Conceptos Categóricos
Salud Mental
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
11/08/2022
Manejo de los trastornos de ansiedad graves:
Un metanálisis de 16 ensayos con 817 pacientes indicó que la terapia cognitiva conductual basada en la exposición a la realidad virtual (TCC-ERV) tiene un tamaño de efecto medio en comparación con la lista de espera en el manejo de los trastornos de ansiedad graves. En la comparación entre la TCC-ERV y la terapia cognitiva conductual regular, no se encontraron diferencias significativas entre las mediciones de ansiedad posteriores a la prueba y de seguimiento entre sujetos con trastornos de ansiedad graves e incapacitantes.
CC en base al informe:
The Effectiveness of Virtual Reality Exposure–Based Cognitive Behavioral Therapy for Severe Anxiety Disorders, Obsessive-Compulsive Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder: Meta-analysis.
J Med Internet Res, 2022
11/08/2022
Prevalencia de trastorno depresivo mayor
La prevalencia de trastorno depresivo mayor es del 6% por año a escala mundial, con una prevalencia durante la vida del 20%, lo que lo ubica entre los trastornos de salud mental más frecuentes.
CC en base al informe:
A Preliminary Study of Different Treatment Strategies for Anxious Depression.
Neuropsychiatr Dis Treat, 2022
10/08/2022
La autoeficacia en el dolor
Los resultados de un estudio realizado en los Estados Unidos indican que la autoeficacia en el dolor es un factor clave en el dolor crónico. Esto destaca la importancia de medir autoeficacia en el dolor en todo paciente con dolor crónico. A los individuos con baja autoeficacia en el dolor se les puede ensañar habilidades para mejorar su confianza general, incluida la autoeficacia para abordar el dolor de forma independiente, y funcionar de manera óptima en la vida diaria.
CC en base al informe:
The Relationship Between Psychosocial Factors and Reported Disability: the Role of Pain Self-efficacy.
BMC Musculoskelet Disord, 2022
04/08/2022
Tolerabilidad de los antidepresivos
Aunque los síntomas clínicos del trastorno depresivo persistente a menudo mejoran con los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, cerca de la mitad de los pacientes no responden al tratamiento o tienen efectos adversos que provocan el abandono del fármaco.
CC en base al informe:
Serotonin–norepinephrine Reuptake Inhibitor Antidepressant Effects on Regional Connectivity of the Thalamus in Persistent Depressive Disorder: Evidence from two Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trials.
Brain Commun, 2022
03/08/2022
La telemedicina:
Los resultados de una revisión de 16 estudios confirman que los diferentes métodos de telemedicina tienen un efecto beneficioso para aliviar el insomnio. Las intervenciones para el insomnio se pueden trasmitir mediante teléfono, videoconferencia, e internet. Esto no solo es eficaz para tratar el insomnio sino que además permite que personas con insomnio que viven en aéreas remotas o tengas problemas o dificultades para atenderse de forma presencial tengan acceso a atención especializada. Los estudios también han demostrado que la telemedicina aumenta la satisfacción de los pacientes y la adhesión al tratamiento. Estos aspectos son claves en la medicina del sueño.
CC en base al informe:
Telemedicine and Insomnia: A Comprehensive Systematic Review and Meta-analysis.
Sleep Med, 2022
03/08/2022
Expectativa de vida en el paciente esquizofrénico
La expectativa de vida de los individuos con esquizofrenia es, en promedio, 14.5 años menor que la de la población general, debido a varios factores, incluidas las altas tasas de tabaquismo, alcoholismo, abuso de drogas, enfermedad cardiovascular, diabetes y malos hábitos nutricionales.
CC en base al informe:
Short-term Efficacy and Safety of Lurasidone Versus Placebo in Antipsychotic-naïve Versus Previously Treated Adolescents with an Acute Exacerbation of Schizophrenia.
