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Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

Es un diagnóstico diferencial de linfadenopatía cervical:  
Introducción:
En los niños son frecuentes las linfadenopatías cervicales que, en su mayoría, son benignas; sin embargo, es importante realizar una adecuada historia clínica y examen físico para determinar la causa de la inflamación del ganglio.

Lectura recomendada:
Pediatric Cervical Lymphadenopathy
Pediatrics in Review, 39(9):433-443
¿Qué pacientes pediátricos tendrían mayor riesgo de COVID-19 grave?  
Introducción:
Según estudios, los niños tendrían las tasas más bajas de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) grave y las tasas más altas de infección asintomática.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Clinical Features, and Disease Severity in Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in a Children’s Hospital in New York City, New York
JAMA Pediatrics, :1-7
¿Cuál de los siguientes factores puede actuar con mayor frecuencia como desencadenante de la urticaria aguda espontánea?  
Introducción:
El tipo más común de urticaria en los niños es la urticaria aguda espontánea.

Lectura recomendada:
Management of Urticaria in Children
Indian Journal of Paediatric Dermatology, 15(3):105-109
¿Cuáles son las áreas que deben incluir los programas de educación sexual en las escuelas?  
Introducción:
Los embarazos no deseados en adolescentes son consecuencia, en gran parte, de la falta de educación sexual apropiada en el ámbito escolar.

Lectura recomendada:

AVFT-Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica, 37(3):176-183
¿Cuáles son los síntomas característicos del trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una enfermedad heterogénea; los síntomas ocasionan un deterioro importante en uno o más dominios de la funcionalidad.

Lectura recomendada:
Attention Defificit Hyperactivity Disorder: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline, :1-22
¿Cuáles son las características de COVID-19 en niños?  
Introducción:
Los niños parecen tener menos riesgo de presentar COVID-19 en comparación con los adultos infectados por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 (COVID-19): What do we know About Children? A Systematic Review
Clinical Infectious Diseases, :1-32
¿Cuáles de las siguientes características definen la estrategia terapéutica de un paciente adolescente con trastorno hipofisario?  
Introducción:
La edad de transición va desde la adolescencia temprana hasta la adultez. Durante este período se producen cambios físicos, psicológicos y socioculturales.

Lectura recomendada:
Endocrinology and Adolescence: Dealing with Transition in Young Patients with Pituitary Disorders
European Journal of Endocrinology, 181(4):155-171
En este estudio se encontró que el aumento de la adiposidad en niños se asocia con:  
Introducción:
Las poliaminas (putrescina, espermina y espermidina) son unas aminas catiónicas que se producen en las células a partir del aminoácido arginina. Estas aminas están implicadas en la síntesis proteica y de ácidos nucleicos, presentando un importante papel en el crecimiento y proliferación celular. Por ello, además de su importante papel en el crecimiento, se han propuesto como un posible marcador bioquímico de neoplasias.

Lectura recomendada:
Polyamines Are Increased in Obese Children and Are Related to Markers of Oxidative/Nitrosative Stress and Angiogenesis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(9):2821-2825
En relación con los agentes antiepilépticos (ácido valproico y levetiracetam) y su relación con la aterosclerosis subclínica, señale la opción correcta:  
Introducción:
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos pediátricos más comunes, y requiere el uso de fármacos antiepilépticos de manera crónica. Estos se asocian con muchos efectos adversos de tipo cardiovascular, y algunos estudios informan que podrían vincularse con mayor riesgo de aterosclerosis, mayor inflamación vascular y estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Effects of Valproic Acid and Levetiracetam Monotherapy on Carotid Intima-Media and Epicardial Adipose Tissue Thickness in Non-Obese Children with Epilepsy
Brain & Development, 42(2):165-170
¿Qué características tuvieron los casos de síndrome inflamatorio multisistémico en niños relacionado con la pandemia actual de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
En el Reino Unido se detectó un aumento en el número de niños con un estado inflamatorio multisistémico, con requerimiento de cuidados intensivos, que podría estar conectado a la pandemia actual de coronavirus 2 asociado al síndrome agudo respiratorio grave.

