Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Qué efecto tiene la alimentación nocturna durante el embarazo sobre el riesgo de parto prematuro?  
Introducción:
El parto prematuro es un problema de salud pública, en particular en países de ingresos medios y bajos, con una prevalencia elevada en todo el mundo y que afecta a millones de bebés anualmente.

Lectura recomendada:
Chrononutrition Behaviors During Pregnancy: Maternal Nighttime Eating Increases the Risk of Preterm Birth
Frontiers in Nutrition, 13:1-9
¿Cuáles son las pacientes con endometriosis que podrían beneficiarse a partir de una dieta baja en FODMAP?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad crónica dependiente de estrógenos de origen ginecológico con consecuencias sistémicas.

Lectura recomendada:
Low-FODMAP Diet for Gastrointestinal Symptoms in Endometriosis: A Systematic Review
Nutrients,
De las siguientes manifestaciones de la aspergilosis, ¿cuál es la que causa mayor mortalidad?  
Introducción:
Aspergillus fumigatus es un hongo oportunista; sin embargo, en pacientes inmunocomprometidos o con enfermedades pulmonares crónicas, el organismo es más propenso a la infección por A. fumigatus. Este hongopuede atacar distintos órganos y causar infecciones de evoluciones tórpidas, que incluso pueden llevar a la muerte.

Lectura recomendada:
ASPERGILOSIS PULMONAR EN PACIENTE CON EPOC SEVERO: CASO CLÍNICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene lograr ? 4000 pasas diarios incluso 1 a 2 días a la semana en mujeres ancianas?  
Introducción:
La actividad física a lo largo de la vida estimula los mecanismos de reparación y mantenimiento, la falta de actividad física en la vejez aumenta la vulnerabilidad a las enfermedades y no logra ralentizar el envejecimiento.

Lectura recomendada:
Association between Frequency of Meeting Daily Step Thresholds and All-cause Mortality and Cardiovascular Disease in Older Women
British Journal of Sports Medicine, 59(24):1726-1733
En esta cohorte, ¿los pacientes internados en sala general presentaban condiciones que los hacían susceptibles a presentar una infección asociada al cuidado de la salud?  
Introducción:
Aunque las unidades de cuidados intensivos tienen la mayor prevalencia de infección hospitalaria, los pacientes en las salas de Medicina Interna, con frecuencia, son de edad avanzada, portadores de comorbilidades, reciben múltiples fármacos, en ocasiones drogas inmunosupresoras y tienen colocados dispositivos internos, por lo cual constituyen también una población particularmente susceptible de padecer una infección asociada a la atención de la salud.

Lectura recomendada:
Prevalencia de infecciones hospitalarias en un servicio de medicina interna y factores asociados: evaluación de una cohorte retrospectiva
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene la suspensión de la terapia prolongada con betabloqueantes en pacientes en condición estable tras un infarto de miocardio que no presentan insuficiencia cardíaca ni disfunción sistólica del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
Estudios cuestionan el uso rutinario de betabloqueantes en pacientes que no presentaban una fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida tras un infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Discontinuation of Beta-Blocker Therapy after Myocardial Infarction
New England Journal of Medicine, 394:1302-1312
¿Qué efecto tiene el ejercicio y la reducción intensiva del riesgo vascular sobre la función cognitiva en adultos mayores con mayor riesgo de demencia?  
Introducción:
La inactividad física, la hipertensión y la hiperlipidemia son factores de riesgo cardiovasculares modificables para el deterioro cognitivo y la demencia relacionados con la edad.

Lectura recomendada:
Effects of Exercise and Intensive Vascular Risk Reduction on Cognitive Function in Older Adults A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 85(5):424-434
¿Cuáles son los fármacos antiepilépticos asociados con mayor frecuencia con el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica?  
Introducción:
El síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica representan los tipos más graves de reacciones adversas cutáneas.

Lectura recomendada:
Proportion of Antiepileptic Drug–Associated Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis A Meta-Analysis
JAMA Dermatology, :1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con dosis altas de vitamina D, en pacientes con toxicidad cutánea asociada con el tratamiento oncológico:  
Introducción:
Los efectos tóxicos cutáneos graves derivados de la quimioterapia y la radioterapia plantean importantes desafíos debido a las limitadas opciones de tratamiento y la necesidad de continuar la terapia oncológica.

Lectura recomendada:
High-Dose Oral Vitamin D for Toxic Effects of the Skin Associated with Chemotherapy and Radiation
JAMA Dermatology,
¿Qué diferencias notorias existen entre el cáncer urotelial del tracto urinario superior y el cáncer de vejiga?  
Introducción:
El cáncer urotelial del tracto urinario superior y el cáncer de vejiga tienen perfiles genómicos diferentes.

