ORQUITIS SECUNDARIA A PAPERAS Y ANTICUERPOS ANTIESPERMA(especial para SIIC © Derechos reservados) |
El análisis de la hipótesis empíricamente aceptada de que la orquitis por el virus de las paperas produce formación de anticuerpos que se vuelven contra el propio esperma, que así explicaría la infertilidad masculina posterior, no reveló ninguna relación entre la complicación testicular y la producción de tales anticuerpos. |
Autor: Svetoslav Kalaydjiev Columnista Experto de SIIC Artículos publicados por Svetoslav Kalaydjiev |
Recepción del artículo 17 de Septiembre, 2003 |
Primera edición 2 de Marzo, 2004 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Aunque se acepta en general que la orquitis secundaria a una complicación de las paperas puede favorecer la producción de anticuerpos antiesperma, esta asociación nunca ha sido claramente establecida. Es importante aclarar este punto tanto para la comprensión de los mecanismos que generan la infertilidad posterior a la parotiditis, como para la identificación todavía no resuelta del origen de los anticuerpos antiesperma "naturales" que pueden hallarse en individuos fértiles. Escasos estudios retrospectivos se han ocupado de este aspecto, pero la mayoría de las veces proporcionaron elementos no concluyentes y a menudo contradictorios. En una investigación reciente, a través de las medias de 4 técnicas de detección diferentes, comparamos los niveles de anticuerpos séricos antiesperma a partir del momento del diagnóstico de orquitis por paperas y en varias ocasiones durante la evolución de la enfermedad, para evaluar la producción de anticuerpos antiesperma una vez desencadenada la infección con su complicación testicular. No conseguimos establecer un incremento en la incidencia del fenómeno buscado (basado sobre valores clínicamente importantes), ni la elevación de los niveles medios de anticuerpo antiesperma. Estos resultados indican que la orquitis urliana no se relaciona con la producción de dichos anticuerpos.
Palabras clave
Orquitis por paperas, infertilidad, anticuerpos antiesperma
Abstract
Although it is generally accepted that mumps orchitis can contribute to the production of anti-sperm antibodies, this link has never been clearly established. The elucidation of this issue is important both for understanding the mechanisms leading to infertility after mumps orchitis, as well as for clarification of the unresolved question concerning the origin of "natural" sperm antibodies sometimes encountered in fertile individuals. Few retrospective studies have addressed this issue, but provided mostly inconclusive and sometimes controversial data. In a recent investigation, by the means of 4 different detection techniques, we compared the levels of serum sperm antibodies upon diagnosis of mumps orchitis and at different time points afterwards, to asses the possibility for sperm antibody production after this disease. We were not able to establish an increase in the sperm antibody incidence (based on clinically relevant values) after the disease, nor elevated median sperm antibody levels. These results indicate that mumps orchitis does not contribute to the production of serum sperm antibodies.
Key words
Orquitis por paperas, infertilidad, anticuerpos antiesperma