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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Dónde se desarrollan las conductas alimentarias en los menores?  
Introducción:
En los niños escolares, las conductas alimentarias se desarrollan en el seno familiar en primer lugar, seguido del contexto social. Existe información sobre la relación de la obesidad infantil y la conducta alimentaria familiar, y también influyen factores familiares en el caso de la malnutrición. En la sociedad, la familia es considerada como el primer núcleo de solidaridad, donde ejerce influencia en la mejora de los diferentes comportamientos alimentarios y de los factores que benefician o afectan la salud.

Lectura recomendada:
Estado Nutricional de hijos de Familias Modernas vs Familias Tradicionales de trabajadores de la salud en La Paz BCS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles fueron los cambios más importantes en el estilo de vida de las personas durante las cuarentenas por COVID-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 y las medidas adoptadas por los gobiernos para detener la propagación del virus motivaron cambios profundos en los hábitos de las personas.

Lectura recomendada:
Changes in the Prevalence of Physical Inactivity and Sedentary Behavior During COVID-19 Pandemic: a Survey with 39,693 Brazilian Adults
Cadernos de Saúde Pública, 37(3):1-14
¿Cuáles son los síntomas cardinales de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es una afección con una alta prevalencia a nivel mundial, y puede solaparse con otros trastornos gastrointestinales. Sin embargo, presenta algunos síntomas cardinales que permiten su diagnóstico con una alta sensibilidad.

Lectura recomendada:
API-ISG Consensus Guidelines for Management of Gastro-oesophageal Reflux Disease
The Journal of the Association of Physicians of India, 68:1-24
¿Cuál de los siguientes síntomas puede presentarse en una víctima de acoso escolar?  
Introducción:
El acoso escolar puede pasar desapercibido y no siempre es fácil de descubrir. Este tipo de acoso puede ser un posible factor oculto detrás de problemas somáticos, emocionales y sociales en los niños.

Lectura recomendada:
Bullying - A Hidden Factor Behind Somatic Symptoms?
Acta Paediatrica, 100(4):496-498
¿Cuál de los siguientes estudios diagnósticos está indicado en pacientes con síndrome de intestino irritable, con la finalidad de excluir enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es uno de los trastornos gastrointestinales más frecuentes, tanto en el ámbito de atención primaria como en el entorno de atención secundaria.

Lectura recomendada:
British Society of Gastroenterology Guidelines on the Management of Irritable Bowel Syndrome
Gut, :1-27
¿Cuál de los siguientes ítems no es un elemento que favorece la existencia de hipertensión arterial no diagnosticada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus y la hipertensión arterial son los factores de riesgo cardiovascular más prevalentes, y frecuentemente se encuentran asociados. Es importante para el paciente diabético tener un control habitual de sus cifras de presión arterial, dado que la coexistencia de ambas enfermedades puede multiplicar hasta por cuatro el riesgo de padecer un evento cardiovascular. Pese a ello, en muchas ocasiones puede existir inercia diagnóstica, con la aparición de la denominada hipertensión arterial no diagnosticada.

Lectura recomendada:
Inercia diagnóstica para la hipertensión arterial en pacientes diabéticos con seguimiento en Atención Primaria
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es el método de control para diagnóstico y seguimiento del paciente hipertenso más exacto que puede utilizarse de manera ambulatoria?  
Introducción:
En atención primaria existen diversas formas de controlar la presión arterial de manera práctica para realizar el diagnóstico y el seguimiento de un paciente hipertenso.

Lectura recomendada:
Bedtime Hypertension Treatment Improves Cardiovascular risk Reduction: The Hygia Chronotherapy Trial
European Heart Journal, :1-12
¿Cuáles son los fármacos preferidos en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII)?  
Introducción:
Los antidepresivos son una de las alternativas terapéuticas para el alivio de los síntomas, en pacientes con síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Irritable Bowel Syndrome
Canadian Family Physician, 66(4):265
¿Cómo se vincula el consumo de cafeína durante la gestación y las mediciones neonatales antropométricas?  
Introducción:
Los efectos del consumo de cafeína durante la gestación siguen siendo tema de debate. Las guías de 2010 del American College of Obstetricians and Gynecologists recomiendan que las embarazadas consuman menos de 200 mg de cafeína por día.

