¿Cuál de estas neoplasias tiene una mayor tasa de mortalidad que el cáncer colorrectal?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más frecuente en el mundo, tanto en hombres como mujeres, especialmente en la población de adultos mayores.

Lectura recomendada:
Comparative Proteomic Analysis Identifies Proteins Associated with the Development and Progression of Colorectal Carcinoma
FEBS Journal, 277(20):4195-4204

¿Cuál de estas determinaciones de cortisol se asocia con acentuada estabilidad intraindividual a lo largo del tiempo?  
Introducción:
El eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal se activa rápidamente por factores estresantes. El cortisol se puede medir en diferentes tipos de muestras, pero las más utilizadas son la sangre y la saliva. Ambas estiman la actividad del eje, que está sujeta a la variación circadiana y puede verse afectada por las modificaciones ambientales.

Lectura recomendada:
Minireview: Hair Cortisol: A Novel Biomarker of Hypothalamic-Pituitary-Adrenocortical Activity
Endocrinology, 153(9):4120-4127

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con los métodos de detección de bacterias en la sangre  
Introducción:


Lectura recomendada:
[New Developments in the Diagnosis of Bloodstream Infections]
The Lancet Infectious Diseases, 4(12):751-760

En relación con el valor de la PCR como marcador de infeccón, indique cuál de estas afirmaciones es correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[C-Reactive Protein as a Marker of Infection in Critically ill Patients]
Clinical Microbiology and Infection, 11(2):101-108

Indique la opción correcta respecto de las nuevas combinaciones de antimicrobianos más un inhibidor de las beta-lactamasas:  
Introducción:
Las beta-lactamasas son enzimas producidas por diversas bacterias, cuya función consiste en la ruptura del anillo beta-lactámico de ciertos antimicrobianos, como las penicilinas, las cefalosporinas, los monobactámicos y los carbapenémicos.

Lectura recomendada:
A Resurgence of Beta-Lactamase Inhibitor Combinations Effective Against Multidrug-Resistant Gram-Negative Pathogens
International Journal of Antimicrobial Agents, 46(5):483-493

Indicar cuál o cuáles de los siguientes mecanismos podrían aumentar el lactato en sangre.  
Introducción:
La hiperlactatemia persistente es particularmente difícil de interpretar debido a los múltiples mecanismos de aumento.

Lectura recomendada:
The ten pitfalls of lactate clearance in sepsis
Intensive Care Medicine,

¿Cuál es la prueba estándar para el diagnóstico de COVID-19?  
Introducción:
Las pruebas diagnósticas para la infección por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS-CoV-2]) siguen siendo motivo de estudio.

Lectura recomendada:
Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2
JAMA, :1-3

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la meningitis por tuberculosis?  
Introducción:
La Tuberculosis sigue siendo un desafío mayor en la salud pública. La tuberculosis extrapulmonar representa el 10% a 15 % de los casos y aproximadamente el 5% a 15% de esos pacientes desarrollan compromiso neurológico.

Lectura recomendada:
Laboratory Diagnosis of Tuberculous Meningitis - Is There a Scope for Further Improvement?
Journal of Laboratory Physicians, 2(1):21-24

Se debe considerar el fenotipo metabolizador del sistema enzimático citocromo P450 (CYP2D6 y CYP2C19) cuando se utiliza un antidepresivo tricíclico porque:  
Introducción:
El fenotipo metabolizador del paciente se encuentra determinado por una multiplicidad de alelos de los genes del sistema enzimático citocromo P450 CYP2D6 y CYP2C19. Dicha información es clave en la elección de la estrategia terapéutica por seguir en la administración de los antidepresivos tricíclicos.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline (CPIC®) for CYP2D6 and CYP2C19 Genotypes and Dosing of Tricyclic Antidepressants: 2016 Update
Clinical Pharmacology & Therapeutics, :1-38

¿Cuál de los siguientes podría ser un efecto de la insuficiencia androgénica en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
No es clara la asociación que existe entre los niveles de andrógenos y la tasa de mortalidad en las mujeres. Sin embargo, se ha postulado que la insuficiencia andrógenica podría tener efectos perjudiciales en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Low Free Testosterone Levels Are Associated With All-Cause and Cardiovascular Mortality in Postmenopausal Diabetic Women
Diabetes Care, 34(8):1771-1777

Baseado na aplicabilidade dos miRNAs, é correto afirmar que:  
Introducción:
Os microRNAs (miRNAs) são pequenas moléculas de RNA que tem a singular habilidade de modular uma enorme e complexa rede regulatória da expressão dos genes. Estas moléculas exercem sua função ligando-se a mRNAs específicos e inibindo a sua tradução, reduzindo (ou anulando) assim os níveis protéicos de um determinado gene. Atualmente, os miRNAs têm sido muito estudados como ferramentas diagnósticas, prognósticas e até mesmo como novas estratégias terapêuticas em diversas doenças humanas.

