SARCOMA MIELOIDE: CARACTERISTICAS CLINICOPATOLOGICAS Y TRATAMIENTO





SARCOMA MIELOIDE: CARACTERISTICAS CLINICOPATOLOGICAS Y TRATAMIENTO

(especial para SIIC © Derechos reservados)
En estos tumores extramedulares la mediana de supervivencia y el tratamiento no difieren de los de las leucemias agudas mieloides.
rivashe.jpg Autor:
José Angel Hernández Rivas
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Servicio de Hematología Clínica Institut Catalá d'Oncologia Hospital Universitari Germans Trias i Pujol Barcelona, España


Artículos publicados por José Angel Hernández Rivas
Coautores
José Tomás Navarro Ferrando*  Josep Maria Ribera Santasusana**  Neus Del Rio Barcenilla***  María José Fantova****  María Alba Bosch Llobet***** 
Licenciado en Medicina. Médico Adjunto de Hematología. Servicio de Hematología Clínica. Institut Catalá d\'Oncologia. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona, España.*
Doctor en Medicina. Jefe de Servicio de Hematología Clínica. Servicio de Hematología Clínica. Institut Catalá d\'Oncologia. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona, España**
Licenciada en Medicina. Médico Adjunta de Análisis Clínicos. Servicio de Laboratorio. Hospital de Mataró. Mataró, Barcelona, España***
Licenciada en Medicina. Médico Adjunta de Anatomía Patológica.Servicio de Anatomía Patológica. Hospital de Mataró. Mataró, Barcelona, España****
Jefe de Servicio de Laboratorio. Hospital de Mataró. Mataró, Barcelona, España.*****
Recepción del artículo
3 de Mayo, 2004
Aprobación
8 de Julio, 2004
Primera edición
29 de Septiembre, 2004
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
Los sarcomas mieloides, término acuñado en la reciente Clasificación de los Tumores Hematopoyéticos y de las Neoplasias Linfoides de la OMS, constituyen tumores extramedulares de línea granulocítica que anteriormente se conocían como sarcomas granulocíticos, cloromas o tumores leucémicos extramedulares. Se producen en el 1.5% a 3% de los pacientes con leucemias agudas y en algunos enfermos con síndromes mielodisplásicos o mieloproliferativos de riesgo alto. Pueden preceder, manifestarse concomitantemente con el diagnóstico de éstos o constituir una forma de recaída y se han descrito en múltiples localizaciones. El diagnóstico se basa en las características morfológicas –que pueden evidenciar desde la presencia de un infiltrado difuso de células maduras de estirpe granulocítica hasta la aparición de blastos mieloides, monocitoides o megacariocíticos– y en la inmunohistoquímica y el inmunofenotipo, que permiten clasificar diferentes tipos de sarcomas mieloides que pueden tener implicaciones pronósticas. Las anomalías citogenéticas más características son la t(8;21), alteraciones que afectan el cromosoma 16, traslocaciones que comprometen 11q23 y la trisomía del 8. El diagnóstico diferencial incluye algunos linfomas no hodgkinianos de alto grado de malignidad, tumores de células pequeñas redondas, carcinomas indiferenciados y algunas lesiones no malignas. En general, la mediana de supervivencia y el tratamiento no difieren de los de las leucemias agudas mieloides.

Palabras clave
Sarcoma mieloide, tumor mieloide extramedular, sarcoma granulocítico


Artículo completo

(castellano)
Extensión:  +/-4.69 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
Myeloid sarcomas, defined in WHO\'s Classification of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, are extramedullary tumors of granulocytic lineage formerly known as granulocytic sarcomas, chloromas or extramedullary leukemic tumors. Myeloid sarcomas occurred in 1.5 % - 3 % of patients with acute myeloid leukemia or in patients diagnosed with high risk myelodysplastic or myeloproliferative syndromes. They may precede or occur with these disorders and they have been described in multiple locations. Diagnosis is based: 1) on morphological features, varying from an infiltrate of granulocytic mature cells to a diffuse infiltrate of myeloblastic, monoblastic or megakaryoblastic cells and 2) immunohistochemistry and immunophenotypic assays. These techniques may classify several categories of myeloid sarcomas with prognostic implications. Typical cytogenetical abnormalities are t(8;21), chromosome 16 anormalities, traslocations involving 11q23 and trisomy 8. Differential diagnosis include aggressive non-Hodgkin\'s lymphomas, small round cell tumors, undifferentiated carcinomas and some non malignant lesions. Generally, median overall survival and therapy are not different regarding to acute myeloid leukemias.