Eur Psychiatry, 2022
02/08/2022
Fracasos terapéuticos en el tratamiento farmacológico del autismo
Si bien el aripiprazol y la risperidona pueden ser efectivos para el tratamiento de la desregulación emocional/irritabilidad en el paciente autista, la falta de respuesta a estos fármacos puede alcanzar al 50%.
CC en base al informe:
Systematic Review and Meta-analysis: Efficacy of Pharmacological Interventions for Irritability and Emotional Dysregulation in Autism Spectrum Disorder and Predictors of Response.
J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2022
29/07/2022
Trastorno por abuso de alcohol
El trastorno por abuso de alcohol (TAA) es frecuente y del 30% al 59% de las personas que lo padecen también cumplen criterios de trastorno por estrés postraumático (TEPT); asimismo, hasta el 50% cumple criterios para trastorno depresivo mayor (TDM). La comorbilidad entre TDM y TEPT también es frecuente. El TAA y la concurrencia de TEPT y TDM se asocian con síntomas más graves, mayor deterioro funcional, peor evolución e incremento del riesgo de suicidio.
CC en base al informe:
Depression and/or PTSD Comorbidity Affects Response to Antidepressants in Those With Alcohol Use Disorder.
Front Psychiatry, 2022
28/07/2022
Depresión
La depresión es la enfermedad mental más frecuente y afecta aproximadamente del 0% al 20% de la población general.
CC en base al informe:
C-Reactive Protein as a Biomarker for Major Depressive Disorder?.
Int J Mol Sci, 2022
27/07/2022
Riesgo de trastorno dual entre los presos
Según una revisión sistemática, las personas en prisión con psicosis no afectiva actual tenían significativamente más probabilidades de tener trastornos por consumo de sustancias en comparación con las que no lo tenían (odds ratio: 1.7, intervalo de confianza del 95%: 1.4 a 2.2). Además, las personas en prisión con depresión mayor tenían mayores probabilidades de trastornos por consumo de sustancias que las que no la tenían (odds ratio: 1.6, intervalo de confianza del 95%: 1.3 a 2).
CC en base al informe:
The Prevalence of Comorbid Serious Mental Illnesses and Substance use Disorders in Prison Populations: A Systematic Review and Meta-analysis.
The Lancet Public Health, 2022
26/07/2022
Valor Psicológico de Microtransacciones y Gasto Excesivo
Los juegos gamblificados son monetizados y motivan la compra con dinero real de indumentaria del juego, cajas de recompensa y juego continuado, aun cuando las recompensas no son devueltas como dinero real. Como en las apuestas, la compra de créditos virtuales a través de múltiples microtransacciones ocultaría el valor psicológico del dinero, mientras el diseño del juego normalizaría apuestas grandes, opciones de pagar para ganar y créditos de extras (bonus) frecuentes. Estas características pueden causar un gasto excesivo en los juegos gamblificados, y estos son nocivos si la transferencia puede ser en apuestas por dinero.
CC en base al informe:
Gamblification: Risks of Digital Gambling Games to Adolescents.
The Lancet Child & Adolescent Health, 2022
21/07/2022
Demencia de Alzheimer
En pacientes con deterioro cognitivo moderado a grave, el donepecilo y la combinación de donepecilo más memantina mejoran el puntaje de función cognitiva en el Mini-Mental State Examination (MMSE), en comparación con placebo. Los efectos de todos los agentes, con excepción de la monoterapia oral con rivastigmina, galantamina y memantina, respecto de placebo, son clínicamente importantes para la función cognitiva.
CC en base al informe:
Comparative Safety and Efficacy of Cognitive Enhancers for Alzheimer’s Dementia: A Systematic Review with Individual Patient Data Network Meta-analysis.
BMJ Open, 2022
11/07/2022
Los estados emocionales y el dolor crónico
Según una investigación, los estados emocionales juegan un papel clave en la aparición, el mantenimiento, la evaluación y el tratamiento del dolor crónico y, por lo tanto, deben ser abordados para lograr aliviar esta complicación.
