Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuál de los siguientes fármacos se indica para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la causa más frecuente de demencia y representa entre el 60% y el 80% de los casos.

Lectura recomendada:
Cholinesterase Inhibitors and Memantine for the Treatment of Alzheimer and non-Alzheimer Dementias
Ideggygyaszati Szemle, 74(11-12):379-387
Señale el enunciado correcto para las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC):  
Introducción:
La presencia simultánea de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad cardiovascular y enfermedad cerebrovascular es frecuente.

Lectura recomendada:
Association of COPD Exacerbations and Acute Cardiovascular Events: A Systematic Review and Meta-analysis
Therapeutic Advances in Repiratory Disease, 16:1-11
¿En qué casos es más eficaz el ácido valproico?  
Introducción:
El ácido valproico se encuentra entre los fármacos antiepilépticos más utilizados.

Lectura recomendada:
Evaluation of Factors Impacting the Efficacy of Single or Combination Therapies of Valproic Acid, Carbamazepine, and Oxcarbazepine: A Longitudinal Observation Study
Frontiers in Pharmacology, 12(641512):1-13
¿Qué fármacos son los recomendados por las principales guías clínicas para comenzar la terapia para la enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es una afección sin cura al momento, y el objetivo actual de los tratamientos es el control de los síntomas, mejorar la movilidad y la función, y mejorar la calidad de vida en general.

Lectura recomendada:
Evaluation of Motor Complications in Parkinson's Disease: Understanding the Perception Gap between Patients and Physicians
Parkinson's Diseases, 2021(1599477):1-8
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes con el uso de rufinamida, usada como terapia adyuvante en pacientes con epilepsia focal refractaria?  
Introducción:
El agregado de rufinamida sería útil para el tratamiento de pacientes con epilepsia focal resistente a la terapia con fármacos antiepilépticos convencionales.

Lectura recomendada:
Rufinamide Add-on Therapy for Drug-resistant Epilepsy
Cochrane Database of Systematic Reviews, 11(11):1-40
¿Qué tipo de síntomas tiene la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Las manifestaciones de la EP son variadas y complejas. En este trabajo de cohorte poblacional se investigó cómo los perfiles de síntomas, las características del tratamiento y la calidad de vida se vieron afectadas por la interacción entre envejecimiento y progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Impact of Age at Onset on Symptom Profiles, Treatment Characteristics and Health-related Quality of Life in Parkinson’s Disease
Scientific Reports, 12(1):1-13
¿Cuáles son los efectos de la administración de una única dosis de rituximab, respecto de placebo, en pacientes con miastenia gravis generalizada de reciente inicio?  
Introducción:
La miastenia gravis es una enfermedad neurológica que obedece a mecanismos autoinmunitarios.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rituximab for New-Onset Generalized Myasthenia Gravis The RINOMAX Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 79(11):1105-1112
La Mini-Mental State Examination (MMSE) se emplea para estudio de:  
Introducción:
En adultos con epilepsia, el inicio temprano de la enfermedad y los síntomas depresivos se asocian con trastornos cognitivos más graves.

Lectura recomendada:
Older Adults with Epilepsy: Memory Complaints and Objective Neuropsychological Performance
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 79(2):133-138
¿Cuál de los siguientes es un biomarcador validado de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Si bien la enfermedad de Alzheimer es la enfermedad neurodegenerativa más frecuente y con mayor prevalencia, la capacidad del sistema de salud para diagnosticar precozmente a los individuos afectados es limitada.

