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Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Qué efecto tendría un mayor consumo de jugos de frutas en adultos mayores?  
Introducción:
El contenido de nutrientes de los jugos 100% de frutas y las bebidas endulzadas con azúcar es muy similar y los ingredientes predominantes en ambos son el azúcar y el agua.

Lectura recomendada:
Association of Sugary Beverage Consumption With Mortality Risk in US Adults: A Secondary Analysis of Data From the REGARDS Study
JAMA Network Open, 2(5):1-11
¿Cuáles son los factores de riesgo de aparición de complicaciones biliares, en pacientes con litiasis vesicular asintomática?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 70% de los pacientes con litiasis biliar no tienen síntomas; aproximadamente el 10% y 20% de los pacientes con litiasis biliar asintomática presentarán complicaciones en el transcurso de 5 años y 20 años, respectivamente.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Systematic Biliary Complications in Patients with Gallbladder Stones
Irish Journal of Medical Sciences, 189(3):943-947
¿Con que está asociado el uso de liraglutida en pacientes con enfermedades mentales graves?  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso y obesidad es más alta entre las personas con esquizofrenia que entre la población general.

Lectura recomendada:
The Use of Liraglutide 3.0 mg daily in the Management of Overweight and Obesity in People with Schizophrenia, Schizoaffective Disorder and First Episode Ppsychosis: Results of a Pilot Randomised Double-blind, Placebo-controlled Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism,
¿Cuáles son las ventajas del esquema que consiste en la infusión subcutánea continua de insulina (ISCCI), respecto de la aplicación de múltiples inyecciones diarias de insulina (MID) en pacientes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad común crónica de la infancia.

Lectura recomendada:
Continuous Subcutaneous Insulin Infusion Versus Multiple Daily Injection Regimens in Children and Young People at Diagnosis of Type 1 Diabetes: Pragmatic Randomised Controlled Trial and Economic Evaluation
BMJ, 365(1226):1-12
¿Cuál es la asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y la evolución clínica en los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
Se ha sugerido que los pacientes con obesidad tienen mejor evolución clínica después de presentar síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Effect of Body Mass Index on Ischemic and Bleeding Events in Patients Presenting With Acute Coronary Syndromes (from the STARTANTIPLATELET Registry)
American Journal of Cardiology, 124(11):1662-1668
¿Cuáles son los efectos de la dieta vegana baja en grasas y de la dieta mediterránea sobre los factores de riesgo cardiometabólico?  
Introducción:
El exceso de peso corporal y la enfermedad cardiovascular son problemas importantes de salud pública. Aproximadamente el 70% de los adultos de los Estados Unidos tienen sobrepeso y, aproximadamente la mitad tiene enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Mediterranean Diet and Low-Fat Vegan Diet to Improve Body Weight and Cardiometabolic Risk Factors: A Randomized, Cross-over Trial
Journal of the American College of Nutrition, :10-14
Señale el enunciado correcto para la relación entre la obesidad y COVID-19:  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 se vincula adversamente con la pandemia de la obesidad; los efectos deletéreos de cada una de ellas se potencian de manera bidireccional.

Lectura recomendada:
Obesidad y COVID-19. Un Posicionamiento Necesario
Endocrinología, Diabetes y Nutrición, :1-4
¿Con qué estaría asociada de manera causal la señalización de la interleuquina-6?  
Introducción:
Los síntomas depresivos individuales parecen estar asociados con los niveles elevados de ciertos mediadores inflamatorios.

Lectura recomendada:
Dissecting the Association Between Inflammation, Metabolic Dysregulation, and Specific Depressive Symptoms. A Genetic Correlation and 2-Sample Mendelian Randomization Study
JAMA Psychiatry, 78(2):1-10
¿Cuáles son las características principales de la forma temprana de deficiencia de cobalamina C?  
Introducción:
La aciduria metilmalónica combinada con homocistinuria tipo cobalamina C (CblC) es un error congénito del metabolismo intracelular de la cobalamina, que se presenta con un amplio espectro de manifestaciones clínicas. Es el trastorno genético más frecuente del metabolismo intracelular de la vitamina B12, causado por mutaciones del gen MMACHC localizado en el cromosoma 1p34.1.

Lectura recomendada:
Caso clínico de deficiencia de Cobalamina C forma temprana
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las estatinas de tercera generación de alta potencia?  
Introducción:
Se cuenta con 3 generaciones de estatinas.

Lectura recomendada:
Comparative Lipid-Lowering/Increasing Efficacy of 7 Statins in Patients with Dyslipidemia, Cardiovascular Diseases, or Diabetes Mellitus: Systematic Review and Network Meta-Analyses of 50 Randomized Controlled Trials
Cardiovascular Therapeutics, 2020:1-21
En cuanto a la adhesión lograda por pacientes pediátricos en tratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana (rhGH) utilizando un dispositivo electrónico de monitorización, se puede decir que:  
Introducción:
En los últimos años se han desarrollado diferentes dispositivos para monitorizar el cumplimiento y los resultados de los tratamientos.

