Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes perfiles ATN de biomarcadores para la demencia se asocia con declinación más pronunciada en las pruebas de memoria y con riesgo aumentado de mortalidad, en pacientes con demencia por cuerpos de Lewy (DCL)?
Introducción:
En función de la definición biológica de la enfermedad de Alzheimer, la National Institute on Aging–Alzheimer’s Association creó un nuevo el marco de investigación ATN, según la presencia o ausencia de amiloidosis beta (A), proteína tau hiperfosforilada (p-tau; T) y neurodegeneración (N).

Lectura recomendada:
Association of the ATN Research Framework with Clinical Profile, Cognitive Decline, and Mortality in Patients with Dementia with Lewy Bodies
Neurology, 98(12):1262-1272

Indique el efecto del tratamiento con simvastatina en pacientes con enfermedad de Parkinson:
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de tratamientos eficaces para retrasar la progresión de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Evaluation of Simvastatin as a Disease-Modifying Treatment for Patients with Parkinson Disease a Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, :1-11

Señale el enunciado correcto para la esclerosis múltiple.
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad neurodegenerativa e inflamatoria, mediada por mecanismos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Insufficient Sleep during Adolescence and Risk of Multiple Sclerosis: Results from a Swedish Casecontrol Study
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, :1-6

Señale cuál de los siguientes fármacos se indica para la prevención de la migraña crónica y la migraña episódica.
Introducción:
Los tratamientos para la prevención de la migraña crónica y la migraña episódica suelen asociarse con baja eficacia y efectos adversos.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Tolerability of Fremanezumab for Migraine Preventive Treatment in Japanese Outpatients: A Multicenter, Randomized, Open-Label Study
Drug Safety, 44(12):1355-1364

¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas serían apropiadas para el tratamiento de los síntomas psicóticos, en pacientes con demencia?
Introducción:
Los síntomas psicóticos son muy frecuentes en pacientes con demencia y se asocian con compromiso funcional sustancial.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Psychotic Symptoms in Dementia: A Systematic Review with Pairwise and Network Meta-analysis
Ageing Research Reviews, 75:1-11

En la tomografía por emisión de positrones, la migraña crónica y la episódica se diferencian por:
Introducción:
La clasificación entre migraña crónica y episódica está arbitrariamente basada en criterios de temporalidad y frecuencia; sin embargo, se cree que existe sustrato neurobiológico en su cronificación.

Lectura recomendada:
Headache-related Circuits and High Frequencies Evaluated by EEG, MRI, PET as Potential Biomarkers to Differentiate Chronic and Episodic Migraine: Evidence from a Systematic Review
The Journal of Headache and Pain, 23(1):1-14

En relación con el tratamiento centrado en la alfa sinucleína en la enfermedad de Parkinson (EP), señale la correcta.
Introducción:
La proteína alfa sinucleína se vincula con la enfermedad de Parkinson (EP). Las inclusiones de alfa sinucleína se detectan en la sustancia nigra de individuos con EP de tipo no familiar, y en la corteza cingulada y en la sustancia nigra de sujetos con demencia por cuerpos de Lewy, otro trastorno neurodegenerativo de las que se denominan sinucleinopatías.

Lectura recomendada:
Therapeutics in the Pipeline Targeting a-Synuclein for Parkinson’s Disease
Pharmacological Reviews, 74(1):207-237

¿Cuál es el tratamiento de elección en la actualidad para una obstrucción del 70% de una arteria carótida interna unilateral asintomática?
Introducción:
Las obstrucciones carotídeas presentan un desafío, y se asocian con un riesgo incrementado de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Resultados Hospitalarios y Alejados del Stent Carotídeo de una Serie Consecutiva: Relación con el Uso de Sistemas de Protección Cerebral
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 5(3):197-202

¿Cuáles son los efectos de la movilización muy precoz (primeras 24 horas) luego del accidente cerebrovascular (ACV)?
Introducción:
Los beneficios y los riesgos de la movilización precoz intensiva después del accidente cerebrovascular siguen sin conocerse con precisión.

Lectura recomendada:
Fatal and Nonfatal Events within 14 days after Early, Intensive Mobilization Poststroke
Neurology, 96(8):1156-1166

¿Cuáles son los beneficios asociados con el tratamiento con vitamina B12, en pacientes con neuropatía diabética?
Introducción:
La neuropatía diabética es una complicación grave de la diabetes tipo 2 que puede asociarse con síntomas devastadores.

