Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuál es el único fármaco eficaz para el control del babeo en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Los síntomas no motores de la enfermedad de Parkinson son frecuentes, aunque no suelen ser atendidos de forma adecuada durante las consultas de rutina.

Lectura recomendada:
Update on Treatments for Nonmotor Symptoms of Parkinson’s Disease—An Evidence-Based Medicine Review
Movement Disorders, 34(2):180-198
¿Cuál de estas alteraciones hematológicas es característica en los pacientes que reciben sirolimus o sus derivados?  
Introducción:
El sirolimus y sus derivados son agentes inmunomoduladores de uso creciente. Los efectos adversos hematológicos son frecuentes y relevantes, al tiempo que se describen en todos los grupos de pacientes y en todos los contextos clínicos.

Lectura recomendada:
Mammalian Target of Rapamycin (mTOR) Inhibitors: Potential Uses and a Review of Haematological Adverse Effects
Drug Safety, 34(2):97-115
¿Cuáles son los fármacos cuya biodisponibilidad puede afectarse como consecuencia del aumento del pH, asociado con los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Cada uno de los inhibidores de la bomba de protones se asocia con interacciones farmacológicas particulares.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Drug Interaction Profiles of Proton Pump Inhibitors: An Update
Drug Safety, 37(2):1-12
¿Cuáles de los siguientes beneficios se verifican ante el reinicio de la terapia con imatinib en sujetos con progresión de un tumor del estroma gastrointestinal durante el tratamiento?  
Introducción:
En el estudio RIGHT, se ha informado una mejora estadísticamente significativa de la supervivencia libre de progresión tras la reinstauración de la terapia con imatinib, en comparación con el placebo, después de la progresión durante el tratamiento con inhibidores de la tirosina quinasa en pacientes con tumores del estroma gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Rechallenge With Imatinib in GIST: Is More Always RIGHT
Lancet Oncology, 15(1):1-2
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la interacción entre los inhibidores de la bomba de protones y el clopidogrel es correcta?  
Introducción:
Se ha descrito la existencia de interacciones farmacodinámicas entre los inhibidores de la bomba de protones y el clopidogrel a nivel del metabolismo hepático.

Lectura recomendada:
Impact of Concomitant and Staggered Pantoprazole Intake on Pharmacodynamic Effects Induced by Clopidogrel
Journal of the American College of Cardiology, :1907
¿Cuál es la indicación actual de los probióticos en pacientes con síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Los probióticos son microorganismos vivos que, cuando se administran en la cantidad adecuada, se asocian con beneficios sobre la salud del hospedero. Los probióticos actúan mediante diversos mecanismos que involucran la microflora, con el potencial de modificar la función de este microbioma.

Lectura recomendada:
An Update on the Use and Investigation of Probiotics in Health and Disease
Gut, 62(5):787-796
¿Cuál es el mecanismo de acción de tofacitinib, en los pacientes con alopecia areata?  
Introducción:
La alopecia areata es una forma de alopecia que puede agravarse por el estrés psicológico; la autoinmunidad, y especialmente la hiperactividad de la quinasa Janus 3, ejerce un papel decisivo en la fisiopatogenia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Evaluation of the alopecia areata patients on tofacitinib treatment during the COVID-19 pandemic
Dermatologic Therapy, (e14746):1-3
¿Cuál es el mecanismo de acción reconocido para los inhibidores de la tirosina quinasa?  
Introducción:
Se dispone en la actualidad de diferentes inhibidores de la tirosina quinasa, que se indican para el tratamiento del cáncer; entre estos productos se destacan las moléculas de estructura pirimidínica (imatinib, dasatinib, nilotinib y pazopanib), piridínica (sorafenib) y pirrólica (sunitinib).

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Tyrosine Kinase Inhibitors: Focus on Pyrimidines, Pyridines and Pyrroles
Clinical Pharmacokinetics, 50(9):561-603
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para las variables farmacocinéticas del treprostinil sódico, administrado por vía subcutánea e intravenosa?  
Introducción:
El treprostinil sódico es un análogo de la prostaciclina, utilizado para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Steady-State Bioequivalence of Treprostinil Sodium (Remodulin (R)) Administered by the Intravenous and Subcutaneous Route to Normal Volunteers
Journal of Cardiovascular Pharmacology, 44(2):209-214
El estudio amoxicilina PULSYS analizó la efectividad de una dosis única diaria de amoxicilina de liberación pulsátil en los pacientes con faringitis por estreptococo. ¿Con qué antibiótico fueron tratados los pacientes del grupo control?  
Introducción:
La faringitis aguda constituye una de las causas más frecuentes de consulta ambulatoria. Los pacientes afectados suelen tener fiebre, dolor al tragar y cefaleas. El tratamiento estándar con antibióticos por vía oral acorta la evolución de la enfermedad y previene la aparición de complicaciones como fiebre reumática y glomerulonefritis.