Lectura recomendada:
Analysis of Real-world Data on Growth Hormone Therapy Adherence Using a Connected Injection Device
BMC Medical Informatics and Decision Making, 20(176):1-7
¿Cuáles de los siguientes factores podrían contribuir al establecimiento de un ambiente proinflamatorio y al aumento subsecuente en el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica, en pacientes con sobrepeso?  
Introducción:
Diversos factores fisiopatológicos se han planteado como participantes en la relación entre el síndrome metabólico, la obesidad y el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Role of Gut Microbiota in Chronic Low-grade Inflammation as Potential Driver For Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Systematic Review of Human Studies
Obesity Reviews, 19(12):1719-1734
¿Cuáles son los procedimientos bariátricos, asociados con mayor frecuencia con nuevas cirugías (de revisión, conversiones a otros procedimientos o reversión a la anatomía gastrointestinal normal)?  
Introducción:
No es infrecuente que los pacientes sometidos a procedimientos bariátricos deban ser operados nuevamente, por diversos motivos. Las nuevas cirugías consisten en reversiones a otros tipos de cirugía bariátrica, revisiones y reversiones a la anatomía gastrointestinal normal.

Lectura recomendada:
Reoperations After Bariatric Surgery in 26 Years of Follow-up of the Swedish Obese Subjects Study
JAMA Surgery, 154(4):319-326
¿Qué alteraciones estructurales y funcionales cardíacas demostraron los estudios ecocardiográficos en los adultos con obesidad?  
Introducción:
Los estudios ecocardiográficos en adultos con obesidad demostraron alteraciones estructurales y funcionales cardíacas; mientras que hay pocos estudios en la población infantil.

Lectura recomendada:
Alteraciones Cardíacas Subclínicas Detectadas por Ecocardiografía en Escolares Mexicanos con Sobrepeso y Obesidad
Archivos de Cardiología de México, 89(3):222-232
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a los pacientes en hemodiálisis (HD) es correcta?  
Introducción:
Los pacientes en hemodiálisis tienen trastornos minerales y óseos debido a alteraciones en los valores de parathormona, calcio y fósforo. Estas alteraciones y sus respectivos tratamientos difieren según el país y la raza.

Lectura recomendada:
International and Racial Differences in Mineral and Bone Disorder Markers and Treatments Over the First 5 Years of Hemodialysis in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study
Kidney Medicine, 1(3):86-96
¿Qué porcentaje habría hecho disminuir la compra de bebidas con alto contenido de azúcar en los hogares la implementación de la Ley de Etiquetado y Publicidad de Chile?  
Introducción:
El consumo excesivo de bebidas azucaradas se ha relacionado con el aumento de peso, la desregulación de la glucosa y el desarrollo de enfermedades no transmisible.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Chile’s Law of Food Labeling and Advertising on Sugar-Sweetened Beverage Purchases from 2015 to 2017: A before-and-after Study
PLoS Medicine, 17(2):1-22
Los niños nacidos pequeños para la edad gestacional con talla baja que más se benefician con la terapia con hormona de crecimiento recombinante humana (rhGH) son aquellos:  
Introducción:
El tratamiento a largo plazo con hormona de crecimiento recombinante humana en niños nacidos pequeños para la edad gestacional, es eficaz para normalizar la altura y tiene un perfil metabólico seguro.

Lectura recomendada:
Growth and Metabolic Effects of Long-term Recombinant Human Growth Hormone (rhGH) Treatment in Short Children Born Small for Gestational age: GH-RAST Study
Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism, 33(7):923-932
Con respecto al tratamiento de los pacientes acromegálicos que no alcanzan los niveles hormonales adecuados, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La acromegalia es una enfermedad crónica e insidiosa ocasionada por la secreción ilimitada de hormona de crecimiento y de factor de crecimiento insulínico de tipo I. Se asocia con un nivel elevado de morbilidad y mortalidad, principalmente relacionado con la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Combined Treatment with Dopamine Agonist and Somatostatin Analogs: Its Role in the Algorithm of Medical Therapy of Acromegaly
SIICSalud,
¿Qué beneficios tiene la monitorización continua de la glucosa?  
Introducción:
El control glucémico adecuado es fundamental para disminuir las complicaciones crónicas asociadas con la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Monitoreo Continuo de Glucosa. Utilidad e Indicaciones
Medicina Buenos Aires, 79
¿Cuál es el síntoma más común de presentación de la insuficiencia adrenal (IA), en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) o síndrome antifosfolipídico (SAF)?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedades autoinmunes o endocrinológicas y ciertos síntomas se debe descartar insuficiencia adrenal, una entidad que sin tratamiento adecuado puede ser fatal.

Lectura recomendada:
Adrenal Insufficiency in Systematic Lupus Erythematosus (SLE) and Antiphospholipid Syndrome (APS): A Systematic Review
Autoimmunity Reviews, 18(1):1-18
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