Lectura recomendada:
Vitamin B12 Supplementation in Diabetic Neuropathy: A 1-Year, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Nutrients, 13(2):1-14

Señale el enunciado correcto para la osteoporosis (OP), en pacientes que sobreviven a un accidente cerebrovascular (ACV):
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la tercera causa de pérdida de años de vida por discapacidad; la morbilidad asociada con el ACV sigue en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Utilization of Screening and Treatment for Osteoporosis Among Stroke Survivors
Frontiers in Endocrinology, 13(1043863):1-8

En relación con la eficacia de la rosuvastatina en combinación con rt-PA en el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo, señale la opción correcta.
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) representa el 5% de la discapacidad y el 10% de las muertes a nivel mundial, de las cuales el 80% son de origen isquémico.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rosuvastatin Combined with rt-PA Intravenous Thrombolytic Therapy for Elderly Acute Ischemic Stroke Patients
Computational and Mathematical Methods in Medicine, 2022(9403693):1-6

¿Cuál es el método óptimo para guiar la inyección de neurotoxina botulínica tipo A (NTB-A) alrededor del hombro?
Introducción:
La neurotoxina botulínica tipo A es un tratamiento de primera línea de la espasticidad posterior al accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
A Practical Guide to Botulinum Neurotoxin Treatment of Shoulder Spasticity 2: Injection Techniques, Outcome Measurement Scales, and Case Studies
Frontiers in Neurology, 13(1022549):1-12

¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de ácido valproico en pacientes mayores de 65 años con epilepsia e insuficiencia cardíaca?
Introducción:
La lamotrigina, el levetiracetam y el ácido valproico son los antiepilépticos habitualmente utilizados en los pacientes mayores de 65 años con epilepsia e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Valproate and Lamotrigine/Levetiracetam Use and Prognosis in Patients With Epilepsy and Heart Failure: A Danish Register-Based Study
Journal of Cardiac Failure, 28(4):630-638

¿Qué aspectos compromete la interrupción de la función del hombro?
Introducción:
La espasticidad del hombro es frecuente después del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
A Practical Guide to Botulinum Neurotoxin Treatment of Shoulder Spasticity 1: Anatomy, Physiology, and Goal Setting
Frontiers in Neurology, 13(1004629):1-9

¿Cuáles afirmaciones sobre las convulsiones neonatales son verdaderas?
Introducción:
Las convulsiones neonatales se observan en 1 a 4 de cada 1000 neonatos.

Lectura recomendada:
Levetiracetam versus Phenobarbital for Neonatal Seizures: A Retrospective Cohort Study
Pediatric Neurology, 138:62-70

¿Cuáles son características de la epilepsia mioclónica juvenil?
Introducción:
La epilepsia mioclónica juvenil es uno de los tipos más importantes de epilepsia idiopática generalizada.

Lectura recomendada:
Efficacy of Levetiracetam, Lamotrigine and Sodium Valproate on Seizure Attacks and EEG Disorders in Patients with Juvenile Myoclonic Epilepsy: A Double Blind Randomized Clinical Trial
Caspian Journal of Internal Medicine, 13(3):617-622

En pacientes con gliomas y convulsiones no controladas en el contexto del uso de una única droga anticonvulsiva, la combinación de levetiracetam más ácido valproico, respecto de otras terapias duales, se asocia con las siguientes ventajas:
Introducción:
La incidencia de convulsiones prequirúrgicas, en pacientes con gliomas, es de entre 25% y 75%, según el tipo del tumor.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Antiseizure Medication Duotherapies in Patients with Glioma: A Multicenter Observational Cohort Study
Neurology, 99(10):999-1008

Señale el enunciado correcto para las convulsiones en pacientes con hemorragia intracerebral (HIC) espontánea:
Introducción:
Las convulsiones epilépticas son una complicación relativamente frecuente de la fase aguda de la hemorragia intracerebral.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Prophylactic Levetiracetam for Prevention of Epileptic Seizures in the Acute Phase of Intracerebral Haemorrhage (PEACH): A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet Neurology, 21(9):781-791

¿Qué efecto tiene el lecanemab en pacientes con enfermedad de Alzheimer temprana?
Introducción:
El lecanemab, un anticuerpo monoclonal humanizado con alta afinidad por las protofibrillas de beta amiloide soluble, se está probando en personas con enfermedad de Alzheimer temprana.

Lectura recomendada:
Lecanemab in Early Alzheimer’s Disease
New England Journal of Medicine, 388:9-21

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