¿Cuáles son los principales objetivos del tratamiento, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes es una de las principales causas de discapacidad y mortalidad. En los Estados Unidos, la prevalencia estimada de diabetes tipo 2 en adultos aumentó de manera más rápida, en comparación con los registros a nivel global.

Lectura recomendada:
Trends in Prevalence of Diabetes and Control of Risk Factors in Diabetes among US Adults, 1999-2018
JAMA, 326(8):704-716

¿Qué papel tiene el control del peso en adolecentes obesos con SOP?  
Introducción:
La obesidad es frecuente entre los adolescentes con síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Lectura recomendada:
Polycystic Ovary Syndrome in Adolescents with Obesity
Revista da Associação Médica Brasileira (English Edition), 6(3):468-473

¿Cuáles son los efectos adversos que con mayor frecuencia motivan la interrupción del tratamiento con semaglutida semanal por vía subcutánea (2.4 mg), para la pérdida de peso, en sujetos con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La semaglutida es un agonista de los receptores del péptido 1 similar al glucagón, aprobada para el tratamiento de la diabetes tipo 2, en dosis de hasta 1 mg por semana. Este esquema de tratamiento se acompaña de reducciones del peso corporal de alrededor de 6% al año.

Lectura recomendada:
Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behavioral Therapy on Body Weight in Adults with Overweight or Obesity: The STEP 3 Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(14):1403-1413

¿Cuáles son las mediciones del sueño, aptas para predecir el riesgo de diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una causa importante de discapacidad y mortalidad. Además de los factores tradicionales de riesgo, la calidad y la cantidad de sueño se reconocen cada vez más como factores que predisponen a la aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Objective and Subjective Sleep Measures are Associated with HbA1c and Insulin Sensitivity in the General Population: Findings from the ORISCAV-LUX-2 Study
Diabetes & Metabolism, :1-3

Es un factor de riesgo para presentar deficiencia combinada de hormonas hipofisarias:  
Introducción:
El tratamiento de niños con deficiencia de hormona de crecimiento (DGH) aislada amerita una monitorización regular de los otros ejes hormonales hipofisarios, porque con el tiempo la DGH aislada puede progresar a deficiencia combinada de hormonas hipofisarias.

Lectura recomendada:
Evolving Pituitary Hormone Deficits in Primarily Isolated GHD: a Review and Experts’ Consensus
Molecular and cellular pediatrics, 7(1):1-8

Un efecto positivo del aporte suplementario con hormona luteinizante (LHS) en pacientes con respuesta ovárica deficiente (ROD) podría ser:  
Introducción:
Cada vez más mujeres que se someten a técnicas de reproducción asistida presentan respuesta ovárica deficiente. Lo anterior trae como consecuencia un pronóstico desfavorable en términos de nacidos vivos. Entre los diversos tratamientos propuestos para aumentar la respuesta ovárica en pacientes con respuesta ovárica deficiente, se encuentra el aporte suplementario con hormona luteinizante.

Lectura recomendada:
Effect of Recombinant LH Supplementation on Cumulative Live Birth Rate Compared with FSH Alone in poor Ovarian Responders: a Large, Real-world Study
Reproductive BioMedicine Online, 42(3):546-554

¿Cuál de las siguientes alteraciones de la tiroides se asocia con aumento del riesgo de parto pretérmino?  
Introducción:
El parto pretérmino tiene una frecuencia del 5% a 15% en todo el mundo y representa la causa directa más importante de morbilidad y mortalidad en niños de menos de 5 años. Asimismo, es un factor importante de riesgo de enfermedad psiquiátrica, metabólica, cardiovascular y renal en años posteriores.

Lectura recomendada:
Association of Thyroid Function Test Abnormalities and Thyroid Autoimmunity with Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 322(7):632-641

Según la mayoría de los autores, ¿cuáles son los componentes principales del síndrome metabólico (SM) en los niños y adolescentes?  
Introducción:
A pesar de la existencia de más de 40 definiciones de síndrome metabólico en niños y adolescentes, no se cuenta con criterios diagnósticos estandarizados.

Lectura recomendada:
Treatment of Metabolic Syndrome in Children
Hormone Research in Paediatrics, 93:215-225

De las siguientes afirmaciones sobre la relación entre la lesión de la médula espinal y la pérdida ósea, ¿cuál es la opción incorrecta?  
Introducción:
La lesión de la médula espinal es una complicación que afecta a la población general y, entre otras cosas, se asocia con pérdida ósea. El compromiso óseo se relaciona con múltiples comorbilidades, que se pueden poner de manifiesto no solo en el período agudo luego de la lesión, sino también en los años posteriores. Si bien se han realizado gran cantidad de estudios para evaluar el tratamiento más adecuado y cuál es el momento oportuno para realizarlo, aún no hay una indicación precisa para este.

Lectura recomendada:
Durability and Delayed Treatment Effects of Zoledronic Acid on Bone loss After Spinal Cord Injury: a Randomized, Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 36(11):2127-2138

Señale el enunciado correcto para las cirugías metabólicas, en pacientes con obesidad y diabetes tipo 2:  
Introducción:
Se dispone de muy poca información acerca de la evolución a largo plazo (más de 5 años) en pacientes con diabetes, sometidos a cirugías metabólicas, en comparación con los enfermos tratados de manera convencional.

