Conceptos Categóricos

09/02/2024
Tratamiento de la miocardiopatía dilatada

La combinación de medicamentos convencionales y adyuvantes para la insuficiencia cardíaca podría mejorar la eficacia del tratamiento con miocardiopatía dilatada en la práctica clínica. En este sentido, el carvedilol y la ivabradina fueron los medicamentos más eficaces y tuvieron un fuerte valor de aplicación terapéutica.

CC en base al informe:
Comparative Efficacy of Different Drugs for the Treatment of Dilated Cardiomyopathy: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Drugs R D, 2023

08/02/2024
Comorbilidad entre Depresión y Trastorno por Estrés Postraumático

Se estima que más de la mitad de los pacientes con trastorno por estrés postraumático cumplen los criterios diagnósticos de trastorno depresivo mayor.

CC en base al informe:
The Effect of Concurrent Depression on PTSD Outcomes in Trauma-Focused Psychotherapy: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Behav Ther, 2021

09/02/2024
Personas con virus de la inmunodeficiencia humana

En un estudio realizado en Dinamarca, las personas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) cuya vía de infección fueron las relaciones homosexuales (varones que tienen sexo con varones) y el uso de sustancias intravenosas, parecen tener mayor riesgo relativo de depresión y de recibir antidepresivos más de 2 años después de la inclusión en el ensayo, en comparación con aquellas con VIH infectadas a través de relaciones heterosexuales y otras vías. Aunque el riesgo absoluto de depresión y la recepción de antidepresivos fueron más altos en las mujeres que en los varones, el riesgo relativo de estos resultados fue del mismo orden de magnitud en todos los estratos sexuales.

CC en base al informe:
Increased risk of Depression and Suicide Among People with HIV, Especially in the First two Years Post-diagnosis. Clin Infect Dis, 2023

02/02/2024
Trastornos de Ansiedad

Los trastornos de ansiedad constituyen los trastornos psiquiátricos más prevalentes, con mayor incidencia en las mujeres (el doble que los hombres). Con una prevalencia a 12 meses del 10.3%, las fobias específicas son los trastornos de ansiedad más comunes.

CC en base al informe:
The German Guidelines for the Treatment of Anxiety Disorders: First Revision. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 2021

02/02/2024
Vacuna BCG

Se ha informado que la aplicación de la vacuna con bacilo de Calmette-Guérin (BCG)-Dinamarca tiene un efecto beneficioso sobre el herpes labial, en particular en varones con recurrencias frecuentes, pero puede aumentar el riesgo de un primer episodio de herpes labial. En general, el beneficio de la vacunación con BCG fue principalmente cualitativo (p. ej., disminución de la gravedad del episodio, menor impacto del episodio en la calidad de vida), más que cuantitativo (p. ej., proporción de participantes con recurrencia, número de recurrencias).

CC en base al informe:
Bacillus Calmette-Guérin Vaccination for Protection Against Recurrent Herpes Labialis: A Nested Randomised Controlled Trial. EclinicalMedicine, 2023

02/02/2024
Transmisión sexual del VIH

El riesgo de transmisión sexual del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es casi nulo con cargas virales inferiores a 1000 copias/ml. Estos datos ofrecen una gran oportunidad para desestigmatizar el VIH y promover la adhesión al tratamiento antirretroviral mediante la difusión de este mensaje positivo para la salud pública. Estos hallazgos también pueden promover el acceso a las pruebas de carga viral en entornos de recursos limitados para todas las personas que viven con el VIH, al facilitar la adopción de tipos de muestras y tecnologías alternativas.

CC en base al informe:
The Risk of Sexual Transmission of HIV in Individuals with Low-level HIV Viraemia: A Systematic Review. Lancet, 2023

23/01/2024
Depresión infantil

Una revisión sistemática y metanálisis concluyó que la depresión en niños menores de 13 años fue poco frecuente y, a pesar del mayor riesgo que representan los factores del estilo de vida en los tiempos modernos, no aumentó de forma sustancial entre 2004 y 2019. Se necesitan estudios epidemiológicos adicionales que utilicen entrevistas estandarizadas para determinar si esta tendencia continuará durante y después de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019.