Lectura recomendada:
O controle da expressão gênica por microRNAs e sua importância para a medicina
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cómo influye la determinación de los marcadores bioquímicos de la enfermedad de Alzheimer en el líquido cefalorraquídeo, en la práctica clínica?  
Introducción:
La utilidad de las determinaciones de los marcadores de la enfermedad de Alzheimer en el líquido cefalorraquídeo ha sido validada en los estudios de investigación. En cambio, la influencia de los resultados en la práctica clínica se conoce poco.

Lectura recomendada:
Impact of Cerebro-Spinal Fluid Biomarkers of Alzheimer's Disease in Clinical Practice: A Multicentric Study
Journal of Neurology, 261(1):144-151

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la albúmina modificada por la isquemia (AMI) en la embolia pulmonar aguda?  
Introducción:
La albúmina modificada por la isquemia podría tener utilidad diagnóstica adicional en la embolia pulmonar aguda.

Lectura recomendada:
The Role of Ischemia Modified Albumin in Acute Pulmonary Embolism
Heart Views, 15(4):106-110

¿Cuál de estos parámetros es un marcador independiente del pronóstico de la meningitis bacteriana aguda?  
Introducción:
Ciertos productos originados en la degradación de la celular se elevan en los pacientes críticos y pueden actuar como biomarcadores relacionados con el pronóstico.

Lectura recomendada:
The Value of Serial Plasma Nuclear and Mitochondrial DNA Levels in Adult Community-Acquired Bacterial Meningitis
QJM, 103(3):169-175

La identificación de quistes tetranucleados en extendidos de materia fecal mediante microscopia óptica es indicador de:  
Introducción:
La amebiasis es una parasitosis provocada por Entamoeba histolytica. El diagnóstico fundamentado en técnicas morfológicas es presuntivo; la diferenciación entre especies solamente se realiza por técnicas de biología molecular o con anticuerpos específicos contra E. histolytica.

Lectura recomendada:
Diagnóstico laboratorial da amebíase: limitações, desafios e perspectivas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuáles son las situaciones en las cuales la citología urinaria es más sensible?  
Introducción:
La citología urinaria no aporta información adicional en los pacientes de más de 50 años con hematuria y lesiones vesicales en la ecografía, en comparación con los hallazgos de las muestras obtenidas durante la endoscopia vesical.

Lectura recomendada:
Utility of Urine Cytology in Evaluating Hematuria With Sonographically Suspected Bladder Lesion in Patients Older Than 50 Years
Urology Annals, 6(3):212-217

¿En qué medida el riesgo de presentar neoplasia intraepitelial cervical de alto grado es afectado por la presencia de VPH?  
Introducción:
La presencia de VPH de alto riesgo (especialmente VPH16/18) se asocia con mayores probabilidades de progresión maligna en pacientes con anormalidades citológicas o colposcópicas del cuello uterino.

Lectura recomendada:
Duration of HPV-Associated Risk for High-Grade Cervical Intraepithelial Neoplasia
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 125(1):114-119

¿Cuál de estas regiones geográficas se considera la principal fuente de casos no autóctonos de hepatitis E en la Península Ibérica?  
Introducción:
En Europa se describe una proporción elevada de casos de hepatitis E aguda relacionados con las corrientes migratorias.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Acute Hepatitis E by Antibody and Molecular Testing: A Study on 277 Suspected Cases
Journal of Clinical Virology, 50(1):69-71

¿Cuál de las siguientes variables se considera un marcador sensible de control glucémico adecuado a largo plazo?  
Introducción:
El adecuado control de la glucemia y la menor variabilidad de sus valores se asocian con menor tasa de complicaciones en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(4):379-387

¿Cuál de los siguientes biomarcadores se considera un marcador de inestabilidad de placa?  
Introducción:
Existen diversos nuevos biomarcadores, pero en cardiología son pocos los que han demostrado su utilidad clínica, ya sea por su valor diagnóstico o pronóstico en relación con la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Novel Biomarkers in Cardiovascular Disease: Update 2010
American Heart Journal, 160(4):583-594