Lectura recomendada:
COVID-19: Concerns Grow over Inflammatory Syndrome Emerging in Children
BMJ, 369:10
¿Qué características tendría el dispositivo de protección IV House UltraDressing para asegurar los sitios de catéteres periféricos intravenosos en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La terapia intravenosa es probablemente el procedimiento invasivo de cuidados agudos utilizado con mayor frecuencia para garantizar el tratamiento médico.

Lectura recomendada:
Effectiveness of an Intravenous Protection Device in Pediatric Patients on Catheter Dwell Time and Phlebitis Score
Asian Nursing Research, 13(4):263-241
¿Qué efectos tuvo la incorporación en los calendarios de vacunación de rutina la introducción de las vacunas neumocócicas conjugadas (VNC)?  
Introducción:
En países de ingresos medianos y altos, la inclusión de vacunas neumocócicas conjugadas demostró ser altamente eficaz.

Lectura recomendada:
Effect of ten-valent pneumococcal conjugate vaccine on invasive pneumococcal disease and nasopharyngeal carriage in Kenya: a longitudinal surveillance study
The Lancet, 393(10186):2146-2154
¿Cuáles son los síntomas que deberían motivar el diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 en lactantes de menos de 3 meses?  
Introducción:
La infección por SARS-CoV-2 es infrecuente en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Atypical Presentation of COVID-19 in Young Infants
The Lancet, 395(10235):1481
¿Cómo se explicaría el efecto de la azitromicina administrada masivamente durante 2 años en la reducción de la mortalidad infantil, posneonatal en Níger?  
Introducción:
El ensayo MORDOR I (Macrolides Oraux pour Réduire les Décès avec un Oeil sur la Résistance) demostró que la administración masiva de azitromicina 2 veces al año durante 2 años en Níger, redujo la mortalidad infantil posneonatal en un 18% con respecto al placebo.

Lectura recomendada:
Longer-Term Assessment of Azithromycin for Reducing Childhood Mortality in Africa
New England Journal of Medicine, 380:2207-2214
¿Qué efecto tiene en el desarrollo neurológico fetal el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo?  
Introducción:
El uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina entre las mujeres embarazadas parece haber aumentado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Associations Between Brain Structure and Connectivity in Infants and Exposure to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors During Pregnancy
JAMA Pediatrics, 172(6):525-533
Indique los síntomas más comunes de presentación en niños con COVID-19:  
Introducción:
La infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 rara vez afecta a niños.

Lectura recomendada:
Screening and Severity of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Children in Madrid, Spain
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles son las características de COVID-19 en niños y adolescentes?  
Introducción:
La enfermedad por el nuevo coronavirus es rara en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in Children and Adolescents: A Systematic Review
JAMA Pediatrics,
¿Qué consecuencias puede tener la alimentación saludable y la actividad física durante el embarazo?  
Introducción:
La obesidad infantil es un problema importante para la salud pública, cuyo origen puede relacionarse con el nacimiento y el período posnatal temprano.

Lectura recomendada:
A Reduction in Sedentary Behaviour in Obese Women During Pregnancy Reduces Neonatal Adiposity: the DALI Randomised Controlled Trial
Diabetologia, 62(6):915-925
¿Qué beneficios otorga el tratamiento de alta presión en la leche materna?  
Introducción:
La leche materna es imprescindible para la alimentación de los recién nacidos en condiciones especiales, particularmente en los recién nacidos de menos de 28 ó 30 semanas de gestación y 1000g de peso.

Lectura recomendada:
Volatile Profile of Breast Milk Subjected to High Pressure Processing or Thermal Treatment
Food Chemistry, 180(1):17-24
¿Que habilidades mejoraron en el entrenamiento simulado?  
Introducción:
El objetivo del aprendizaje de una competencia es la mejora de determinadas habilidades cruciales para realizar la tarea de forma exitosa.

Lectura recomendada:
Evaluation of Two Strategies for Debriefing Simulation in the Development of Skills for Neonatal Resuscitation: A Randomized Clinical Trial
BMC Research Notes, 11(1):739
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