CC en base al informe:
Estimated Prevalence of Depressive Disorders in Children From 2004 to 2019 A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatrics, 2023

01/02/2024
Prevalencia de hipertensión

La reducción de la prevalencia de hipertensión arterial es importante en el contexto del objetivo de un envejecimiento saludable, ya que no solo reduce la carga futura de las enfermedades cardiovasculares, sino que también comprime la carga futura de discapacidad y desplaza la carga de demencia hacia la etapa final de la vida. Además, a medida que la mortalidad por enfermedad cardiovascular continúa disminuyendo, podría haber un nuevo cambio en la carga de hipertensión hacia complicaciones no cardiovasculares.

CC en base al informe:
Impact of Hypertension Prevalence Trend on Mortality and Burdens of Dementia and Disability in England and Wales to 2060: A Simulation Modelling Study. The Lancet Healthy Longevity, 2023

23/02/2024
Parto por cesárea

Un estudio de cohorte poblacional realizado en Noruega concluyó que, entre las mujeres con más de un hijo, las que tuvieron un parto anterior por cesárea, luego presentaron un índice de fecundidad más bajo y mayor riesgo de infertilidad que aquellas que tuvieron un parto vaginal. Sin embargo, las mujeres que necesitaron más tiempo para concebir también fueron más propensas a dar a luz por cesárea, lo que indica una relación bidireccional entre el parto por cesárea y la fecundidad.

CC en base al informe:
The Relationship between Cesarean Delivery and Fecundability: A Population-based Cohort Study. Am J Obstet Gynecol, 2023

15/01/2024
Elección del antibiótico para profilaxis en fracturas maxilofaciales

Según un estudio realizado en Japón en pacientes con fractura maxilofacial, la profilaxis antibiótica debe ser eficaz contra los microorganismos presentes en la piel y la cavidad bucal. El cefmetazol, que ejerce actividad antimicrobiana contra las bacterias anaeróbicas bucales, se prefiere como profilaxis antibiótica cuando se utiliza el abordaje quirúrgico transbucal, en tanto que la cefazolina, que se dirige a las bacterias aeróbicas grampositivas, características de la microbiota cutánea, se indica cuando se usa el abordaje transcutáneo.

CC en base al informe:
Limiting Antibiotic Prophylaxis in the Treatment of Maxillofacial Fractures: A Retrospective, Single-center Study of 81 Patients. Advances in Oral and Maxillofacial Surgery, 2021

14/01/2024
Biosimilares para la artritis reumatoidea

En general, los medicamentos biosimilares de adalimumab, infliximab y etanercept se asocian con perfiles de seguridad e inmunogenicidad similares a los de sus productos biológicos de referencia para el tratamiento de la artritis reumatoidea. Sin embargo, los riesgos de eventos adversos causados por el tratamiento, reacciones en el lugar de inyección y formación de anticuerpos antifármacos fueron menores en los pacientes que recibieron agentes biosimilares que en los tratados con fármacos biológicos de referencia.

CC en base al informe:
Therapeutic Equivalence of Biosimilar and Reference Biologic Drugs in Rheumatoid Arthritis A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open, 2023

10/01/2024
Presentismo y dismenorrea

Un estudio transversal de encuestas en línea, realizado en 2022, informó que el presentismo causado por la dismenorrea se correlacionó de forma positiva con la gravedad del dolor menstrual, la presencia de un diagnóstico médico de la afección subyacente, el índice de Intercambio Líder-Miembro, la divulgación de problemas de dolor menstrual al supervisor y los días de trabajo remoto.

CC en base al informe:
Period Pain Presenteeism: Investigating Associations of Working While Experiencing Dysmenorrhea. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology, 2023

09/02/2024
Conexión social y depresión

En una revisión paraguas se confirmó el papel de los determinantes sociales en la aparición y la gravedad de la depresión, particularmente en ciertas poblaciones vulnerables. Por lo tanto, en términos de prevención, deberían considerarse estrategias para contrarrestar la desconexión a nivel social e individual y reducir el estigma.

CC en base al informe:
Staying Connected: An Umbrella Review of Meta-analyses on the Push-and-pull of Social Connection in Depression. J Affect Disord, 2024

08/01/2024
Mediadores de los efectos del ejercicio físico regular

Un análisis de mediación concluyó que los efectos del ejercicio físico regular sobre la reducción del riesgo de mortalidad por todas las causas y de eventos cardiovasculares recurrentes en pacientes con enfermedad cardiovascular, están mediados principalmente por la inflamación sistémica y la resistencia a la insulina.

