LAS PESADILLAS COMO UN SINTOMA CLAVE PARA EL DIAGNOSTICO DE LA PSICOPATOLOGIA POSABORTO

LAS PESADILLAS COMO UN SINTOMA CLAVE PARA EL DIAGNOSTICO DE LA PSICOPATOLOGIA POSABORTO

(especial para SIIC © Derechos reservados)
Ante todo trastorno afectivo o conductual-desadaptativo debe efectuarse un cribado de acontecimientos traumáticos y, sobre todo si es en mujeres, hay que explorar siempre, entre otros posibles acontecimientos traumáticos, el antecedente de un aborto provocado. La existencia en un determinado trastorno psicopatológico, de pesadillas persistentes, sobre todo si éstas tratan de temas relacionados con el aborto, suele ser índice de la reactividad posabortiva de dicho trastorno.
Autor:
Carmen Gómez Lavín
Columnista Experta de SIIC

Institución:
--


Artículos publicados por Carmen Gómez Lavín
Coautor
Ricardo Zapata García* 
Médico Psiquiatra, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España*
Recepción del artículo
18 de Diciembre, 2015
Aprobación
22 de Junio, 2016
Primera edición
17 de Octubre, 2016
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
Las reacciones al estrés grave y los trastornos de adaptación pueden pasar inadvertidos, enmascarados por diferentes quejas psicosomáticas o confundidos con otras alteraciones mentales, si sus síntomas no se relacionan con el trauma que los originó. Si el trastorno queda sin diagnosticar, su tratamiento y abordaje psicoterapéutico no serán efectivos, dando lugar a la cronicidad y resistencia de la patología. Pero para llegar a dicho diagnóstico, además de la evaluación integral de las alteraciones, nos fue de gran ayuda la exploración de un síntoma que, aunque referido frecuentemente por las pacientes, puede pasar desapercibido en el conjunto psicopatológico de estos trastornos: los sueños angustiosos o pesadillas. De forma repetida fuimos comprobando que los ensueños angustiosos o pesadillas, en mujeres con diversos trastornos afectivos y conductuales, parecían ser un síntoma premonitorio del origen traumático posabortivo de la sintomatología y una llamada de alerta que obligaba a tener en cuenta dicha hipótesis; llegando finalmente a la conclusión de que las pesadillas son indicadores muy sensibles y específicos de la presencia de alteraciones postraumáticas. Por ello, para lograr la deseada eficiencia en el diagnóstico y tratamiento de la psicopatología posabortiva, postulamos que, ante todo trastorno afectivo o conductual-desadaptativo, aparte de una evaluación integral de sus alteraciones, se tenga muy en cuenta -o se investigue en su caso- la presencia de pesadillas persistentes sobre temas abortivos, por ser éstas muchas veces el síntoma clave en la identificación de la reactividad posabortiva de los trastornos.

Palabras clave
aborto provocado, pesadillas, síntoma clave, psicopatología, post-aborto


Artículo completo

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Abstract
Reactions to severe stress and adjustment disorders may go unnoticed if their symptoms are not related to the original traumatic situation; they may be masked by different psychosomatic complaints or mistaken with other mental disorders. If the disorder goes undiagnosed, the treatment and the psychotherapeutic approach will not be effective, resulting in chronicity and treatment resistance, and in a typical, endless and ineffective pilgrimage of patients through specialists' clinics. Therefore, in order to achieve the desired efficiency in the diagnosis and treatment of the post-abortion psychopathology, we postulate that, in all affective or adjustment disorders, in addition to a comprehensive assessment of their disturbances, the presence of abortion-related persistent nightmares should be taken into account, since the content of those nightmares is crucial for identifying post-abortive reactivity within the disorder.

Key words
induced abortion, key symptom, nigthmares, psychopatology, post-abortion


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
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Especialidades
Principal: Obstetricia y Ginecología, Salud Mental
Relacionadas: Atención Primaria, Educación Médica, Medicina Familiar, Obstetricia y Ginecología, Salud Pública



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