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
página   www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/

Especialidades
Principal: Hematología, Oncología
Relacionadas: Anatomía Patológica, Medicina Interna



Comprar este artículo
Extensión: 4.69 páginas impresas en papel A4

file05.gif (1491 bytes) Artículos seleccionados para su compra



Enviar correspondencia a:
Hernández Rivas, José Angel
Bibliografía del artículo
  1. Burns A. Observations and surgical anatomy. "Head and Neck". London, England, Royce, 1811; 364.
  2. King A. A case of chloroma. Monthly J Med 1853; 17:97.
  3. Rappaport H. Tumors of the hematopoetic system. Atlas of Tumor Pathology, Section III, Fascicle 8. Washington, DC, Armed Forces Institute of Pathology, 1967; 241-247.
  4. Davey FR, Olson S, Kurec AS y col. The immunophenotyping of extramedullary myeloid cell tumors in paraffin-embedded tissue sections. Am J Surg Pathol 1988; 12: 699-707.
  5. Jaffe ES, Harris NL, Stein H, Vardiman JW (eds). Myeloid Sarcoma. "World Health Organization Classification of Tumours. Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues". IARC Press: Lyon, 2001; 104-105.
  6. Byrd JC, Edenfield WJ, Shields DJ y col. Extramedullary myeloid cell tumors in acute nonlymphocytic leukemia: a clinical review. J Clin Oncol 1995; 13: 1800-1816.
  7. Muss HB, Maloney WC. Chloroma and other myeloblastic tumors. Blood 1973; 42: 721-728.
  8. Dusenbery KE, Howells WB, Arthur CD y col. Extramedullary leukemia in children with newly diagnosed acute myeloid leukemia: a report from the Children\'s Cancer Group. J Pediatr Hematol Oncol 2003; 25: 760-768.
  9. Oliva E, Ferry JA, Young RH y col. Granulocytic sarcoma of the female genital tract: a clinicopathologic study of 11 cases. Am J Surg Path 1997; 21:1156-1165.
  10. Spethmann S, Heuer R, Hopfer H y col. Myeloid sarcoma of the prostate as first clinical manifestation of acute myeloid leukemia. Lancet Oncol 2004; 5: 62-63.
  11. Reinhardt D, Pekrun A, Lakomek M y col. Primary myelosarcomas are associated with a high rate of relapse: report on 34 children from the acute myeloid leukemia-Berlin-Frankfurt-Münster studies. Br J Haematol 2000; 110: 863-866.
  12. De Coninck A, De Hou MF, Peters O y col. Aleukemic leukemia cutis. Dermatologica 1986; 172: 272-287.
  13. Conran MJC, Keohane C, Kearney PJ. Chloroma of the mandible: a problem of diagnosis and management. Acta Pediatr Scand 1982; 71: 1041-1043.
  14. Hernández JA, Navarro JT, Rozman M y col. Primary myeloid sarcoma of the gynecologic tract: a report of two cases progressing to acute myeloid leukemia. Leuk Lymph 2002; 43: 2151-2153.
  15. Shea B, Reddy V, Abbitt P y col. Granulocytic sarcoma (chloroma) of the breast: a diagnostic dilemma and review of the literature. Breast J 2004; 10: 48-53.
  16. Strauchen JA, Gordon RE. Crystalline inclusions in granulocytic sarcoma. Arch Pathol Lab Med 2002; 126: 85-86.
  17. Antmen B, Haytac MC, Sasmaz I y col. Granulocytic sarcoma of gingiva: an unusual case with aleukemic presentation. J Periodontol 2003; 74: 1514-1519.
  18. Ibrarullah M, Sambasivaih K, Reddy MK y col. Granulocytic sarcoma of esophagus. Gastrointest Endosc 2003; 57: 238.
  19. Toubai T, Kondo Y, Ogawa T y col. A case of leukemia of the appendix presenting as acute appendicitis. Acta Haematol 2003; 109: 199-201.
  20. Xavier SG, Fagundes EM, Hassan R y col. Granulocytic sarcoma of the small intestine with CBF/MYH11 fusion gene: report of an aleukemic case and review of the literature. Leuk Res 2003; 27: 1063-1066.
  21. Breccia M, D\'Andrea M, Mengarelli A y col. Granulocytic sarcoma of the pancreas successfully treated with intensive chemotherapy and stem cell transplantation. Eur J Haematol 2003; 70: 190-192.
  22. Alama Zaragoza MA, Robles Iniesta A, Roca Adelantado I y col. Hepatic granulocytic sarcoma: an unusual presentation. An Med Interna 2003; 20: 141-144.
  23. Kojima M, Nakamura S, Shimizu K y col. Granulocytic sarcoma presenting with lymph node infarction at disease onset. APMIS 2003; 111: 1133-1136.
  24. Sood BR, Sharma B, Kumar S y col. Facial palsy as first presentation of acute myeloid leukemia. Am J Hematol 2003; 74: 200-201.
