Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuál es el mecanismo de acción reconocido para los inhibidores de la tirosina quinasa?  
Introducción:
Se dispone en la actualidad de diferentes inhibidores de la tirosina quinasa, que se indican para el tratamiento del cáncer; entre estos productos se destacan las moléculas de estructura pirimidínica (imatinib, dasatinib, nilotinib y pazopanib), piridínica (sorafenib) y pirrólica (sunitinib).

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Tyrosine Kinase Inhibitors: Focus on Pyrimidines, Pyridines and Pyrroles
Clinical Pharmacokinetics, 50(9):561-603
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para las variables farmacocinéticas del treprostinil sódico, administrado por vía subcutánea e intravenosa?  
Introducción:
El treprostinil sódico es un análogo de la prostaciclina, utilizado para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Steady-State Bioequivalence of Treprostinil Sodium (Remodulin (R)) Administered by the Intravenous and Subcutaneous Route to Normal Volunteers
Journal of Cardiovascular Pharmacology, 44(2):209-214
El estudio amoxicilina PULSYS analizó la efectividad de una dosis única diaria de amoxicilina de liberación pulsátil en los pacientes con faringitis por estreptococo. ¿Con qué antibiótico fueron tratados los pacientes del grupo control?  
Introducción:
La faringitis aguda constituye una de las causas más frecuentes de consulta ambulatoria. Los pacientes afectados suelen tener fiebre, dolor al tragar y cefaleas. El tratamiento estándar con antibióticos por vía oral acorta la evolución de la enfermedad y previene la aparición de complicaciones como fiebre reumática y glomerulonefritis.

Lectura recomendada:
Advancis Pharmaceutical Corporation (AVNC) Announces Positive Results For Amoxicillin PULSYS Phase III Trial
Varios,
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es útil en pacientes con artritis reumatoidea activa que no responden satisfactoriamente al tratamiento con drogas convencionales modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas de primera línea?  
Introducción:
En pacientes con artritis reumatoidea se indica precozmente el tratamiento con drogas modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas.

Lectura recomendada:
Effect of Filgotinib vs Placebo on Clinical Response in Patients With Moderate to Severe Rheumatoid Arthritis Refractory to Disease-Modifying Antirheumatic Drug Therapy: The FINCH 2 Randomized Clinica
JAMA, 322(4):315-325
¿Cuáles son las indicaciones de la linaclotida?  
Introducción:
La linaclotida es un secretagogo intestinal, útil para el tratamiento de la constipación crónica.

Lectura recomendada:
Dose-Finding Study of Linaclotide in Japanese Patients with Chronic Constipation: A Phase II Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Study
Journal of Neurogastroenterology and Motility, :1-9
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de los antipsicóticos convencionales o típicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos que antagonizan al receptor D2 apuntan al control de la psicosis y la desorganización de procesos mentales.

Lectura recomendada:
Emerging 5-HT Receptor Antagonists for the Treatment of Schizophrenia
Expert Opinion on Emerging Drugs, 25(2):189-200
¿Cuál de los siguientes agentes es útil para el tratamiento de la constipación en los pacientes con constipación crónica (CC) o síndrome de intestino irritable con constipación como síntoma predominante (SII-C)?  
Introducción:
La constipación crónica, un motivo frecuente de consulta, se asocia con morbilidad significativa y compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intestinal Secretagogues for Chronic Constipation: A Systematic Review and Meta-Analysis
Arquivos de Gastroenterologia, :1-11
¿Qué porcentaje de los pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo realizan algún intento de suicidio?  
Introducción:
Los suicidios superan a los homicidios, en una relación de al menos 3:2. Cada año suceden cerca de 1 millón de suicidios en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Strategies for Quantifying the Relationship Between Medications and Suicidal Behaviour: What has Been Learned
Drug Safety, 34(5):375-395
¿De acuerdo a las guías clínicas, porqué se debe investigar la presión sanguínea central?  
Introducción:
Las presiones centrales son más relevantes que las mediciones periféricas en la patogénesis de las enfermedades cardiovasculares y la terapia antihipertensiva que reduzca la presión sanguínea central podría reducir la mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Comparison of 24-Hour Ambulatory Central Blood Pressure Reduction Efficacy Between Fixed Amlodipine or Up-Titrated Hydrochlorothiazide Plus Losartan: The K-Central Study
American Journal of Hypertension, 32(10):992-1002
¿Cuál es el tratamiento de rescate más utilizado en pacientes con asma bronquial?  
Introducción:
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea, de comienzo en general en la infancia, que se asocia con síntomas respiratorios recurrentes y reversibles.

