Resumen
El uso inadecuado de antibióticos impulsa la presencia de organismos multirresistentes, lo que representa un desafío para la salud pública. El cumplimiento de las recomendaciones de la World Health Organization (Organización Mundial de la Salud, OMS) y la aplicación de políticas eficaces son cruciales para frenar la resistencia a los antimicrobianos en los hospitales. Objetivo: Analizar las tendencias de consumo de antibióticos y de resistencia en un hospital público de la ciudad de Ica, Perú. Métodos: Se realizó un estudio de observación y retrospectivo que analizó las prescripciones sistémicas de antibióticos (J01) en adultos hospitalizados desde enero de 2022 hasta junio de 2024. El consumo se midió en la dosis diaria definida por cada 100 días de cama ocupados en los servicios de Urgencias, Medicina, Ginecología-Obstetricia y Cirugía. Los datos sobre aislamientos clínicos y sensibilidad a antibióticos se obtuvieron del Laboratorio de Microbiología. Resultados: El consumo de antibióticos fue del 25.95%, dominado por las cefalosporinas y los carbapenémicos (45.64%), seguidos por las quinolonas (17.52%) y los macrólidos/lincosamidas (15.28%). El uso de antibióticos Access fue del 36.29%. De las 13 280 muestras procesadas se aislaron 3186 cepas; predominaron las bacterias gramnegativas (82.86%), principalmente Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae y Acinetobacter baumannii. Se observó una alta tasa de resistencia, particularmente en K. pneumoniae, E. coli y A. baumannii productoras de betalactamasas de espectro extendido. Conclusión: La tendencia creciente en el consumo de antibióticos y en la resistencia bacteriana pone de manifiesto la necesidad urgente de implementar programas de optimización para restringir los antibióticos de amplio espectro y promover los tratamientos guiados por las pruebas de sensibilidad.

Palabras clave
consumo de antibióticos, clasificación AWaRe, resistencia a los antimicrobianos, organismos multirresistentes, hospital público

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-13.59 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Introduction: The inappropriate use of antibiotics drives the emergence of multidrug-resistant organisms, representing a major and growing challenge to public health systems worldwide. Compliance with World Health Organization (WHO) recommendations and the implementation of effective institutional policies are crucial steps to curbing antimicrobial resistance within hospital settings. Objective: To analyze trends in antibiotic consumption and bacterial resistance in a public hospital in Ica, Peru. Methods: A retrospective observational study was carried out, analyzing systemic antibiotic prescriptions (group J01) in hospitalized adult patients from January 2022 to June 2024. Antibiotic consumption was measured using defined daily doses per 100 occupied bed-days in the Departments of Emergency, Internal Medicine, Gynecology-Obstetrics, and Surgery. Data on clinical bacterial isolates and their antibiotic susceptibility profiles were obtained from the hospital's Microbiology Service. Results: Antibiotic consumption increased by 25.95%, with cephalosporins and carbapenems representing the highest share (45.64%), followed by quinolones (17.52%) and macrolides/lincosamides (15.28%). The use of OMS-designated "Access" antibiotics also rose by 36.29%. Of the 13 280 processed samples, 3 186 bacterial strains were isolated, predominantly Gram-negative (82.86%), mainly Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, and Acinetobacter baumannii. High resistance levels were detected, particularly in ESBL-producing K. pneumoniae, E. coli, and A. baumannii. Conclusion: The increasing trend in antibiotic consumption and bacterial resistance highlights the urgent need to implement robust antimicrobial stewardship programs and enforce susceptibility-based therapeutic approaches.

Key words
antibiotic consumption, AWaRe classification, antimicrobial resistance, multi-resistant organisms, public hospital