Lectura recomendada:
Outcomes of Sequential Therapy for Advanced Upper Tract Urothelial Cancer and Bladder Cancer
Scientific Reports, 15:1-10
¿Qué preocupación tienen los estudiantes de medicina con respecto al uso de ChatGPT y chatbots similares con fines académicos?  
Introducción:
El ChatGPT es una herramienta es fácil de usar que permite a los usuarios entablar conversaciones interactivas y recibir respuestas que imitan las de un humano.

Lectura recomendada:
Medical Students and ChatGPT: Analyzing Attitudes, Practices, and Academic Perceptions
BMC Medical Education, 25(187):1-8
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de muerte en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una de las enfermedades autoinmunes más frecuentes, de mayor incidencia en mujeres, y que suele desencadenarse en la edad media de vida. Compromete principalmente a las articulaciones diartrodiales y puede asociarse con enfermedades de otros órganos y, por lo tanto, aumentar la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Enfermedad pulmonar intersticial asociada a artritis reumatoidea: reporte de un caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) que más se benefician a partir del tratamiento con empagliflozina?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca sigue siendo una causa importante de mortalidad y hospitalización en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Long-term Surrogate Cardiovascular Outcomes of SGLT2 Inhibitor Empagliflozin in Chronic Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Cardiovascular Disorders, 24(1):1-10
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la dispepsia funcional (DF) y el microbioma:  
Introducción:
La dispepsia funcional, también conocida como dispepsia no ulcerosa, es un trastorno gastrointestinal crónico que afecta principalmente la motilidad del tracto digestivo superior.

Lectura recomendada:
Clinical Evidence Linking the Gut Microbiome and Functional Dyspepsia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Biomedicines, 14(2):1-16
¿Cuáles son los principales factores de riesgo de coxartrosis secundaria?  
Introducción:
La coxartrosis puede ser primaria o secundaria.

Lectura recomendada:
Comorbilidad con Mayor Riesgo para el Desarrollo de Coxartrosis Secundaria en Pacientes Sometidos a Tratamiento Reconstructivo Total
Acta Ortopédica Mexicana, 40(1):1-6
¿Cuáles son los factores que podrían predecir la confirmación por laboratorio del síndrome pulmonar por hantavirus (SPH)?  
Introducción:
El síndrome pulmonar por hantavirus es una zoonosis poco común pero grave que causa insuficiencia respiratoria aguda y shock, con altas tasas de letalidad en las Américas, incluido el Cono Sur de Sudamérica.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Laboratory Confirmation of Suspected Hantavirus Pulmonary Syndrome in Southern Argentina: A Retrospective Observational Case–control Study
Revista Panamericana de Salud Pública, 50(e70):1-10
¿Cuáles son los factores intrínsecos que participan en el envejecimiento cutáneo?  
Introducción:
El envejecimiento cutáneo es el resultado de la interacción entre factores intrínsecos y extrínsecos; las arrugas, la pérdida de elasticidad cutánea, los cambios en la pigmentación y las alteraciones de la textura son las manifestaciones principales de este proceso.

Lectura recomendada:
Influences on Skin and Intrinsic Aging: Biological, Environmental, and Therapeutic Insights
Journal of Cosmetic Dermatology, 24(e16688):1-9
¿Cuál es el valor de los niveles residuales altos de procalcitonina, luego de la terapia con antibióticos durante 7 días, en pacientes con infecciones del torrente sanguíneo?  
Introducción:
Las infecciones del torrente sanguíneo se originan en diversas fuentes y constituyen una causa importante de hospitalización, ingreso en la unidad de cuidados intensivos y mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Procalcitonin to Guide 7 vs 14 Days of Antibiotics in Bloodstream Infections A Secondary Analysis of the BALANCE Trial
JAMA Network Open, 9(e2620973):1-9
¿Qué potencial se les destaca a los robots de asistencia social en la atención hospitalaria pediátrica?  
Introducción:
El dolor en entornos hospitalarios afecta la recuperación y se asocia con hospitalización prolongada, secuelas psicológicas a largo plazo y reducción de la adhesión terapéutica.

Lectura recomendada:
Socially Assistive Robots for Pain Management and Emotional Responses in Pediatric Hospital Care: Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Medical Internet Research, 27:1-18
¿Cuáles son los fármacos que aumentan considerablemente el riesgo de fibrosis pulmonar?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar es una enfermedad pulmonar intersticial progresiva y a menudo mortal, caracterizada por cicatrización y remodelación excesivas del tejido pulmonar.

Lectura recomendada:
Drug-related Pulmonary Fibrosis A real-world Pharmacovigilance Study of the FDA Adverse Event Reporting System
Médecine, 105(23):1-8
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