Lectura recomendada:
Aumento de mortalidade com o uso do fenoterol em asma: evidência histórica suficiente para discutir suas indicações no Brasil?
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes opciones sobre la rasagilina es correcta?  
Introducción:
La prevalencia de la enfermedad de Parkinson aumenta con la edad y, en la mayoría de los casos, tiene origen idiopático. Se caracteriza por la pérdida selectiva de neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigra pars compacta y la acumulación intracelular de cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
Rasagiline: A Review of Its Use in the Treatment of Idiopathic Parkinson's Disease
CNS Drugs, 28(11):1083-1097
Señale el enunciado correcto para los efectos neuropsiquiátricos de cloroquina e hidroxicloroquina, en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
El tratamiento con cloroquina e hidroxicloroquina, en pacientes con COVID-19, puede asociarse con efectos neuropsiquiátricos de consideración.

Lectura recomendada:
Psychiatric Aspects of Chloroquine and Hydroxychloroquine Treatment in the Wake of Coronavirus Disease-2019: Psychopharmacological Interactions and Neuropsychiatric Sequelae
Psychosomatics, 61(6):597-606
En relación con el riesgo de hipoglucemia: ¿Cuál es la fluoroquinolona más segura para ser administrada en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas se asocian con disglucemia en los pacientes diabéticos y en los enfermos sin diabetes.

Lectura recomendada:
Disglucemia Asociada a Fluoroquinolonas: Una Revisión Estructurada
Revista Médica de Chile, 146(5):618-626
¿Cuál es la principal ventaja del rofecoxib sobre los AINE no selectivos  
Introducción:


Lectura recomendada:
Rofecoxib
Drugs, 61(6):833-865
¿Cuáles son los factores que afectan la adhesión al tratamiento farmacológico en los pacientes con enfermedades crónicas?  
Introducción:
La adhesión a las terapias crónicas suele ser subóptima en la mayoría de los pacientes.

Lectura recomendada:
Understanding Patients' Adherence-Related Beliefs About Medicines Prescribed for Long-Term Conditions: A Meta-Analytic Review of the Necessity-Concerns Framework
Plos One, :1-24
Señale el enunciado correcto para el deferasirox en los enfermos con talasemia dependiente de transfusiones y sobrecarga de hierro:  
Introducción:
En los enfermos con talasemia dependiente de transfusiones, la sobrecarga de hierro debe ser correctamente tratada.

Lectura recomendada:
Deferasirox for Managing Iron Overload in People With Thalassaemia
Cochrane Database Systematic Reviews, 8(8):1-172
¿Cuáles de los siguientes fenómenos químicos podrían afectar la disponibilidad de los compuestos administrados en cápsulas blandas?  
Introducción:
La presentación en cápsulas blandas tiene numerosas ventajas frente a otras presentaciones orales; no obstante, su diseño y manufactura conlleva ciertos riesgos.

Lectura recomendada:
Soft Gelatin Capsules (Softgels)
Journal of Pharmaceutical Sciences, 99(10):4107-4148
¿Cuál de los siguientes fármacos es un antidiabético oral?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad de altísima prevalencia en el mundo, y sus complicaciones son una importante causa de mortalidad y deterioro de la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
The Association between Adherence to Oral Anti-Diabetic Drugs and Hypoglycaemia in Persons with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 30(11):1305-1313
¿Cuáles son los efectos del anticuerpo monoclonal neutralizante LY-CoV555 en pacientes ambulatorios con COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
No se han publicado estudios controlados y aleatorizados con tratamientos específicos contra la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS] CoV-2), destinados a atenuar la progresión de la enfermedad en estadio temprana.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody LY-CoV555 in Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-9
¿Cuáles son los efectos de la aspirina en la prevención primaria de cánceres?  
Introducción:
La aspirina es uno de los fármacos que ha recibido mucha atención como posible estrategia para la prevención primaria de cánceres.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Aspirin for Primary Prevention of Cancer: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials - Journal of Cancer Research and Clinical Oncology
Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, 145(7):1795-1809
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