CC en base al informe:
Physical Exercise Volume, Type, and Intensity and Risk of All-cause Mortality and Cardiovascular Events in Patients with Cardiovascular Disease: A Mediation Analysis. European Heart Journal Open, 2023

01/04/2024
Efectos cognitivos de la dieta MIND

Un estudio que analizó los efectos cognitivos de la dieta MIND con restricción calórica leve, en comparación con una dieta de control con restricción calórica leve, en adultos mayores, indicó que desde el inicio hasta el año 3 se observaron mejoras en las puntuaciones de cognición global en ambos grupos, con aumentos de 0.205 unidades estandarizadas en el grupo de dieta MIND y de 0.170 unidades estandarizadas en el grupo de dieta de control (diferencia de medias: 0.035 unidades estandarizadas; intervalo de confianza del 95%: -0.022 a 0.092; p = 0.23).

CC en base al informe:
Trial of the MIND Diet for Prevention of Cognitive Decline in Older Persons. N Engl J Med, 2023

03/01/2024
Reanimación cardiopulmonar neonatal

Las directrices de la American Heart Association sobre reanimación cardiopulmonar indican que todo bebé recién nacido debe tener un asistente preparado para resucitar, independientemente del estado de COVID-19. Las secreciones respiratorias y los fluidos maternos son una fuente potencial de transmisión de esta enfermedad para el equipo neonatal y el recién nacido. Cuando sea apropiado, se puede alentar a las madres a que usen una mascarilla quirúrgica durante el parto. Además, en caso de madres con COVID-19 confirmada o presunta, el personal de salud debe ponerse el equipo de protección personal adecuado. La succión de la vía aérea después del parto no debe realizarse de forma rutinaria. La ventilación con presión positiva sigue siendo la principal estrategia de reanimación para recién nacidos por apnea, respiración ineficaz y bradicardia.

CC en base al informe:
2021 Interim Guidance to Health Care Providers for Basic and Advanced Cardiac Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19. Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 2021

03/01/2024
Interrupción de los servicios de salud infantil

La interrupción de los servicios de salud infantil que se observó durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) puede deberse tanto a la reducción de la demanda como al menor acceso a los servicios de salud esenciales. La problemática del acceso a la atención pediátrica esencial que existía previamente en entornos de bajos recursos habría empeorado durante la pandemia, con un posible aumento de la mortalidad por infecciones pediátricas respiratorias.

CC en base al informe:
Unintended Impacts of COVID-19 on the Epidemiology and Burden of Paediatric Respiratory Infections. Paediatr Respir Rev, 2023

21/12/2023
Salmonella Infantis en aves de corral y productos avícolas

La presencia de niveles elevados de resistencia a los antimicrobianos que, a su vez, se asocia con la presencia de plásmidos, en los aislamientos de Salmonella Infantis obtenidos de aves de corral y productos avícolas, destaca la necesidad de tomar medidas sanitarias para reducir los niveles de este patógeno en las instalaciones de producción avícola, así como de fomentar el desarrollo y el uso de una vacuna contra la S. Infantis en aves de corral.

CC en base al informe:
Salmonella Infantis, the Emerging human Multidrug Resistant Pathogen – a One Health Perspective. bioRxiv, 2023

07/03/2024
La proteína C reactiva

La proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCRas) es una proteína que se produce en el hígado en gran parte en respuesta a la secreción de interleucina-6 y sirve como indicador de inflamación vascular en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica. A diferencia de la interleucina-6, es poco probable que la PCRas esté involucrada en la progresión y desestabilización del ateroma.

CC en base al informe:
Targeting Cardiovascular Inflammation: Next Steps in Clinical Translation. Eur Heart J, 2021

13/12/2023
Síndrome de intestino irritable con diarrea y diarrea funcional

Para el diagnóstico del síndrome de intestino irritable con diarrea (SII-D) y de diarrea funcional (DF), un comité de expertos recomienda un enfoque basado en los síntomas, en comparación con una estrategia diagnóstica de exclusión, pero es obligatoria una evaluación diagnóstica mínima debido a la cantidad de afecciones que causan diarrea crónica. En la mayoría de los pacientes se debe considerar un hemograma completo de rutina, proteína C-reactiva, electrolitos, pruebas de función tiroidea y calprotectina fecal. La presencia de características de alarma debe impulsar una investigación adicional. Para individuos con síntomas persistentes, se pueden considerar análisis de heces, colonoscopia y pruebas de aliento.

CC en base al informe:
Functional Bowel Disorders with Diarrhoea: Clinical Guidelines of the United European Gastroenterology and European Society for Neurogastroenterology and Motility. United European Gastroenterol J, 2022

Acerca de SIIC

Salud Pública

Acceso para suscriptores