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Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CUAL DE ESTAS CARACTERISTICAS ACERCA DE LA DISTROFIA SIMPATICA REFLEJA ES CORRECTA?  
Introducción:
El sindrome de Sudeck o distrofia simpática refleja es una enfermedad compleja cuyas causas se desconocen. Es habitual que el diagnóstico sea tardío.

Lectura recomendada:
Grave Alteración de la Microarquitectura Ósea en Síndrome de Sudeck
Actualizaciones en Osteología, 9(3):290-291
¿CUAL ES EL ESQUEMA DE APORTE DE VITAMINA D MENOS FAVORABLE PARA CORREGIR LA DEFICIENCIA DE VITAMINA D EN LOS ENFERMOS CON DIABETES?  
Introducción:
El esquema óptimo de reemplazo de vitamina D, en los enfermos diabéticos con deficiencia de la vitamina, todavía no se definió.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Different Vitamin D Replacement Strategies in Patients With Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 28(1):66-70
¿EN QUE MOMENTO SE ALCANZA EL PICO DE MASA OSEA?  
Introducción:
Se consideró que presentar un bajo pico de masa ósea es un factor de riesgo para presentar osteoporosis con posterioridad.

Lectura recomendada:
Sport-Specific Association Between Exercise Loading and the Density, Geometry, and Microstructure of Weight-Bearing Bone in Young Adult Men
Osteoporosis International, 24(5):1613-1622
AL EVALUAR LA AFECTACION OSEA DE LOS PACIENTES CON HEMOFILIA A Y B SE OBSERVO:  
Introducción:
En diversos estudios, la hemofilia A o B se asoció con mayor prevalencia de reducción de la densidad mineral ósea, tanto en adultos como en niños. Se propusieron distintos mecanismos como causa de este fenómeno.

Lectura recomendada:
The Effect of Monthly Ibandronate on Bone Mineral Density and Bone Turnover Markers in Patients with Haemophilia A and B and Increased Risk for Fracture
Thrombosis and Haemostasis, 110(2):257-263
¿CUAL DE ESTOS BISFOSFONATOS SE INDICA COMO TRATAMIENTO DE ELECCION EN SUJETOS CON OSTEOPOROSIS E INTOLERANCIA DIGESTIVA?  
Introducción:
El uso de bisfosfonatos constituye la terapia de primera línea de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Treatment of Postmenopausal Ostoeporosis in Women: A Systematic Review
Cadernos de Saúde Pública, 24(S4):592-606
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLICITARIA A UN PACIENTE QUE COMENZARA TRATAMIENTO CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos se utilizan frecuentemente en la población de edad avanzada con enfermedad renal concomitante o disminución del filtrado glomerular asociado con la edad.

Lectura recomendada:
Renal Safety in Patients Treated With Bisphosphonates for Osteoporosis: A Review
Journal of Bone and Mineral Research, 28(10):2049-2059
¿POR QUE MOTIVO LA EXPOSICION A LUZ SOLAR NO PROVOCA INTOXICACION POR VITAMINA D?  
Introducción:
Las dietas ricas en pescados azules evitan la deficiencia de vitamina D, y la radiación B ultravioleta metaboliza el 7-dehidrocolesterol a previtamina D3, que se convierte rápidamente en vitamina D3.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency
New England Journal of Medicine, 357(3):266-281
¿CUAL DE ESTOS BISFOSFONATOS PODRIA INDICARSE POR VIA ORAL AUN EN PRESENCIA DE ALIMENTOS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos por vía oral son los fármacos más indicados para el tratamiento de la osteoporosis. No obstante, la absorción gastrointestinal de estos fármacos es muy limitada.

Lectura recomendada:
Treatment of Postmenopausal Osteoporosis With Delayed-Release Risedronate 35 mg Weekly for 2 Years
Osteoporosis International, 24(1):301-310
¿A QUE SE DEBERIA EL DOLOR ASOCIADO CON LA OSTEOPOROSIS JUVENIL?  
Introducción:
Se desconocen los mecanismos que conducen a la aparición y resolución espontánea de la osteoporosis juvenil.

Lectura recomendada:
Pamidronate Treatment Stimulates the Onset of Recovery Phase Reducing Fracture Rate and Skeletal Deformities in Patients With Idiopathic Juvenile Osteoporosis: Comparison With Untreated Patients
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 31(5):533-543
¿CUAL ES LA CAUSA DE LA AUSENCIA DE ASOCIACION ENTRE LAS CONCENTRACIONES DE OSTEOCALCINA Y ADIPONECTINA EN VARONES DIABETICOS?  
Introducción:
Entre los pacientes con diabetes, se describe una correlación entre los niveles de osteocalcina y adiponectina en las mujeres posmenopáusicas, pero no se identifica este vínculo en los varones.

Lectura recomendada:
Serum Osteocalcin Level is Positively Associated With Insulin Sensitivity and Secretion in Patients With Type 2 Diabetes
Bone, 48(4):720-725
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE LACTULOSA AL TRATAMIENTO CON CALCIO Y VITAMINA D, EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS CON OSTEOPENIA?  
Introducción:
El agregado de lactulosa al tratamiento con calcio y vitamina D permitiría reducir la dosis de calcio en las pacientes con osteopenia.

