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ASOCIACION ENTRE LOS TRASTORNOS RENO-URETERO-VESICALES Y ENFERMEDAD ALERGICA

ASOCIACION ENTRE LOS TRASTORNOS RENO-URETERO-VESICALES Y ENFERMEDAD ALERGICA

(especial para SIIC © Derechos reservados)
Los síntomas alérgicos y renourinarios con frecuencia se presentan en forma simultánea. La coexistencia de los síntomas parece relacionarse con los desequilibrios en la producción de citocinas proinflamatorias, con excepción de los pacientes con carga genética de atopia.
morfinmaciel9.jpg Autor:
Blanca María Morfín-maciel
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Hospital Angeles Mocel


Artículos publicados por Blanca María Morfín-maciel
Recepción del artículo
18 de Mayo, 2007
Aprobación
15 de Agosto, 2007
Primera edición
21 de Diciembre, 2007
Segunda edición, ampliada y corregida
24 de Noviembre, 2008

Resumen
Diversos informes asocian las enfermedades alérgicas y reno-urinarias. Si consideramos que el riñón y el tracto urinario depuran sustancias de todo el organismo, que pasan por un sistema de filtro, recolección y excreción, podría explicarse una sensibilización reno-urinaria in situ hacia macromoléculas contenidas en este filtrado, y dicha sensibilización podría tener lugar en forma simultánea en el tracto respiratorio, en la piel o en ambos sitios. Este documento menciona algunas patologías comunes reno-uretero-vesicales, que se asocian a enfermedades alérgicas. Se describen las interacciones inmunológicas de los procesos inflamatorios que podrían favorecer la expresión del perfil Th2 en estas patologías, así como el posible papel del factor de necrosis tumoral alfa en el desencadenamiento simultáneo de síntomas reno-urinarios y alérgicos. Se habla del papel de los superantígenos en la sobreproducción de IgE que tiene lugar en algunas de estas patologías, y el posible papel de patógenos y oxidantes en la inducción de la molécula B7-1 en podocitos, que se asocia a la proteinuria en el síndrome nefrótico. Finalmente se mencionan algunos lineamientos que podrían ayudarnos al diagnóstico, así como el papel de las dietas de supresión, antihistamínicos, inmunoestimulantes e inmunoterapia específica en el tratamiento de estas enfermedades.

Palabras clave
alergia, inmunoglobulina E, infección, síndrome nefrótico, factor de necrosis tumoral alfa


Artículo completo

(castellano)
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Abstract
Many reports have found an association between allergy and kidney and urinary tract disorders. Considering the fact that both kidneys and the urinary tract help to clear waste substances from the body by way of a process of filtration, collection and excretion, an in situ sensitization of the kidney and urinary tract to the macromolecules contained in that filtrate might be expected. Such sensitization might also occur simultaneously at the respiratory tract, the skin or at both sites. This document mentions some common kidney, ureter and/or bladder disorders that have been associated with allergy. Immunologic interactions of inflammatory processes that might favor the expression profile of Th2 in these diseases are hereby described, as well as the potential role that TNF-alpha might have in the triggering of both kidney/urinary tract disorders and allergic symptoms. The role of superantibodies on the IgE hyperproduction that takes place in some of these disorders is also discussed, as well as the potential role that some pathogens and oxidants may have on the induction of B7-1 molecules in podocytes, which is associated with the presence of proteinuria in the nephrotic syndrome. Finally, some guidelines are given that may help with the diagnosis, as well as the role that appetite-suppression diets, antihistamines, immunostimulants and specific immunotherapy have in the treatment of these diseases.

Key words
allergy, immunoglobulin E, infection, nephrotic syndrome, tumor necrosis factor alpha


Clasificación en siicsalud
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Especialidades
Principal: Alergia
Relacionadas: Medicina Interna, Nefrología y Medio Interno, Urología



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Blanca María Morfín Maciel, Hospital Angeles Mocel, DF 11850, Ignacio Esteva #107 consultorio 206, Col. San Miguel Chapultepec, México D.F., México
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