Conceptos Categóricos

Otorrinolaringología

07/06/2021
Rinitis Alérgica Persistente

La calidad de vida se compromete considerablemente en los enfermos con rinitis alérgica persistente. La terapia combinada con montelukast más levocetirizina o desloratadina se asocia con beneficios adicionales sobre la calidad de vida, en comparación con el tratamiento con cada uno de los agentes utilizados en forma aislada.

CC en base al informe:
Quality of Life in Patients With Persisten Allergic Rhinitis Treated With Montelukast Alone or in Combination with Levocetirizine or Desloratadine. J Investig Allergol Clin Immunol, 2008
07/06/2021
Asma y rinitis alérgica

En los pacientes con rinitis alérgica y asma, tratados con salmeterol más fluticasona, el agregado de fluticasona intranasal mejora el control del asma y de la rinitis alérgica y la función pulmonar, en comparación con el agregado de montelukast por vía oral.

CC en base al informe:
Comparison of Oral Montelukast and Intranasal Fluticasone in Patients with Asthma and Allergic Rhinitis.. J Clin Diagn Res, 2016
07/06/2021
Funciones adenotonsilares

Las amígdalas y las adenoides forman parte del denominado ?anillo linfoideo de Waldeyer?, con funciones de defensa contra las infecciones y de producción de inmunoglobulinas y células B y T.

CC en base al informe:
Antileukotrienes in Adenotonsillar Hypertrophy: A Review of the Literature. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2016
07/06/2021
Hipertrofia de Adenoides

El tratamiento con montelukast por vía oral se asocia con una reducción significativa del tamaño de las adenoides y con mejoría de los síntomas clínicos. Por lo tanto, esta modalidad terapéutica podría considerarse una alternativa a la cirugía.

CC en base al informe:
Montelukast in Adenoid Hypertrophy: Its Effect on Size and Symptoms. Iran J Otorhinolaryngol, 2015
07/06/2021
Sinusitis Aguda en los Adultos

Cuando se opta por el tratamiento con antibióticos, en vez de la conducta expectante, el tratamiento de elección, en la mayoría de los casos, consiste en la administración de amoxicilina en dosis de 1000 mg tres veces por día, durante 5 días. En los pacientes con patologías concomitantes puede estar indicado el uso de amoxicilina más ácido clavulánico, en tanto que en los enfermos con alergia a la penicilina se puede utilizar doxiciclina, en dosis de 200 mg por día durante 5 días.

CC en base al informe:
Acute Sinusitis in Adults. N Engl J Med, 2016
07/06/2021
Los Leucotrienos en Adenoides y Amígdalas

Los leucotrienos participan en la proliferación intrínseca y en las vías de señalización de la inflamación en las adenoides y amígdalas de los niños con apnea obstructiva del sueño. El bloqueo farmacológico de estas vías podría representar una alternativa terapéutica a la cirugía. En un estudio, estos fármacos redujeron los índices de proliferación celular y la liberación de interleuquina (IL) 6, IL-12 y factor de necrosis tumoral alfa.

CC en base al informe:
Leukotriene Pathways and In Vitro Adenotonsillar Cell Proliferation in Children With Obstructive Sleep Apnea. Chest, 2009
07/06/2021
Antileucotrienos

Los antileucotrienos son eficaces para tratar la rinitis crónica, el asma y ciertos casos de rinosinusitis crónica con poliposis nasal.

CC en base al informe:
Antileukotrienes in Upper Airway Inflammatory Diseases. Curr Allergy Asthma Rep, 2015
07/06/2021
Otitis Media con Derrame

La otitis media con derrame (OMD) se define como la presencia de líquido en el oído medio, sin síntomas o signos de infección aguda, y es uno de los trastornos más frecuentes en los niños. Esta afección puede producirse espontáneamente debido a la disfunción de la trompa de Eustaquio o, más comúnmente, como una respuesta inflamatoria posterior a una otitis media aguda. La OMD puede provocar pérdida auditiva conductiva, con efectos deletéreos sobre el habla y el lenguaje. El papel de la alergia en la patogénesis de la OMD es controvertido, a pesar de que en los estudios epidemiológicos se la señaló como un factor de riesgo.

CC en base al informe:
Effect of Combination of Montelukast and Levocetirizine on Otitis Media With Effusion: A Prospective, Placebo-Controlled Trial. Acta Otolaryngol, 2013
07/06/2021
Rinitis Alérgica Persistente

En los pacientes con rinitis alérgica persistente, el tratamiento combinado con montelukast y desloratadina o levocetirizina es más eficaz que la monoterapia con cualquiera de estos agentes.

CC en base al informe:
Montelukast With Desloratadine or Levocetirizine for the Treatment of Persistent Allergic Rhinitis. Ann, 2006
07/06/2021
Rinosinusitis Crónica con Poliposis Nasal

La atopia, el asma grave, la inflamación bronquial, la hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroides y los niveles altos de IgE en el suero podrían ser marcadores útiles para identificar a los enfermos con rinosinusitis crónica y poliposis nasal con más riesgo de presentar recidivas luego de la cirugía endoscópica de los senos paranasales.