Lectura recomendada:
Association Between Maternal Caffeine Consumption and Metabolism and Neonatal Anthropometry: A Secondary Analysis of the NICHD Fetal Growth Studies–Singletons
JAMA Network Open, 4(3):1-14
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la exposición a e-media en niños y los problemas psicológicos:  
Introducción:
En los últimos años y en relación con los rápidos avances de la tecnología digital, los medios electrónicos (e-media) se han convertido en un componente casi universal de la vida diaria de los niños pequeños.

Lectura recomendada:
High-dose Electronic Media use in Five-year-olds and its Association with their Psychosocial Symptoms: a Cohort Study
BMJ Open, 11(3):1-9
Señale el enunciado correcto para los trastornos del comportamiento (TC) en la niñez:  
Introducción:
Los trastornos del comportamiento son los trastornos mentales más frecuentes en la niñez, con una prevalencia estimada de 5% a 10%.

Lectura recomendada:
A Brief Home-Based Parenting Intervention to Reduce Behavior Problems in Young Children: A Pragmatic Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, :1-10
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?  
Introducción:
La fisiopatogenia de la hinchazón y la distensión abdominal (HDAF) es multifactorial y escasamente comprendida.

Lectura recomendada:
Bloating and Abdominal Distension: Clinical Approach and Management
Advances in Therapy, :1-10
¿Que fármaco anticonceptivo puede estabilizar el endometrio en mujeres con crecimientos endometriales anormales?  
Introducción:
Las pacientes con obesidad tienden a tener sangrado uterino anormal e hiperplasias y neoplasias intraepiteliales endometriales.

Lectura recomendada:
Contraceptive Challenges in Women With Common Medical Conditions
Mayo Clinic Proceedings, 95(11):2525-2534
¿Cuáles son los factores de riesgo de depresión modificables para reducir la prevalencia de depresión en los adolescentes?  
Introducción:
La depresión suele comenzar durante la adolescencia, lo que representa un período de ventana importante para identificar los factores de riesgo modificables e intervenir para evitar la depresión en el futuro.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Objectively Measured Physical Activity and Sedentary Behaviour Throughout Adolescence: a Prospective Cohort Study
The Lancet Psychiatry, 7(3):262-271
¿Cuáles podrían ser los beneficios relacionados con la sustitución del queroseno por opciones más limpias y seguras?  
Introducción:
En años recientes se ha demostrado la necesidad de sustituir los combustibles fósiles tradicionales, de uso extendido en hogares de bajos recursos, por fuentes de energía más limpias y seguras.

Lectura recomendada:
Paraffin Dangers and Health and Socioeconomic Consequences: Urgent Need for Policy Action
South African Medical Journal, 111(1):17-19
¿Cuál de las siguientes opciones es beneficiosa en relación con la incidencia de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
En muchos países del mundo es habitual dormir la siesta; sin embargo, esta costumbre tiene efectos sobre la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association of Napping with Incident Cardiovascular Events in a Prospective Cohort Study
Heart, 105(23):1793-1798
¿Cuál es la asociación entre la dieta vegetariana y el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una causa importante de mortalidad y de discapacidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Diet and Incidence of Total, Ischemic, and Hemorrhagic Stroke in 2 Cohorts in Taiwan
Neurology, 94(11):1112-1121
¿Cuál es la etiología más frecuente del tinnitus?  
Introducción:
El tinnitus se describe a menudo como un zumbido en los oídos. También puede sonar como rumor, un cliqueo, silbido o zumbido. Puede ser suave o fuerte, agudo o bajo y puede escucharse en uno o ambos oídos.

Lectura recomendada:
Electric Shocks to the Tongue can Quiet Chronic Ringing Ears
Science,
¿Cuáles de los siguientes factores podrían influir en el consumo mensual del gas licuado de petróleo?  
Introducción:
El conocimiento detallado de los patrones de consumo del gas licuado de petróleo en las viviendas contribuirá al diseño e implementación de estrategias de subsidio adecuadas.

Lectura recomendada:
Use of Liquefied Petroleum Gas in Puno, Peru: Fuel Needs Under Conditions of Free Fuel and Near-exclusive use
Energy for Sustainable Development, 58:150-157
¿En cuál circunstancia se recomienda repetir la colonoscopia a los 6 meses?  
Introducción:
En 2020, el United States Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer (USMSTF on CRC) actualizó las recomendaciones para la repetición de la colonoscopia en pacientes en quienes se extirpan pólipos.

Lectura recomendada:
Recommendations for Follow-up Colonoscopy After Polypectomy
JAMA, 324(21):2208-2209
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