Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Reproductiva

Señale la opción correcta con respecto a los efectos del letrozol:  
Introducción:
El letrozol es un inhibidor de la aromatasa que se emplea como estimulador del eje hipotálamo-hipófiso-gonadal.

Lectura recomendada:
GnRH Antagonist/Letrozole Versus Microdose GnRH Agonist Flare Protocol in Poor Responders Undergoing in Vitro Fertilization
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 49(3):297-301
¿A partir de qué semana de la gestación se pueden detectar los defectos del tubo neural por medio de los métodos de tamizaje, aproximadamente?  
Introducción:
Los defectos del tubo neural son anomalías congénitas que se producen alrededor del día 28 de la gestación.

Lectura recomendada:
Awareness and Use of Folic Acid Among Pregnant Women in Taipei
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 49(1):306-310
¿Cuál de estas afirmaciones sobre el salbutamol es correcta?  
Introducción:
El salbutamol es un fármaco que produce relajación del músculo liso en varios órganos, incluido el útero.

Lectura recomendada:
In Vitro Myometrial Inhibition by the Partitioned Aqueous Fraction of Anthocleista Djalonensis Leaves
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 88(9):880-887
Por lo anterior se planteó el presente trabajo el cual fue realizado en muestras seminales provenientes de sujetos fértiles, con el objetivo de la evaluación del efecto del envejecimiento en la capacidad funcional del espermatozoide y su relación con ¿Cuál de estos marcadores de apoptosis resultaría útil en la determinación de la calidad espermática?  
Introducción:
Se postula que ciertos biomarcadores de apoptosis podrían ser de utilidad en la evaluación de la calidad espermática.

Lectura recomendada:
The Effect of Age on the Expression of Apoptosis Biomarkers in Human Spermatozoa
Fertility and Sterility, 94(7):2609-2614
¿Cuál es el fundamento en el que se basa en general el abordaje ayurvédico?  
Introducción:
La descripción anatómica de los textos de ayurveda difiere de la utilizada en la bibliografía científica moderna. La definición de los órganos en ayurveda se realiza sobre la base de principios, en lugar de utilizar estructuras, y se fundamenta en otros principios.

Lectura recomendada:
Infertility Caused by Tubal Blockage: An Ayurvedic Appraisal
Ayu: An International Quarterly Journal of Research in Ayurveda, 31(2):159-166
¿Cuál de los siguientes metabolitos del tabaco inhalado se utiliza como marcador de este hábito en el líquido seminal?  
Introducción:
Un estudio determinó los efectos del tabaquismo sobre la estructura de la cromatina espermática mediante la cuantificación directa de las concentraciones de protamina 1 y protamina 2 del esperma de pacientes fumadores y no fumadores.

Lectura recomendada:
Protamine Contents and P1/P2 Ratio in Human Spermatozoa from Smokers and Non-Smokers
Human Reproduction, 25(11):2708-2720
¿En qué consiste el recuento folicular antral determinado ecográficamente en la fase folicular del ciclo menstrual?  
Introducción:
El recuento folicular antral es el marcador ecográfico más comúnmente utilizado para medir la reserva ovárica debido a la facilidad de su realización y confiabilidad.

Lectura recomendada:
Age-Specific Nomogram for the Decline in Antral Follicle Count Throughout The Reproductive Period
Fertility and Sterility, 95(2):684-688
¿Cuál de estas afecciones ginecológicas se asocia a un nivel más elevado de hormona antimülleriana en mujeres jóvenes?  
Introducción:
Se han correlacionado los niveles de hormona antimülleriana con los índices de fertilidad en mujeres de distintos grupos etarios.

Lectura recomendada:
Nomogram for the Decline in Serum Antimüllerian Hormone: A Population Study of 9,601 Infertility Patients
Fertility and Sterility, 95(2):736-741
¿Cuál de estos motivos genera dificultades para definir un valor umbral de concentración de progesterona en la mitad de la fase lútea que se defina como biomarcador indirecto de la ovulación?  
Introducción:
No se ha establecido un umbral mínimo de concentración de progesterona en la mitad de la fase lútea que se asocie a la ovulación y el mantenimiento adecuado de la fase lútea. Se propone que una única determinación es tan eficaz como la obtención de múltiples muestras para confirmar la ovulación.

Lectura recomendada:
Midluteal Serum Progesterone Levels and Pregnancy Following Ovulation Induction With Human Follicle-Stimulating Hormone
Journal of Reproductive Medicine, 56(1-2):31-38
¿Cuál de estos mecanismos adicionales podría vincularse con el aumento del peso corporal en las mujeres que utilizan anticonceptivos orales?  
Introducción:
Los mecanismos biológicos relacionados con el presunto aumento de peso asociado con los anticonceptivos orales incluirían, entre otros, la retención hídrica por actividad mineralocorticoide y mayor activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Lectura recomendada:
Combined Oral Contraceptives and Body Weight: Do Oral Contraceptives Cause Weight Gain? A Primate Model
Human Reproduction, 26(2):330-336
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con una interrupción prematura del amamantamiento?  
Introducción:
La necesidad de recurrir a la fertilización asistida puede asociarse con consecuencias psicológicas adversas que deterioren la lactancia

Lectura recomendada:
Breastfeeding After Assisted Conception: A Prospective Cohort Study
Acta Paediatrica, 100(4):529-533
¿Sobre qué mecanismo se basa el efecto antiandrogénico del acetato de clormadinona?  
Introducción:
Muchos ginecólogos prescriben la combinación de 2 mg de acetato de clormadinona y 0.03 mg de etinilestradiol en regímenes prolongados para las mujeres que presentan problemas relacionados con el ciclo, como dismenorrea y androgenización.

