Expertos Preguntan

Específicas de Alergia

El síndrome de Lermoyez se diagnostica mediante:  
Introducción:
El síndrome de Lermoyez es una variante clínica muy infrecuente de la enfermedad de Ménière, de etiopatogenia desconocida, que cursa con episodios de vértigo espontáneo asociados con hipoacusia neurosensorial fluctuante, acúfenos y plenitud ótica.

Lectura recomendada:
Síndrome de Lermoyez
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides intranasales en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas y la evolución clínica de COVID-19 son sumamente heterogéneas; los índices más altos de mortalidad y de enfermedad grave se observan en pacientes con ciertos factores de riesgo, como la edad avanzada, el sexo masculino, la hipertensión arterial, la diabetes y la obesidad.

Lectura recomendada:
Intranasal Corticosteroids Are Associated with Better Outcomes in Coronavirus Disease 2019
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(11):3934-3940
La reducción del volumen tisular mediante radiofrecuencia en los pacientes con obstrucción nasal secundaria a la hipertrofia alérgica de los cornetes inferiores produce:  
Introducción:
Una de las causas más frecuentes de la obstrucción nasal es la hipertrofia de los cornetes inferiores (HCI) provocada por la rinitis alérgica. La reducción del volumen tisular mediante radiofrecuencia (RVTRF) permite conservar la superficie mucosa, con reducción del tejido submucoso y generalmente se reserva para los casos refractarios al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Radiofrequency Volumetric Tissue Reduction of Hypertrophed Inferior Turbinate in Allergic Rhinitis
Indian Journal of Medical Sciences, 65(7):269-277
¿Cuál de los siguientes factores puede actuar con mayor frecuencia como desencadenante de la urticaria aguda espontánea?  
Introducción:
El tipo más común de urticaria en los niños es la urticaria aguda espontánea.

Lectura recomendada:
Management of Urticaria in Children
Indian Journal of Paediatric Dermatology, 15(3):105-109
¿Cuáles son las enfermedades alérgicas en lactantes, cuyo riesgo aumenta en relación con el antecedente de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se define como la diabetes que se diagnostica en el segundo o tercer trimestres de la gestación, sin antecedente de diabetes antes del embarazo. En la última década se registró un aumento en la prevalencia de diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Association Between Maternal Diabetes Mellitus and Allergic Diseases in Children — A Systematic Review and Meta-analysis
Pediatric Allergy and Immunology, 32(5):880-891
¿Cuáles son las enfermedades alérgicas que pueden aparecer en niños con síndrome de intestino corto?  
Introducción:
El síndrome de intestino corto es el resultado de una resección quirúrgica extensa que deja el intestino delgado por debajo de un valor crítico adecuado para el suministro de nutrientes.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Allergic Diseases in Children with Short Bowel Syndrome
Revista Alergia México, 67(4):329-337
¿Qué fármacos se consideran de primera línea para la rinitis no alérgica?  
Introducción:
Los pacientes con rinitis no alérgica y rinitis alérgica experimentan síntomas similares, como congestión nasal, drenaje posnasal y rinorrea, aunque por diferentes mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(4):742-767
¿Qué elementos se emplean para establecer el diagnóstico de rinitis y diferenciarla de otros trastornos?  
Introducción:
Se recomienda la realización de una historia clínica minuciosa y un examen físico completo en todo pacientes con síntomas de rinitis.

Lectura recomendada:
Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(4):729-742
¿Qué vacuna genera mayor inmunidad humoral contra el SARS-CoV-2?  
Introducción:
Las vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) BNT162b2 y ARNm-1273 han demostrado cada una eficacia superior al 90% en la prevención de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Comparison of SARS-CoV-2 Antibody Response Following Vaccination With BNT162b2 and mRNA-1273
JAMA, 326(15):1533-1535
¿Qué tipo de inmunidad confiere protección más duradera y fuerte contra la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha provocado millones de muertes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Comparing SARS-CoV-2 Natural Immunity to Vaccine-induced Immunity: Reinfections Versus Breakthrough Infections
MedRxiv, :1-32
¿Cuáles son los factores que predicen la respuesta favorable al tratamiento con agentes contra la interleuquina 5, en pacientes con asma grave?  
Introducción:
El asma grave es una enfermedad discapacitante, asociada con síntomas persistentes, deterioro de la calidad de vida y necesidad de tratamiento con corticoides por vía oral, asociado con riesgo aumentado de diversas complicaciones.

