NICOTINA EN LECHE MATERNA Y SUS CONSECUENCIAS EN LOS LACTANTES





NICOTINA EN LECHE MATERNA Y SUS CONSECUENCIAS EN LOS LACTANTES

(especial para SIIC © Derechos reservados)
La lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida es la alimentación ideal para el desarrollo del neonato, por lo que su pureza debe ser conservada. La nicotina pasa a la leche materna, exponiendo a los lactantes a mayor riesgo de infecciones, cólicos, irritabilidad, síndrome de muerte súbita del lactante y síndrome de abstinencia
Autor:
Miguel Gulayin
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Universidad Nacional de La Plata


Artículos publicados por Miguel Gulayin
Coautores
Jorge Errecalde* Nora Mestorino* 
Universidad Nacional de La Plata, La Plata, Argentina*

Resumen
El tabaquismo, principal causa de muerte prevenible, es una pandemia cuya prevalencia en mujeres ha aumentado en las últimas décadas. Este trabajo pretende exponer los principales efectos de la nicotina en el lactante y su influencia en la composición de la leche materna. La lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida es la alimentación ideal para el desarrollo del neonato, por lo que su pureza debe ser conservada. La nicotina pasa a la leche materna, exponiendo a los lactantes a posibles efectos tóxicos: mayor riesgo de infecciones, cólicos, irritabilidad, síndrome de muerte súbita del lactante y síndrome de abstinencia. El tabaquismo disminuye el volumen de leche producido y altera la composición de ésta, disminuyendo su contenido de yodo, vitaminas y de grasas e incrementando los niveles de compuestos policíclicos aromáticos. El análisis fisiopatológico, clínico, y socioeconómico de la problemática es complejo, por lo que es necesario generar alianzas interdisciplinarias para afrontarla.

Palabras clave
tabaquismo activo, tabaquismo pasivo, leche materna, nicotina, toxicidad, efectos adversos


Artículo completo

(castellano)
Extensión:  +/-5.55 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
Smoking is a pandemic and leading cause of preventable death. Its prevalence has increased within women. This paper presents the main effects of nicotine in infants, and its influence on milk composition. Exclusive breastfeeding during the first 6 months of life is the ideal nutrition for an infant's development; its purity must be preserved. Nicotine passes into breast milk, exposing infants to toxic effects; and it increases risk of infections, colic, irritability, sudden infant death syndrome, and withdrawal syndrome. Smoking decreases the volume of milk produced, and alters its composition, reducing its iodine, vitamins and fat content, and increasing polycyclic aromatic compound levels. The pathophysiological, clinical, and socio-economic analysis of this problem is complex, requiring interdisciplinary alliances to address it.

Key words
active smoking, passive smoking, breast milk, nicotine, toxicity, adverse effects


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
página   www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/

Especialidades
Principal: Neumonología, Obstetricia y Ginecología
Relacionadas: Atención Primaria, Cardiología, Educación Médica, Epidemiología, Medicina Reproductiva, Pediatría