Lectura recomendada:
Extended Cycles with the Combined Oral Contraceptive Chlormadinone Acetate 2 mg/Ethinylestradiol 0.03 mg: Pooled Analysis of Data from Three Large-Scale, Non-Interventional, Observational Studies
Clinical Drug Investigation, 31(4):269-277
¿Cuál es la variante histológica más frecuente en las mujeres con tumores ováricos limitados?  
Introducción:
Los tumores limitados son responsables del 15% de los carcinomas epiteliales del ovario.

Lectura recomendada:
Conservatively Treated Borderline Ovarian Tumours, Followed by IVF Treatment: A Case Series
Journal of Obstetrics and Gynaecology, 31(4):327-329
¿En qué se basa la afirmación de que las píldoras anticonceptivas de emergencia pueden alterar las condiciones del moco cervical y los espermatozoides?  
Introducción:
En cuanto al efecto de las píldoras anticonceptivas de emergencia sobre el estado del moco cervical y los espermatozoides, varios estudios niegan la posibilidad de una alteración de las condiciones necesarias para que se produzca la fecundación.

Lectura recomendada:
How do Levonorgestrel-Only Emergency Contraceptive Pills Prevent Pregnancy? Some Considerations
Gynecological Endocrinology, 27(6):439-442
Señale la opción correcta con respecto a la relación entre la pesquisa genética previa a la implantación y los resultados obstétricos.  
Introducción:
La pesquisa genética previa a la implantación es un estudio que permite la detección de aneuploidías en los embriones.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome After Preimplantation Genetic Screening or Natural Conception in Couples With Unexplained Recurrent Miscarriage: A Systematic Review of the Best Available Evidence
Fertility and Sterility, 95(5):2153-2157
¿Cuál es la proporción de parejas en edad reproductiva que presentan infertilidad?  
Introducción:
Actualmente, se estima que, en el mundo occidental, más de 200.000 niños han sido concebidos por medio de técnicas de fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
Parental Investment in Couples Who Conceived Spontaneously or With Assisted Reproductive Techniques
Human Reproduction, 26(5):1128-1137
Señale la opción correcta sobre la suspensión del tratamiento con progesterona en pacientes tratadas mediante fertilización in vitro.  
Introducción:
La escisión del cuerpo lúteo antes de las 7 semanas de gestación da lugar a una disminución del nivel de progesterona y a la consiguiente pérdida del embarazo. Esto puede evitarse mediante la administración de un suplemento de progesterona.

Lectura recomendada:
Is Cessation of Progesterone Supplementation During Early Pregnancy in Patients Treated with recFSH/GnRH Antagonist Non-inferior to Its Continuation Regarding Pregnancy Outcomes? A Randomized Controlled Trial
Human Reproduction, 26(5):1020-1024
¿Cuál es la sensibilidad de la histerosalpingografía para diagnosticar alteraciones tubarias?  
Introducción:
Cuando una mujer consulta por infertilidad, una de las primeras causas por descartar es la alteración de las trompas de Falopio. El método de primera línea más usado para evaluar la permeabilidad tubaria es la histerosalpingografía (HSG).

Lectura recomendada:
Should a Hysterosalpingogram Be a First-Line Investigation to Diagnose Female Tubal Subfertility in the Modern Subfertility Workup?
Human Reproduction, 26(5):967-971
¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con el tabaquismo materno durante el embarazo?  
Introducción:
El tabaquismo materno durante el embarazo se asocia, entre otros trastornos, con alteraciones reproductivas de la progenie.

Lectura recomendada:
Prenatal and Adult Exposures to Smoking Are Associated with Adverse Effects on Reproductive Hormones, Semen Quality, Final Height and Body Mass Index
Human Reproduction, 26(5):1000-1011
¿Cuáles podrían ser los motivos por los cuales se encuentran los productos del benzopireno diol epóxido en el semen de los sujetos no fumadores?  
Introducción:
Los aductos del benzopireno diol epóxido están presentes en los espermatozoides de los sujetos fumadores como no fumadores.

Lectura recomendada:
Tobacco Consumption and Benzo(a)pyrene-Diol-Epoxide-DNA Adducts in Spermatozoa: In Smokers, Swim-Up Procedure Selects Spermatozoa With Decreased DNA Damage
Fertility and Sterility, 95(6):2013-2017
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