CC en base al informe:
Are Atopy and Eosinophilic Bronchial Inflammation Associated With Relapsing Forms of Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps. Clin Mol Allergy, 2015
07/06/2021
Rinitis Alérgica y Asma

Alrededor del 80% de los pacientes con asma tienen, simultáneamente, rinitis alérgica (RA), a menudo no diagnosticada. La RA no tratada correctamente compromete el control del asma e incrementa el riesgo de exacerbaciones asmáticas y los índices de consultas de urgencia en casi un 80%. Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento adecuados de la RA son fundamentales para garantizar el control apropiado del asma.

CC en base al informe:
Allergic Rhinitis: The "Ghost Diagnosis" in Patients With Asthma. Asthma Research and Practice, 2015
07/06/2021
Probióticos y Enfermedades Alérgicas en la Infancia

El aporte materno de probióticos, desde la semana 36 de la gestación hasta los 3 meses posteriores al parto, protegería contra la aparición de dermatitis atópica en los niños, hasta los 6 años. En cambio, no parece asociarse con efectos protectores sobre la incidencia de rinoconjuntivitis alérgica, asma o sensibilización atópica.

CC en base al informe:
Perinatal Probiotic Supplementation in the Prevention of Allergy Related Disease: 6 Year Follow Up of a Randomised Controlled Trial. BMC Dermatology, 2015
07/06/2021
Otitis media aguda

Durante el período comprendido entre 2006 y 2008, las consultas médicas por otitis media aguda en los Estados Unidos alcanzaron los 15.8 ± 1.5 millones.

CC en base al informe:
Assessing the Diagnostic Properties of a Graded Oral Provocation Challenge for the Diagnosis of Immediate and Nonimmediate Reactions to Amoxicillin in Children. JAMA Pediatrics, 2016
07/06/2021
Otitis media aguda

En el 83.1% ± 2.2 % de los niños con otitis media aguda se indica tratamiento antibiótico, pese a las recomendaciones de observación inicial; en el 40.9% de los casos se recurre a la amoxicilina.

CC en base al informe:
Assessing the Diagnostic Properties of a Graded Oral Provocation Challenge for the Diagnosis of Immediate and Nonimmediate Reactions to Amoxicillin in Children. JAMA Pediatrics, 2016
07/06/2021
Otitis media aguda

Durante el período comprendido entre 2006 y 2008, las consultas médicas por otitis media aguda en los Estados Unidos alcanzaron los 15.8 ± 1.5 millones.

CC en base al informe:
Assessing the Diagnostic Properties of a Graded Oral Provocation Challenge for the Diagnosis of Immediate and Nonimmediate Reactions to Amoxicillin in Children. JAMA Pediatrics, 2016
07/06/2021
Otitis media aguda

En el 83.1% ± 2.2 % de los niños con otitis media aguda se indica tratamiento antibiótico, pese a las recomendaciones de observación inicial; en el 40.9% de los casos se recurre a la amoxicilina.

CC en base al informe:
Assessing the Diagnostic Properties of a Graded Oral Provocation Challenge for the Diagnosis of Immediate and Nonimmediate Reactions to Amoxicillin in Children. JAMA Pediatrics, 2016
07/06/2021
Rinosinusitis Crónica y Omalizumab

la presencia de rinosinusitis crónica no compromete la eficacia del tratamiento con omalizumab en los enfermos con asma.

CC en base al informe:
Differential Effect of Omalizumab on Pulmonary Function in Patients With Allergic Asthma With and Without Chronic Rhinosinusitis. Allergy Asthma Proc, 2016
07/06/2021
Rinoconjuntivitis Alérgica en la Niñez

La rinitis alérgica es una de las enfermedades más comunes en la infancia; habitualmente se asocia con síntomas conjuntivales. La rinoconjuntivitis compromete considerablemente la calidad de vida. El recuento de polen en el área de residencia, la presencia simultánea de eccema y los antecedentes maternos de asma y rinitis alérgica son algunos de los factores asociados con rinoconjuntivitis grave. En cambio, la exposición a mascotas antes del año de edad sería un factor protector.

CC en base al informe:
Factors Associated With the Severity of Childhood Rhinoconjunctivitis. Allergol Int, 2015
07/06/2021
Tos Crónica

La medición de la fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO) podría ser de cierta utilidad en el diagnóstico diferencial de los enfermos con tos crónica, ya que aporta información útil acerca del estado de inflamación. Al aplicar un umbral de 33 ppb, la sensibilidad de la FeNO para distinguir entre la tos como variante de asma y la bronquitis eosinofílica no asmática de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y el síndrome de tos de las vías aéreas superiores es del 92%, en tanto que la especificidad es del 88%.

CC en base al informe:
Extended Analysis of Exhaled and Nasal Nitric Oxide for the Evaluation of Chronic Cough. Respir Med, 2015
07/06/2021
Corticosteroides Intranasales

En una revisión Cochrane reciente en pacientes con rinosinusitis crónica y poliposis nasal, la evidencia fue insuficiente para avalar la superioridad de un preparado respecto de otro. Tampoco se encontraron indicios que sugieran que la suspensión nasal difiere del aerosol nasal en la eficacia. La epistaxis parece más frecuente con el uso de corticosteroides intranasales en dosis altas.

CC en base al informe:
Different Types of Intranasal Steroids for Chronic Rhinosinusitis. Cochrane Database Systematic Reviews, 2016
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