Comprar este artículo
Extensión: 5.55 páginas impresas en papel A4

file05.gif (1491 bytes) Artículos seleccionados para su compra



Enviar correspondencia a:
Miguel Gulayin, Universidad Nacional de La Plata, 1900, Calle 60 y 120 s/n, La Plata, Argentina
Bibliografía del artículo
1. Shafey O, Eriksen M, Ross H, Mackay J. The Tobacco Atlas. American Cancer Society. World Lung Foundation; 2009. Disponible en: http://www.tobaccoatlas.org/
2. WHO report on the global tobaco epidemic 2011; ISBN 978 92 4 068781.
3. OMS. MPOWER: Un plan de medidas para hacer retroceder la epidemia de tabaquismo. 2008. ISBN 978 92 4 359663 1
4. WHO report on the global tobacco epidemic 2011; ISBN 978 92 4 068781.
5. Ferrante D, Virgolini M. Salud pública y factores de riesgo: vigilancia de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles. Rev Argent Cardiol 73:221-7, 2005.
6. Rossi S, Royer ME, Leguiza J, Irurzun AM. Carga Global de enfermedad por tabaquismo en la Argentina. Programa Vigía; Ministerio de Salud de la Nación. Disponible en: http://www.msal.gov.ar/tabaco/images/stories/institucional/pdf/carga-global-enfermedad-tabaquismo-argentina.pdf
7. Tambussi A, Schoj V, Perel P, Zabert G, Ortiz O. Revisión sistemática de los estudios de prevalencia de tabaquismo en Argentina. Buenos Aires: Programa Vigía, Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación; 2003. Disponible en: http://www.msal.gov.ar/tabaco/images/stories/institucional/pdf/revision-sistematica-de-estudios-de-prevalencia-de-tabaquismo-en-argentina.pdf
8. Schargrodsky H, Hernández-Hernández R, Champagne BM, Silva H, Vinueza R, Silva Ayçaguer LC, et al. CARMELA: assessment of cardiovascular risk in seven Latin American cities. Am J Med 121:58-65, 2008.
9. Ruiz A, Rodríguez Gómez I, Rubio C, Hardisson A. Efectos tóxicos del tabaco. Rev Toxicol 21:64-71, 2004.
10. Ernster V, Kaufman N, Nichter M, Samet J, Yoon SY. Women and tobacco: moving from policy to action. Bulletin of the World Health Organization 78:891-901, 2000.
11. García-Algar Ó. Síndrome de abstinencia neonatal de la nicotina. Arch Bronconeumol 44(10):509-11, 2008.
12. Iglesias Casas S. Tabaquismo: Repercusión del hábito en el inicio y mantenimiento de la lactancia materna. NURE Inv 5(34), 2008.
13. Sánchez Agudo L. Fumador pasivo. Adicciones 16(2):83-99, 2004.
14. Horta BL, Kramer MS, Platt RW. Maternal smoking and the risk of early weaning: a meta-analysis. Am J Public Health 91:304-7, 2001.
15. Amir LH. Maternal smoking and reduced duration of breastfeeding: a review of possible mechanisms. Early Human Development 64(1):45-67, 2001.
16. Horta BL, Victor CG, Menge AM, Barros FC. Environmental tobacco smoke and breastfeeding duration. Am J Epidemiol 146:128-33, 1997.
17. World Health Organization. The world health report 2002 - Reducing Risks, Promoting Healthy Life.
18. Aresta A, Palmisano F, Zambonin CG. Simultaneous determination of caffeine, theobromine, theophylline, paraxanthine and nicotine in human milk by liquid chromatography with diode array UV detection. Food Chemistry 93(1):177-181, 2005.
19. Page-Sharp M, Hale TW, Hackett LP, Kristensen JH, Ilett KF. Measurement of nicotine and cotinine in human milk by high-performance liquid chromatography with ultraviolet absorbance detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci 796(1):173-80, 2003.
20. Dahlström A, Ebersjö C, Lundell B. Nicotine in breast milk influences heart rate variability in the infant. Acta Paediatr 97(8):1075-9, 2008.
21. Mennella JA, Yourshaw LM, Morgan LK. Breastfeeding and smoking: short-term effects on infant feeding and sleep. Pediatrics 120(3):497-502, 2007.
22. Becker AB, Manfreda J, Ferguson AC, Dimich-Ward H, Watson WT, Chan-Yeung M. Breast-feeding and environmental tobacco smoke exposure. Arch Pediatr Adolesc Med 153(7):689-91, 1999.
