Spine, 2011
07/06/2021
Fractura de Cadera

La fractura de cadera genera una importante morbilidad y mortalidad en adultos mayores. Aproximadamente, el 24% de los pacientes con fractura de cadera fallecen dentro del año de producido el evento, y se calcula que el 20% sufrirá una fractura osteoporótica adicional en los siguientes 2 años.

CC en base al informe:
Association Between Timing of Zoledronic Acid Infusion and Hip Fracture Healing. Osteoporosis Int, 2011
07/06/2021
Puntaje de Hueso Trabecular en la Osteoporosis

El puntaje de hueso trabecular, un marcador de los trastornos de la microarquitectura ósea, se obtiene directamente de la densitometría de columna lumbar. Diversos trabajos recientes demostraron la utilidad de este parámetro en la predicción de fracturas, especialmente en los pacientes con osteoporosis secundaria.

CC en base al informe:
Utility of the Trabecular Bone Score (TBS) In Secondary Osteoporosis. Endocrine, 2014
07/06/2021
Procedimientos Articulares Invasivos en Pacientes Anticoagulados

Según los resultados de un estudio retrospectivo en más de 900 enfermos, la anticoagulación oral con acenocumarol, en dosis terapéuticas, no parece aumentar el riesgo de complicaciones hemorrágicas o de dolor, en los pacientes sometidos a infiltraciones o aspiraciones articulares.

CC en base al informe:
¿Es Seguro Realizar Infiltraciones o Aspiraciones Articulares en Pacientes Anticoagulados con Acenocumarol?. Reumatología Clínica, 2014
07/06/2021
Efectos del Sulfuro de Hidrógeno sobre la Mucosa Gastrointestinal

Al igual que el óxido nítrico (NO), el sulfuro de hidrógeno (H2S) contribuye con la defensa de la mucosa gástrica y en la curación de las úlceras gástricas; mientras que en el intestino modula la secreción epitelial y promueve la resolución de la colitis. También, al igual que el NO, inhibe la adhesión leucocitaria al endotelio vascular y cumple un importante papel en la regulación de la presión arterial sistémica. Las pruebas actuales indican que el H2S es un potente mediador de la defensa mucosa gastrointestinal y los efectos protectores gastrointestinales del ATB-346, derivado del naproxeno, pueden atribuirse a su capacidad para liberar H2S.

CC en base al informe:
Markedly Reduced Toxicity of a Hidrogen Sulphide-Releasing Derivative of Naproxen (ATB-346). Br J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Densidad Mineral Ósea en los Enfermos Diabéticos

En un estudio reciente en una población indoasiática con diabetes tipo 2 no se observaron diferencias importantes en la densidad mineral ósea entre los enfermos y los controles. El peso y el índice de masa corporal predijeron independientemente la densidad mineral ósea.

CC en base al informe:
Bone Mineral Density and Factors Influencing It in Asian Indian Population With Type 2 Diabetes Mellitus. Indian J Endocrinol Metab, 2014
07/06/2021
Osteoporosis

La teriparatida, el ácido zoledrónico y el denosumab son los fármacos para el tratamiento de la osteoporosis que se asocian con mejores efectos de reducción del riesgo de fracturas vertebrales y no vertebrales.

CC en base al informe:
The Relative Efficacy of Nine Osteoporosis Medications for Reducing the Rate of Fractures in Post-Menopausal Women. BMC Musculoskelet Disord, 2012
07/06/2021
Diacereína en la Artrosis de Rodilla

En los pacientes con artrosis de rodilla, el tratamiento combinado con diclofenac sódico y diacereína reduce significativamente el dolor y mejora la función articular, en comparación con el tratamiento exclusivo con el antiinflamatorio no esteroide. El efecto de la diacereína persiste hasta un mes después de terminada la terapia.

CC en base al informe:
Diacerein as Adjuvant to Diclofenac Sodium in Osteoarthritis Knee. Int J Rheum Dis, 2012
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