Lectura recomendada:
Efectos del Calcio y la Vitamina D con o sin Lactulosa en la Densidad Mineral Ósea de Mujeres Postmenopáusicas con Osteopenia: Ensayo Piloto Controlado y Aleatorizado
Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral, 5(1):15-23
¿QUE CRITERIO DEBE REUNIR UN PRODUCTO PARA CATEGORIZARLO COMO NUTRACEUTICO?  
Introducción:
Los productos nutracéuticos son fármacos de origen natural con propiedades biológicas activas beneficiosas para la salud y con una capacidad preventiva o terapéutica definida.

Lectura recomendada:
Nutraceuticals in the Management of Osteoarthritis
Drugs & Aging, 29(9):717-731
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES INFLUYE DECISIVAMENTE EN EL MAYOR RIESGO DE FRACTURAS EN LAS NIÑAS Y LAS ADOLESCENTES?  
Introducción:
En las mujeres jóvenes sanas, la reducción de la densidad mineral ósea volumétrica y del espesor trabecular en el radio distal se asocia con menor fortaleza ósea y con aumento del riesgo de fracturas durante el crecimiento.

Lectura recomendada:
Fractures in Healthy Females Followed From Childhood to Early Adulthood Are Associated With Later Menarcheal Age and With Impaired Bone Microstructure at Peak Bone Mass
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(11):4174-4181
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LAS MUJERES PREMENOPAUSICAS CON DENSIDAD MINERAL OSEA BAJA, SIN ANTECEDENTES DE FRACTURAS POR FRAGILIDAD?  
Introducción:
La densidad mineral ósea baja, en ausencia de fracturas por fragilidad, se asocia con trastornos de la arquitectura ósea similares a los que se observan en las enfermas con osteoporosis idiopática y antecedentes de fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Central QCT Reveals Lower Volumetric BMD and Stiffness in Premenopausal Women With Idiopathic Osteoporosis, Regardless of Fracture History
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(11):4244-4252
¿QUE TIPO DE ACTIVIDAD FISICA DEMOSTRO PROVOCAR CAMBIOS EN LA ESTRUCTURA OSEA?  
Introducción:
Para conseguir una respuesta osteogénica, es necesario que incida un estímulo mecánico por encima de un umbral determinado; durante la actividad física este fenómeno tiene lugar durante las activaciones bajo carga de peso.

Lectura recomendada:
Physical Activity Positively Predicts Bone Architecture and Bone Strength in Adolescent Males and Females
Acta Paediatrica, 100(1):97-101
EN MODELOS DE COMPARACION DE CASOS Y CONTROLES, ¿CUAL DE ESTAS AFECCIONES SE DESCRIBE CON MAYOR FRECUENCIA EN LAS PACIENTES TRATADAS CON RANELATO DE ESTRONCIO?  
Introducción:
Un estudio reciente indicó que existe un incremento del riesgo de infarto agudo de miocardio asociado con la utilización de ranelato de estroncio, pese a la exclusión de sujetos con antecedente de enfermedad cardiovascular, con la consecuente atenuación del riesgo de infarto entre los participantes. Sin embargo, otros estudios resultan contradictorios.

Lectura recomendada:
Ischaemic Cardiac Events and Use of Strontium Ranelate in Postmenopausal Osteoporosis: A Nested Case-Control Study in the CPRD
Osteoporosis International, 25(2):737-745
¿A QUE COMPUESTOS BIOLOGICAMENTE ACTIVOS SE ATRIBUYEN LOS APARENTES BENEFICIOS DE LA INGESTA DE TE SOBRE EL RIESGO DE FRACTURAS DE CADERA?  
Introducción:
El consumo de té parece asociarse con un efecto protector sobre el riesgo de fracturas de cadera.

Lectura recomendada:
Coffee, Tea, and the Risk of Hip Fracture: A Meta-Analysis
Osteoporosis International, 25(1):141-150
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO ALTO Y SOSTENIDO DE ALIMENTOS CON ADITIVOS RICOS EN FOSFORO?  
Introducción:
El consumo elevado y sostenido de fósforo, especialmente en las comidas procesadas, se asocia con efectos deletéreos sobre la salud ósea.

Lectura recomendada:
Increasing Dietary Phosphorus Intake From Food Additives: Potential for Negative Impact on Bone Health
Advances In Nutrition, 5(1):92-97
¿QUE EFECTOS TIENEN LOS BISFOSFONATOS?  
Introducción:
El objetivo de las terapias farmacológicas actuales para la osteoporosis es evitar las fracturas mediante la inhibición de la resorción ósea y el estímulo para la formación del hueso.

Lectura recomendada:
Update on Long-Term Treatment With Bisphosphonates for Postmenopausal Osteoporosis: A Systematic Review
Bone, :126-135
¿CUAL DE ESTOS FACTORES PARECE ASOCIARSE CON UNA MENOR MORTALIDAD EN LOS PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA?  
Introducción:
La incidencia de fracturas de cadera se ha incrementado en todo el mundo y se estima un aumento de 700% para América latina en 2050. Las fracturas de cadera se asocian con elevada repercusión en términos de morbimortalidad, así como en relación con el costo económico.

Lectura recomendada:
Disminución del Riesgo de Mortalidad en Pacientes Tratados con Bifosfonatos Luego de una Fractura de Cadera por Osteoporosis
Actualizaciones en Osteología, 9(2):154-164
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