23. Amir LH, Donath SM. Does Maternal Smoking Have a Negative Physiological Effect on Breastfeeding? The Epidemiological Evidence. Birth 29:112-123, 2002.
24. Woodward A, Grgurinovich N, Ryan P. Breast feeding and smoking hygiene: major influences on cotinine in urine of smokers' infants. J Epidemiol Community Health 40(4):309-15, 1986.
25. Stepans MB, Wilkerson N. Physiologic effects of maternal smoking on breast-feeding infants. J Am Acad Nurse Pract 5:105-113, 1993.
26. Klonoff-Cohen HS, Edelstein SL, Lefkowitz ES, Srinivasan IP, Kaegi D, Chang JC, Wiley KJ. The effect of passive smoking and tobacco exposure through breast milk on sudden infant death syndrome. JAMA 273(10):795-8, 1995.
27. Zanardo V, Nicolussi S, Cavallin S, Trevisanuto D, Barbato A, Faggian D, Favaro F, Plebani M. Effect of maternal smoking on breast milk interleukin-1alpha, beta-endorphin, and leptin concentrations and leptin concentrations. Environ Health Perspect 113(10):1410-3, 2005.
28. Schulte-Hobein B, Schwartz-Bickenbach D, Abt S, Plum C, Nau H. Cigarette smoke exposure and development of infants throughout the first year of life: influence of passive smoking and nursing on cotinine levels in breast milk and infant's urine. Acta Paediatr 81:550-557, 1992
29. Mascola MA, Vunakis HV, Tager IB, Speizer FE, Hanrahan JP.Exposure of young infants to environmental tobacco smoke: breast-feeding among smoking others. Am J Public Health 88:893-896, 1998.
30. Vio F, Salazar G, Infante C. Smoking during pregnancy and lactation and its effects on breast-milk volume. Am J Clin Nutr 54(6):1011-6, 1991.
31. Laurberg P, Nøhr SB, Pedersen KM, Fuglsang E. Iodine nutrition in breast-fed infants is impaired by maternal smoking. J Clin Endocrinol Metab 89(1):181-7, 2004.
32. Zanieri L, Galvan P, Checchini L, Cincinelli A, Lepri L, Donzelli GP, Del Bubba M. Polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in human milk from Italian women: influence of cigarette smoking and residential area. Chemosphere 67(7):1265-74, 2007.
33. Ortega RM, López-Sobaler AM, Martínez RM, Andrés P, Quintas ME. Influence of smoking on vitamin E status during the third trimester of pregnancy and on breast-milk tocopherol concentrations in Spanish women. Am J Clin Nutr 68(3):662-7, 1998.
34. Ortega RM, López-Sobaler AM, Quintas ME, Martínez RM, Andrés P. The influence of smoking on vitamin C status during the third trimester of pregnancy and on vitamin C levels in maternal milk. J Am Coll Nutr 17(4):379-84, 1998.
35. Andersen A. N., Lund-Andersen C., Larsen J. F. et al. Suppressed prolactin but normal neurophysin levels in cigarette smoking breastfeeding women. Clin Endocrinol 17:363-8, 1982.
36. Ringel S, Kahan E, Greenberg R, Arieli S, Blay A, Berkovitch M. Breast-feeding and smoking habits among Israeli women. Isr Med Assoc J 3(10):739-42, 2001.
37. Trundle JI, Skellern GG. Gas chromatographic determination of nicotine in human breast milk. J Clin Hosp Pharm 8(3):289-293, 1983.
38. Luck W, Nau N. Nicotine and cotinine concentrations in serum and milk of nursing mothers. Br J Clin Pharmacol 18:9-15, 1984.
39. Aquino R, Barrios C, Lobos C, Álvarez A. Determinación de nicotina, cotinina y cafeína por CG-NPD-EM en leche materna de puérperas atendidas en el hospital "Las Higueras", Talcahuano, Chile. Rev Toxicol 23:108-12, 2006.
40. Pellegrini M, Marchei E, Rossi S, Vagnarelli F, Durgbanshi A, García-Algar O, Vall O, Pichini S. Liquid chromatography/electrospray ionization tandem mass spectrometry assay for determination of nicotine and metabolites, caffeine and arecoline in breast milk. Rapid Commun Mass Spectrom 21:2693-2703, 2007.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin previo y expreso consentimiento de SIIC.
ua31618