CC en base al informe:
Efficacy of the iDBT-Pain Skills Training Intervention to Reduce Emotional Dysregulation and Pain Intensity in People with Chronic Pain: Protocol for a Single-case Experimental Design with Multiple Baselines.
BMJ Open, 2021
06/07/2022
Actividad cerebral en la enfermedad de Parkinson
Según una investigación realizada en China, la actividad reducida del lóbulo frontal, el lóbulo parietal, parte de los lóbulos, la circunvolución del cíngulo, el tálamo derecho, el núcleo caudado derecho y otras áreas del cerebro en pacientes con enfermedad de Parkinson está relacionada con el deterioro cognitivo.
CC en base al informe:
Analysis of Brain Activity Changes in Patients with Parkinson’s Disease Based on Resting-State Functional Magnetic
Resonance Imaging.
J Healthc Eng, 2022
08/07/2022
Compuestos bioactivos
Según una investigación, la capsaicina, el jengibre, la curcumina, el extracto de semilla de uva, los ácidos grasos poliinsaturados n-3, la naringina y la genisteína son compuestos biactivos, o alimentos funcionales, que podrían usarse como tratamiento de los síntomas similares a los de la fibromialgia.
CC en base al informe:
Bioactive Compounds for Fibromyalgia-like Symptoms: A Narrative Review and Future Perspectives.
Int J Environ Res Public Health, 2022
22/06/2022
Esclerosis lateral amiotrófica
Aunque de manera leve, más del 30% de los pacientes categorizados como con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) sin alteración cognitiva y ELA con deterioro cognitivo presentaría conductas relacionadas con la estereotipia y la desinhibición. La desinhibición estaría vinculada de manera predominante con la expansión c9orf72.
CC en base al informe:
Factors That Influence Non-Motor Impairment Across the ALS-FTD Spectrum: Impact of Phenotype, Sex, Age, Onset and Disease Stage.
Front Neurol, 2021
15/06/2022
Psicosis relacionada con la enfermedad de Parkinson
El 75% de los pacientes con enfermedad de Parkinson puede presentar psicosis, especialmente en los estadios avanzados de la enfermedad.
CC en base al informe:
Falls and Fractures in Patients with Parkinson’s Disease-Related Psychosis Treated with Pimavanserin vs Atypical Antipsychotics: A Cohort Study.
Drugs - Real World Outcomes, 2021
15/06/2022
La polifarmacia antipsicótica
Los resultados de una investigación indican que, en África, la prevalencia de polifarmacia antipsicótica (PAP) en pacientes con esquizofrenia es del 40.6%. Los antipsicóticos de primera generación, tanto de depósito como orales, fueron las combinaciones de PAP prescritas con mayor frecuencia.
CC en base al informe:
Antipsychotic Polypharmacy Among Patients With Schizophrenia in Africa: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Int J Neuropsychopharmacol, 2021
15/06/2022
Síntomas Neuropsiquiátricos en la Demencia
La prevalencia de síntomas neuropsiquiátricos es muy frecuente en las personas con demencia, y puede llegar al 97%.
CC en base al informe:
Psychosis in Alzheimer Disease — Mechanisms, Genetics and Therapeutic Opportunities.
Nature Reviews Neurology, 2022
15/06/2022
Determinantes de las experiencias psicóticas
Según una investigación realizada en China, los factores de riesgo etiológicos y su patrón de impacto determinan, en parte, si las experiencias psicóticas se diferencian según un continuo con depresión o con psicosis no afectiva. Algunos factores de riesgo etiológicos, como el sexo masculino y el nacimiento urbano, fueron específicos para las experiencias psicóticas, mientras que otros lo fueron para depresión, pero la mayoría impactó en ambos.
CC en base al informe:
Testing Extra-linearity Across a Psychosis Continuum.
BMC Psychiatry, 2021