Lectura recomendada:
Long-Term Therapy Response to Anti–IL-5 Biologics in Severe Asthma—A Real-Life Evaluation
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(3):1194-1200
¿Qué efecto tiene prolongar el intervalo de tiempo entre la primera y segunda dosis de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) continúa imponiendo una carga sustancial a los sistemas de atención de la salud y se está realizando un esfuerzo mundial masivo para proteger a las poblaciones mediante la vacunación.

Lectura recomendada:
Reactogenicity and Immunogenicity After a late second Dose or a Third Dose of ChAdOx1 nCoV-19 in the UK: a Substudy of two Randomised Controlled Trials (COV001 and COV002)
The Lancet, 398(10304):981-990
Señale el enunciado correcto para la aplicación de una tercera dosis de vacuna con ARNm-1273 en pacientes con trasplante de órganos:  
Introducción:
En los pacientes con trasplante de órganos, el esquema estándar de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) que consiste en la aplicación de dos dosis de vacunas se asocia con inmunogenicidad subóptima.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of a Third Dose of mRNA-1273 Vaccine in Transplant Recipients
New England Journal of Medicine, :1-3
Señale el enunciado correcto para la revacunación con vacunas contra COVID-19 en pacientes con diagnóstico presuntivo de reacciones alérgicas al producto:  
Introducción:
Según los datos del Reino Unido, se estima que las vacunas contra COVID-19 generan reacciones alérgicas con mayor frecuencia, en comparación con otras vacunas, con una incidencia aproximada de 1:1 000 000.

Lectura recomendada:
Patients with Suspected Allergic Reactions to COVID-19 Vaccines can be Safely Revaccinated After Diagnostic Work-up
Clinical and Translational Allergy, 11(5):1-11
¿Cuáles son los marcadores de inflamación que persisten altos en niños con alergia a la leche de vaca, tratados con dietas estrictas libres de leche de vaca?  
Introducción:
La alergia a la leche de vaca es una de las formas más comunes de alergias alimentarias en niños, con una prevalencia de 2% a 5% entre lactantes y niños pequeños.

Lectura recomendada:
Assessment of Inflammatory Markers in Children with Cow's Milk Allergy Treated with a Milk-Free
Nutrients, 13(4):1-13
¿Cuáles son las enfermedades que se asocian con la respiración bucal en niños de 8 a 11 años?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la respiración bucal es un factor de riesgo de enfermedades inmunológicas, por ejemplo dermatitis atópica; sin embargo, los mecanismos involucrados en la asociación mencionada no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Influence of Mouth Breathing on Atopic Dermatitis Risk and Oral Health in Children: A Population-based Cross-sectional Study
Journal of Dental Sciences, 16(1):178-185
Señale el enunciado correcto para el prurito crónico, es decir, aquel que tiene una duración de 6 semanas o más:  
Introducción:
El prurito crónico es aquel que persiste 6 semanas o más; el prurito crónico se observa en un amplio espectro de trastornos cutáneos, entre ellos dermatitis atópica, psoriasis, y urticaria crónica y se asocia con consecuencias muy desfavorables, funcionales y psicológicas.

Lectura recomendada:
Association Between Chronic Pruritus, Depression, and Insomnia: A Cross-sectional Study
Journal of the American Academy of Dermatology, 3:54-60
Indicar la opción correcta respecto de la eosinofilia:  
Introducción:
La eosinofilia se define con un recuento diferencial de los leucocitos en sangre periférica mayor del 5%.

Lectura recomendada:
Eosinophilia
Primary Care: Clinics in Office Practice, 43(4):607-617
¿Cuáles son las ventajas de la vacunación heteróloga contra COVID-19 con ChAdOx1-S/BNT162b2?  
Introducción:
La vacunación heteróloga contra COVID-19 es una estrategia posible de inmunización, asociada con diversas ventajas.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Delta Variant Neutralisation After Heterologous ChAdOx1-S/BNT162b2 Vaccination
The Lancet, :1
¿Qué porcentaje de pediatras cambiaría su recomendación sobre la introducción de nuevos alimentos en caso de que el bebe presente factores de riesgo para el desarrollo de alergia alimentaria?  
Introducción:
La introducción de alimentos complementarios es una discusión fundamental que todo pediatra tiene con las familias de los bebés pequeños.

Lectura recomendada:
Recommendations on Complementary Food Introduction Among Pediatric Practitioners
JAMA Network Open, 3(8):1-11
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