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FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA PUBLICACIÓN DE MATERIALES IDENTIFICATORIOS

Autorizo a que los siguientes materiales sean publicados en las versiones impresas, electrónicas y permitidas de las obras de SIIC .

Título de artículo y/o fotografía


Entiendo que mi nombre no será publicado pero que no puede garantizarse completo anonimato.

Por favor, marque el casillero que corresponde.

  He leído el manuscrito y una descripción general de lo que este contiene. He revisado todas las fotografías e ilustraciones en las cuales estoy incluido y que serán publicadas.

  Me han ofrecido la posibilidad de leer el manuscrito, de conocer una descripción general de lo que este contiene y de revisar todas las fotografías e ilustraciones en las cuales estoy incluido y que serán publicadas. He declinado mi derecho a hacerlo.



Firma: __________________________________________________________________

Aclaración: 

Fecha:

FORMULARIO SOBRE TRATAMIENTO ETICO DE SERES HUMANOS Y ANIMALES

Certifico que los experimentos seguidos con seres humanos fueron realizados de acuerdo a los estándares éticos de la institución apropiada o del organismo nacional pertinente y de la Declaración de Helsinki de 1975, revisada en 2000.

Firma: _____________________________________

Aclaración: 

Fecha:

Certifico que hemos actuado de acuerdo a los dictámenes de la institución apropiada o del organismo nacional pertinente para el uso de animales de laboratorio

Firma: _____________________________________

Aclaración: 

Fecha:

Imprima para poder firmar. Luego digitalice y remita por correo electrónico a expertos.siic@siicsalud.com.
Para finalizar pulse enviar

   


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