Lectura recomendada:
Metabolic Surgery Versus Conventional Medical Therapy in Patients with Type 2 Diabetes: 10-year Follow-up of an Open-label, Single-centre, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 397(10271):293-304

¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a los pacientes en hemodiálisis (HD) es correcta?  
Introducción:
Los pacientes en hemodiálisis tienen trastornos minerales y óseos debido a alteraciones en los valores de parathormona, calcio y fósforo. Estas alteraciones y sus respectivos tratamientos difieren según el país y la raza.

Lectura recomendada:
International and Racial Differences in Mineral and Bone Disorder Markers and Treatments Over the First 5 Years of Hemodialysis in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study
Kidney Medicine, 1(3):86-96

Señale el enunciado correcto para la concentración de hemoglobina glucosilada (HbA1c) en pacientes sin diabetes:  
Introducción:
La anemia es un problema importante de salud pública en numerosas partes del mundo; la prevalencia estimada es de 30%. Los niños, las mujeres en edad reproductiva y las embarazadas son grupos particularmente vulnerables.

Lectura recomendada:
Influence of Iron Deficiency Anemia on Glycated Hemoglobin Levels in Non-diabetic Saudi Women
The Journal of International Medical Research, 49(2):1-10

¿Cuáles aseveraciones acerca de la influencia de la hormona de crecimiento (GH) sobre el sistema inmunitario son verdaderas?  
Introducción:
La hormona de crecimiento tiene efectos sobre el sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Hormone Replacement Therapy in Children with Growth Hormone Deficiency: Impact on Immune Profile
Archives of Physiology and Biochemistry, 127(3):245-249

¿Cuáles son los factores de riesgo de aparición de complicaciones biliares, en pacientes con litiasis vesicular asintomática?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 70% de los pacientes con litiasis biliar no tienen síntomas; aproximadamente el 10% y 20% de los pacientes con litiasis biliar asintomática presentarán complicaciones en el transcurso de 5 años y 20 años, respectivamente.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Systematic Biliary Complications in Patients with Gallbladder Stones
Irish Journal of Medical Sciences, 189(3):943-947

Señale el enunciado correcto para el síndrome metabólico (SM) y la evolución clínica de pacientes con COVID-19:  
Introducción:
La gravedad de la infección por coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave y la mortalidad asociada se han vinculado con diversas comorbilidades, entre ellas, la resistencia a la insulina, la obesidad visceral y la inflamación adipogénica.

Lectura recomendada:
Impact of Metabolic Syndrome on Severity of COVID-19 Illness
Metabolic Syndrome and Related Disorders, :1-8

Una de las causas de niveles bajos de hormona luteinizante (LH) relacionados con baja tasa de nacidos vivos es:  
Introducción:
El uso de la transferencia de embriones congelados-descongelados (TEC) ha aumentado de manera importante con la mejora de la técnica de vitrificación. En los ciclos de TEC se pueden utilizar protocolos naturales o de estimulación ovárica, o bien preparación endometrial artificial para proporcionar un entorno uterino óptimo para la implantación de embriones. Los niveles séricos de hormona luteinizante antes del inicio de la administración de progesterona en ciclos de TEC artificiales están asociados con cambios en los resultados clínicos después de la transferencia del blastocisto congelado.

Lectura recomendada:
Association between Endogenous LH Level Prior to Progesterone Administration and Live Birth Rate in Artificial Frozen-thawed Blastocyst Transfer Cycles of Ovulatory Women
Human Reproduction, 36(10):2687-2696

En pacientes de edad avanzada que se someten a reproducción médica asistida, es cierto que:  
Introducción:
La producción o acción reducida de gonadotropinas puede causar una deficiencia clínicamente significativa de hormona luteinizante y hormona foliculoestimulante, asociada con gametogénesis y esteroidogénesis reducidas.

Lectura recomendada:
Reduced FSH and LH Action: Implications for Medically Assisted Reproduction
Human Reproduction, 36(6):1469-1480

¿Qué factores se asocian con los niveles elevados de proteína C-reactiva en niños con estado metabólico deteriorado?  
Introducción:
En estudios previos se observó que el síndrome metabólico en la niñez se relaciona con la presencia de trastornos cardiometabólicos años después y con la presencia de aterosclerosis subclínica en los niños.

Lectura recomendada:
Impaired Metabolic Health Over-time and High Abdominal Fat are Prospectively Associated with High-sensitivity C-reactive Protein in Children: The IDEFICS Study
Pediatric Obesity, 16(11):1-9

¿Cuáles son los factores que se asocian con mayor fuerza con el riesgo de diabetes en países de recursos bajos o intermedios?  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso, obesidad y diabetes está en rápido aumento en los países con recursos económicos bajos e intermedios.

Lectura recomendada:
Body-mass Index and Diabetes risk in 57 Low-income and Middle-income Countries: a Cross-sectional Study of Nationally Representative, Individual-level Data in 685?616 Adults
The Lancet, 398(10296):238-248

¿En qué influyen la dieta y las hormonas sexuales en la esclerosis lateral amiotrófica (ELA)?  
Introducción:
La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad neurodegenerativa devastadora, sin cura conocida.

Lectura recomendada:
The Effects of Diet and Sex in Amyotrophic Lateral Sclerosis
Revue Neurologique, 176(5):301-315