  25. Buckland ME, Scolyer RA, Donellan MB y col. Spinal chloroma presenting with triplegia in an aleukaemic patient. Pathology 2001; 33: 386-389.
  26. Park HJ, Jeong DH, Song HG y col. Myeloid sarcoma of both kidneys, the brain, and multiple bones in a nonleukemic child. Yonsei Med J 2003; 44: 740-743.
  27. De Paz R, Canales MA, Hernández-Navarro F. Granulocytic sarcoma (chloroma) of the lung. Br J Haematol 2003; 120: 176.
  28. Soker M, Cakmak S, Ayyildiz O y col. Bilateral orbital granulocytic sarcoma as a presenting sign of acute myeloid leukemia. J Pediatr Ophtamol Strabismus 2003; 40: 358-360.
  29. Makaryus AN, Tung F, Liu W y col. Extensive neoplastic cardiac infiltration in a patient with acute myelogenous leukemia: role of echocardiography. Echocardiography 2003; 20: 539-544.
  30. Kaiserling E, Horny HP, Geerts ML y col. Skin involvement in myelogenous leukemia: morphologic and immunophenotypic heterogeneity of skin infiltrates. Modern Pathology 1994; 7: 771-779.
  31. Audouin J, Comperat E, Le Tourneau A y col. Myeloid sarcoma: clinical and morphologic criteria useful for diagnosis. Int J Surg Pathol 2003; 11: 271-282.
  32. Muller S, Sangster G, Crocker J y col. An immunohistochemical and clinicopathological study of granulocytic sarcoma (chloroma). Hemat Oncol 1986; 4: 101-112.
  33. Quintinilla-Martínez L, Zukerberg LR, Ferry JA y col. Extramedullary tumors of lymphoid or myeloid blasts. The role of immunohistology in diagnosis and classification. Am J Clin Pathol 1995; 104: 431-443.
  34. Chang CC, Eshoa C, Kampalath B y col. Immunophenotypic profile of myeloid cells in granulocytic sarcoma by immunohistochemistry. Correlation with blast differentiation in bone marrow. Am J Clin Pathol 2000; 114: 807-811.
  35. Byrd JC, Weiss RB. Recurrent granulocytic sarcoma. An unusual variation of acute myelogenous leukemia associated with 8;21 chromosomal translocation and blast expression of the neural cell adhesion molecule. Cancer 1994; 73: 2107-2112.
  36. Somjee S, Borker A, Gardner R y col. Multiple granulocytic sarcoma in acute myeloblastic leukemia with simultaneous occurrence of t(8;21) and trisomy 8. Leuk Lymph 2001; 42: 1139-1144.
  37. Tsimberidou AM, Kantarjian HM, Estey E y col. Outcome in patients with nonleukemic granulocytic sarcoma treated with chemotherapy with or without radiotherapy. Leukemia 2003; 17: 1100-1103.
  38. Tuset E, Ribera JM, Vaquero M y col. Sarcoma granulocítico: estudio e cinco casos. Med Clin (Barc) 1995; 104: 377-380.
  39. Imrie KR, Kovacs MJ, Selby D y col (1995) Isolated chloroma: the effect of early antileukemic therapy. Ann Int Med 1995; 123: 351-353.
  40. Byrd JD, Weiss RB, Arthur DC y col. Extramedullary leukemia adversely affects hematologic complete remission rate and overall survival in patients with t(8;21) (q22;q22): results from Cancer and Leukemia Group B 8461. J Clin Oncol 1997; 15: 466-475.
  41. Yamauchi K, Yasuda M. Comparison in treatments of nonleukemic granulocytic sarcoma: report of two cases and a review of 72 cases in the literature. Cancer 2002; 94: 1739-1746.
  42. Huter O, Brezinka C, Nachbaur D y col. Successful treatment of primary extramedullary leukemia of the uterus with radical surgery, chemotherapy, autologous bone marrow transplantation and prophylactic local irradiation. Bone Marrow Transplant 1996; 18: 663-664.
  43. Bekassy AN, Hermans J, Gorin NC. Granulocytic sarcoma after allogeneic bone marrow transplantation: a retrospective European multicenter survey. Acute and Chronic Leukemia Working Parties of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Bone Marrow Transplant 1996; 17: 801-808.
  44. Hung GY, Chiou TJ, Hsieh YL y col. Nonmyeloablative allogeneic bone marrow transplantation for orbital granulocytic sarcoma associated with t(8;21) (q22;q22) in acute myeloid leukemia. Bone Marrow Transplant 2002; 29: 67-70.

Título español
Resumen
 Palabras clave
 Bibliografía
 Artículo completo
(exclusivo a suscriptores)
 Autoevaluación
  Tema principal en SIIC Data Bases
 Especialidades

 English title
 Abstract
  Key words
Full text
(exclusivo a suscriptores)


Autor 
Artículos
Correspondencia
Patrocinio y reconocimiento
Imprimir esta página
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin previo y expreso consentimiento de SIIC.
ua31618