Lectura recomendada:
Blood-based Molecular Biomarkers for Alzheimer’s Disease
Molecular Brain, 12(1):1-7
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatogénicos no ha sido propuesto como explicación de los trastornos cognitivos de la COVID-19?  
Introducción:
Se sabe que los pacientes adultos mayores que han sobrevivido a una infección respiratoria viral grave (incluida la COVID-19) tienen mayor incidencia de trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
One-Year Trajectory of Cognitive Changes in Older Survivors of COVID-19 inWuhan, China A Longitudinal Cohort Study
JAMA Neurology, 79(7):509-517
¿Con que está asociada la congelación de la marcha (CDM) en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) recién diagnosticados y que nunca habían recibido levodopa?  
Introducción:
La congelación de la marcha es una alteración característica de la marcha que afecta significativamente la calidad de vida y las actividades de la vida diaria de numerosos pacientes con la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Parkinson's Disease in Patients with Early-Onset Freezing of Gait
Parkinson's Diseases, 2022(4732020):1-7
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de vértigo/mareos vasculares agudos y prolongados?  
Introducción:
El vértigo/mareo es uno de los síntomas del accidente cerebrovascular de la circulación posterior. Este puede ser agudo y prolongado o transitorio y estar acompañado de otras manifestaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
Vascular Vertigo and Dizziness: Diagnostic Criteria
Journal of Vestibular Research, 32(3):205-222
¿Qué síntoma neurológico puede presentarse después de la etapa aguda de la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) puede dejar secuelas neurológicas.

Lectura recomendada:
Oculomotor, Vestibular, Reaction Time, and Cognitive Tests as Objective Measures of Neural deficits in Patients post COVID-19 Infection
Frontiers in Neurology, 13(919596):1-23
¿Cuáles son los factores de riesgo modificables asociados con la mayor proporción de EADR en la actualidad?  
Introducción:
Durante la última década han cambiado los factores de riesgo modificables asociados con la enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas (EADR).

Lectura recomendada:
Risk Factors Associated with Alzheimer Disease and Related Dementias by Sex and Race and Ethnicity in the US
JAMA Neurology, 79(6):584-591
¿Qué alteraciones conductuales y neuronales comparten el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno depresivo mayor son dos enfermedades psiquiátricas comórbidas y con alta prevalencia.

Lectura recomendada:
Disorder-specific Impaired Neurocognitive Function in Major Depression and Generalized Anxiety Disorder
Journal of Affective Disorders, 318:123-129
¿Cuál es la causa más frecuente de epilepsia de inicio tardío?  
Introducción:
La incidencia de epilepsia entre las personas mayores es de 135 por cada 105 individuos de más de 80 años.

Lectura recomendada:
Late-onset Seizures and Epilepsy: Electroclinical Features Suggestive of Autoimmune Etiology
Frontiers in Neurology, 13:1-9
¿Cuál es el esquema óptimo de tratamiento para niños con distrofia muscular de Duchenne?  
Introducción:
La distrofia muscular de Duchenne es la enfermedad neuromuscular infantil más común, con una incidencia de entre 1 por cada 5000 y 1 por cada 6000 varones nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Effect of Different Corticosteroid Dosing Regimens on Clinical Outcomes in Boys with Duchenne Muscular Dystrophy: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 327(15):1456-1468
De los siguientes fármacos anticonvulsivos (FAC), ¿cuál no es un inductor de enzimas hepáticas?  
Introducción:
El abordaje y cuidado de las embarazadas con epilepsia comienza antes de la concepción, con el planeamiento del embarazo, el nacimiento, el puerperio y la lactancia. El fármaco anticonvulsivo elegido debería ser apropiado para el síndrome epiléptico y debe considerar el potencial teratogénico.

Lectura recomendada:
Treatment and Care of Women with Epilepsy Before, During, and After Pregnancy: A Practical Guide
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 15:1-31
En relación con los criterios diagnósticos para la atrofia multisistémica (AMS), señale la correcta.  
Introducción:
La atrofia multisistémica es una enfermedad neurodegenerativa para la que se revisaron recientemente los criterios diagnósticos.

Lectura recomendada:
The Movement Disorder Society Criteria for the Diagnosis of Multiple System Atrophy
Movement Disorders, 37(6):1131-1148
¿Qué efectos tiene el valproato que lo vuelven poco recomendable en mujeres en edad reproductiva con epilepsia generalizada idiopática?  
Introducción:
En casos de epilepsia generalizada idiopática, el valproato es la primera opción para hombres y mujeres que no se encuentren en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Seizure Control in Mono-and Combination Therapy in a Cohort of Patients with Idiopathic Generalized Epilepsy
Scientific Reports, 12(12350):1-8
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