Resumen
La técnica de los potenciales evocados auditivos (PEA) permite la realización de la audiometría objetiva en los recién nacidos y los lactantes. El instrumento clínico de más reciente aplicación, el potencial evocado auditivo de estado estable (PEAee), está adquiriendo valor como complemento importante del conjunto de pruebas para determinar objetivamente la configuración, el grado y el tipo de hipoacusia, junto con el potencial evocado auditivo del tronco cerebral (PEATC). Este trabajo proporciona un resumen de la aplicación actual de esta técnica como audiometría objetiva para los lactantes, seguido de un informe breve sobre los datos comparados de los umbrales medidos con PEAee, PEATC y audiometría conductual, en lactantes pequeños con alteración de la audición. Se presentan 6 casos, correspondientes a lactantes menores de 6 meses de edad, en quienes se cotejaron 33 umbrales calculados sobre la base de los PEAee con los conductuales y con aquellos de los PEATC obtenidos mediante estimulación con tonos burst de 0.5 kHz y clic. La diferencia entre los umbrales basados en los PEAee y los obtenidos en la prueba conductual fue de 4 ± 8 dB, 4 ± 10 dB, 0 ± 8 dB y -4 ± 5 dB, en 0.5, 1, 2 y 4 kHz, respectivamente. Se constató elevada correlación entre todos los umbrales de los PEAee y los conductuales (r = 0.91). La respuesta umbral de los PEAee y los PEATC se aproximó de modo similar a los umbrales conductuales, pero no fue posible obtener umbral alguno en los PEATC cuando la hipoacusia era profunda. La determinación de los umbrales de audición según los PEAee en los lactantes pequeños anticipa de forma precisa la respuesta a la prueba conductual en casos de hipoacusia moderada o grave.

Palabras clave
audiometría objetiva, potenciales evocados auditivos de estado estable, potenciales evocados auditivos del tronco cerebral, hipoacusia en el lactante

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-10.51 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Auditory evoked potential (AEP) techniques have made objective audiometry possible in newborns and infants. The latest clinical tool, the auditory steady-state response (ASSR), is establishing itself as an important addition to the test-battery for objective determination of the configuration, degree and type of hearing loss, alongside the auditory brainstem response (ABR). This study provides an overview of its current application to objective audiometry in infants followed by a brief report on comparative data in young hearing impaired infants using ASSR, ABR and behavioral thresholds. Six cases (< 6 months of age) are presented with 33 ASSR-based threshold estimates compared to behavioral thresholds and 0.5 kHz tones burst (TB) and click ABR thresholds. The difference between ASSR-based threshold estimates and behavioral thresholds was 4 ± 8, 4 ± 10, 0 ± 8, and -4 ± 5 dB for 0.5, 1, 2, and 4 kHz, respectively. A high correlation was measured between all ASSR and behavioral thresholds (r = 0.91). ABR and ASSR thresholds were similarly close to behavioral thresholds but no ABR thresholds could be obtained in profound hearing losses. ASSR-based threshold estimates in young infants provide an accurate prediction of behavioral thresholds for moderate to profound degrees of hearing loss.

Key words
objective audiometry, auditory steady-state responses, auditory brainstem responses, infant hearing loss

Full text
(english)
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