Obstetricia y Ginecología

  LOS SUPLEMENTOS DIETARIOS EN EL ALIVIO DE LOS SINTOMAS DE LA MENOPAUSIA
La doctora Ivy Kam presentó a SIIC las conclusiones de un estudio en el cual mostró que las mujeres menopáusicas recurren con frecuencia al uso de suplementos dietarios para el alivio de sus síntomas. Este hecho debe ser considerado por los médicos, advirtió, que deben “educar a las pacientes acerca de la diferencia entre algo natural y algo seguro.

Ivy W. Kam
Investigadora del Departamento de Farmacología Clínica, University of California, San Francisco.Ultimo trabajo publicado: Dietary supplement use among menopausal women attending a San Francisco health conference, Menopause 9(1):72-78, 2002.
San Francisco, EE.UU.

  
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  LA IMPORTANCIA DE LAS COMPETENCIAS OBSTÉTRICAS Y PARASITOLÓGICAS EN UN PUEBLO ALTOANDINO
Se llega al municipio de Pilpichaca, la capital de la alpaca, pasando el puesto de control de Rumichaca, por una carretera estrecha y de pronunciado ascenso que conduce a las alturas de Huaytará, Departamento de Huancavelica. En esta ciudad altoandina de casi 1500 habitantes, los licenciados Yesica Rosemely, obstetra, y Julio César Ecos, biólogo, recibieron en el centro de salud provisional a los profesores Rafael Bernal Castro y Rosa María Hermitte; el terremoto de Pisco de agosto de 2007 también afectó estas tierras destruyendo su antiguo centro de salud. Hoy, y hasta que se termine de construir el nuevo, "estamos tratando de dar todo lo que podemos en las condiciones en las que estamos", afirma el Lic. Ecos. El encuentro se focalizó entorno a dos ejes temáticos: la necesaria adquisición de competencias interculturales como medio para dar un mejor servicio obstétrico y la importancia de poner la parasitología al servicio de la salud pública. La principal afección con la que se enfrenta la Lic. Rosemely es la hemorragia posparto. Según comenta, las mujeres de esta región siguen muy aferradas a su cultura tradicional, de modo que todavía, ante partos inminentes, prefieren acudir primero a las parteras de la comunidad antes que a los centros de salud. No obstante, "estamos acostumbrando a nuestra población a que se hagan atender en el centro para aumentar nuestra tasa de partos institucionales", comenta la licenciada. Los resultados de esta iniciativa se han mostrado positivamente, al punto de haber conseguido reducir el índice de mortalidad materna por hemorragias postparto. La Licenciada afirma que el manteo es otra de las prácticas controversiales arraigadas en la comunidad: Cuando el bebé está mal acomodado, las mujeres rodean el vientre de la gestante con una frazada o poncho, y tomando la tela de las puntas van moviendo a la mujer hasta conseguir que el bebé cambie de postura. "Obviamente esto está prohibido por lo que puede llegar a causar, entre otras cosas la circular de cordón", explica la obstetra. Por su parte y en referencia a su labor como biólogo, el Lic. Ecos cuenta que las tierras donde está enclavada hoy Pilpichaca formaban parte de las antiguas rutas del mercurio. En su opinión, esto ha dejado como legado una grave problemática regional, la de la contaminación de las aguas. Además, "las alpacas consumen agua de manantial. Debido a que nuestro sistema de canalización de agua es defectuoso, cuando éstas defecan en la tierra, ciertos microorganismos pasan al agua contaminándola", explica el biólogo. La consecuencia inmediata es la transmisión de enfermedades como la cisticercosis, hidatidosis o la brucelosis, las cuales tienen especial incidencia en niños, no así en las parturientas: "los órganos donde se localiza principalmente estos parásitos son el hígado y el pulmón. Estas enfermedades no se transmiten de persona a persona, únicamente del animal a la persona, por lo que no hay riesgo de contagio al bebé durante el parto o el amamantamiento".

Yesica Rosemely
Obstetra del Centro de Salud de Pilpichaca
Pilpichaca, Perú

  
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  LA OOFORECTOMIA REDUCE EL RIESGO DE CANCER EN PORTADORAS DE MUTACIONES BRCA 1 Y 2
El doctor Timothy Rebbeck respondió a las preguntas del doctor Daniel Andía Ortiz sobre su estudio reciente, en el cual demostró que la ooforectomía profiláctica reduce el riesgo de cáncer ginecológico en las mujeres portadoras de mutaciones BRCA 1 y 2.El doctor Andía Ortiz es especialista en Ginecología y Obstetricia, responsable de la Unidad de Histeroscopía del Hospital de Basurto, en Bilbao, España, y Columnista Experto de SIIC. Su último trabajo publicado es “Efectos endometriales del tratamiento con tamoxifeno en mujeres con cáncer de mama”, < http://www.siicsalud.com/dato/dat026/01d17000.htm>.

Timothy R. Rebbeck
Profesor Adjunto de Epidemiología, y Jefe del Programa de Epidemiología del Cáncer. Department of Biostatistics and Epidemiology. Abramson Cancer Center. University of Pennsylvania.Ultimo trabajo publicado: Prophylactic Oophorectomy in Carriers of BRCA1 or BRCA2 Mutations, New England Journal of Medicine 346(21):1616-1622, 2002.
Filadelfia, EE.UU.

  
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  LAS RAZONES PARA NO PARTICIPAR EN EL RASTREO DEL CANCER MAMARIO
La doctora Manuela Alcaraz Quevedo condujo una investigación sobre los motivos que llevan a las mujeres a no participar de los programas de rastreo del cáncer mamario. La experta destacó que ”en el caso de las mujeres de bajo nivel socioeconómico el motivo de no participar, además del temor, es no considerarlo importante para su salud, lo que podría indicar que esta clase social tiene menos información sobre los beneficios de las actividades preventivas”.

Manuela Alcaraz Quevedo
Técnica Superior de Programas de Salud. Centro de Salud Pública de Valencia. Conselleria de Sanitat.Ultimo trabajo publicado: Estudio de la no participación en el programa de prevención del cáncer de mama en la ciudad de Valencia, Gaceta Sanitaria 16(3):230-235, 2002.
Valencia, España

  
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  DESTACAN LOS BENEFICIOS DE LA ASOCIACIÓN DE PERTUZUMAB Y TRASTUZUMAB EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA AVANZADO HER2 POSITIVO Artículos relacionados
La incorporación de pertuzumab a la terapia con taxanos y pertuzumab en las pacientes con cáncer avanzado de mama HER2 positivo se asocia con beneficios en la supervivencia libre de progresión, sin incremento de la cardiotoxicidad.

J Cortés
Director adjunto del Programa de Cáncer de Mama
Barcelona, España

  
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