EL CONDROITIN SULFATO ES EFECTIVO PARA LA OSTEOARTRITIS EROSIVA DE LA MANO

Es la mejor opción disponible en la actualidad.

Génova, Italia.

Los autores de este estudio afirman, que la mejor droga disponible en la actualidad para tratar la artritis erosiva de la mano es el condroitín sulfato, pero aclaran que no limita la progresión de la enfermedad.

 Fuente científica:  Drugs under Experimental and Clinical Research 29(1):11-16 aSNC

 Autores: 

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Conflicto de interés:  TC6034

Los objetivos del tratamiento de la osteoartritis (OA) de la mano hasta ahora eran sólo aliviar el dolor, mediante la utilización de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y preservar la función de la mano mediante ejercicios. Más recientemente, el uso de drogas anti-OA que modifiquen la relación estructura enfermedad se orienta principalmente a la prevención de la progresión de la degeneración anatómica.La OA erosiva (OAE) involucra de forma característica a las uniones entre falanges distales y proximales de las manos, con marcada inflamación y destrucción progresiva. A pesar de que la fase erosiva puede también detectarse durante el curso de una OA clásica de la mano, el cuadro clínico–radiológico de los pacientes con OA confirmada (intensa inflamación, rápida evolución, anquilosis, etc.) merece atención extra. Diversos estudios han informado la utilidad del condrotín sulfato (CS) en la OAE de las manos. Los cambios anatómicos reflejados por los espacios articulares, los osteofitos, las geodas, la osteosclerosis y las erosiones, también fueron considerados en esos estudios; también se observó la mejoría del dolor. Las imágenes de las articulaciones de la mano con erosiones articulares pueden considerarse un marcador de progresión anatómica de la enfermedad articular. El objetivo de este estudio prospectivo fue evaluar las erosiones articulares en los pacientes con OAE de las manos, que habían sido tratados con el régimen italiano estándar a largo plazo, de 800 mg /día de CS oral, como parte de un conjunto de medidas terapéuticas. El estudio de la OAE y su tratamiento exhibe algunas particularidades. Los ensayos clínicos sobre la OA de la mano, usualmente no mencionan la inclusión de pacientes con enfermedad erosiva de rápida progresión. Debido a la carencia en los criterios de selección en este tipo de ensayos, es probable que los pacientes sean estudiados en conjunto con aquellos que sólo presentan OA nodular simple. Por eso, la distinción es importante y la OAE debería estudiarse por separado. Finalmente, los autores aclaran que en este estudio, la administración de 800 mg/ día de CS por vía oral, junto con 500 mg de naproxeno en pacientes con OAE de las manos, se asoció con un mejor curso clínico, y una mejora significativa en los pacientes. Sin embargo, la enfermedad es progresiva, y el número de articulaciones afectadas aumentó de forma significativa en todos los pacientes, al compararlos con la línea de base. La administración de CS está asociada con una mejoría clínica y radiológica de la OAE de la mano, patología que aún resulta difícil de tratar. Pero los autores insisten en que por el momento, el condrotín sulfato por vía oral es la droga de elección para disminuir el daño articular en la OAE.

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