Lectura recomendada:
Advancis Pharmaceutical Corporation (AVNC) Announces Positive Results For Amoxicillin PULSYS Phase III Trial
Varios,
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es útil en pacientes con artritis reumatoidea activa que no responden satisfactoriamente al tratamiento con drogas convencionales modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas de primera línea?  
Introducción:
En pacientes con artritis reumatoidea se indica precozmente el tratamiento con drogas modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas.

Lectura recomendada:
Effect of Filgotinib vs Placebo on Clinical Response in Patients With Moderate to Severe Rheumatoid Arthritis Refractory to Disease-Modifying Antirheumatic Drug Therapy: The FINCH 2 Randomized Clinica
JAMA, 322(4):315-325
¿Cuáles son las indicaciones de la linaclotida?  
Introducción:
La linaclotida es un secretagogo intestinal, útil para el tratamiento de la constipación crónica.

Lectura recomendada:
Dose-Finding Study of Linaclotide in Japanese Patients with Chronic Constipation: A Phase II Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Study
Journal of Neurogastroenterology and Motility, :1-9
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de los antipsicóticos convencionales o típicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos que antagonizan al receptor D2 apuntan al control de la psicosis y la desorganización de procesos mentales.

Lectura recomendada:
Emerging 5-HT Receptor Antagonists for the Treatment of Schizophrenia
Expert Opinion on Emerging Drugs, 25(2):189-200
¿Cuál de los siguientes agentes es útil para el tratamiento de la constipación en los pacientes con constipación crónica (CC) o síndrome de intestino irritable con constipación como síntoma predominante (SII-C)?  
Introducción:
La constipación crónica, un motivo frecuente de consulta, se asocia con morbilidad significativa y compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intestinal Secretagogues for Chronic Constipation: A Systematic Review and Meta-Analysis
Arquivos de Gastroenterologia, :1-11
¿Qué porcentaje de los pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo realizan algún intento de suicidio?  
Introducción:
Los suicidios superan a los homicidios, en una relación de al menos 3:2. Cada año suceden cerca de 1 millón de suicidios en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Strategies for Quantifying the Relationship Between Medications and Suicidal Behaviour: What has Been Learned
Drug Safety, 34(5):375-395
¿Cuál es el tratamiento de rescate más utilizado en pacientes con asma bronquial?  
Introducción:
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea, de comienzo en general en la infancia, que se asocia con síntomas respiratorios recurrentes y reversibles.

Lectura recomendada:
Aumento de mortalidade com o uso do fenoterol em asma: evidência histórica suficiente para discutir suas indicações no Brasil?
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes opciones sobre la rasagilina es correcta?  
Introducción:
La prevalencia de la enfermedad de Parkinson aumenta con la edad y, en la mayoría de los casos, tiene origen idiopático. Se caracteriza por la pérdida selectiva de neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigra pars compacta y la acumulación intracelular de cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
Rasagiline: A Review of Its Use in the Treatment of Idiopathic Parkinson's Disease
CNS Drugs, 28(11):1083-1097
Señale el enunciado correcto para los efectos neuropsiquiátricos de cloroquina e hidroxicloroquina, en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
El tratamiento con cloroquina e hidroxicloroquina, en pacientes con COVID-19, puede asociarse con efectos neuropsiquiátricos de consideración.

Lectura recomendada:
Psychiatric Aspects of Chloroquine and Hydroxychloroquine Treatment in the Wake of Coronavirus Disease-2019: Psychopharmacological Interactions and Neuropsychiatric Sequelae
Psychosomatics, 61(6):597-606
En relación con el riesgo de hipoglucemia: ¿Cuál es la fluoroquinolona más segura para ser administrada en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas se asocian con disglucemia en los pacientes diabéticos y en los enfermos sin diabetes.

Lectura recomendada:
Disglucemia Asociada a Fluoroquinolonas: Una Revisión Estructurada
Revista Médica de Chile, 146(5):618-626
¿Cuál es la principal ventaja del rofecoxib sobre los AINE no selectivos  
Introducción:


Lectura recomendada:
Rofecoxib
Drugs, 61(6):833-865
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