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Específicas de Atención Primaria

¿Cuál de estos grupos poblacionales parece presentar mayor prevalencia de toxocariosis?  
Introducción:
La infección por nematodos del género Toxocara en el hombre, denominada toxocariosis, tiene sus orígenes en la contaminación ambiental que se produce por la eliminación de los huevos de este parásito en las heces de perros y gatos.

Lectura recomendada:
La Toxocariasis y la Salud Pública
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes díadas indican una especie reactiva del oxígeno y una enzima antioxidante?  
Introducción:
Existe en los tejidos un equilibrio permanente entre la producción de especies reactivas del oxígeno y de enzimas que forman el mecanismo de defensa ante el estrés oxidativo

Lectura recomendada:
Supplementation of Iron Alone and Combined With Vitamins Improves Haematological Status, Erythrocyte Membrane Fluidity and Oxidative Stress in Anaemic Pregnant Women
British Journal of Nutrition, 104(11):1655-1661
Señale qué nivel de colesterol total se observa durante las últimas etapas de la gestación:  
Introducción:
La hipercolesterolemia constituye un factor de riesgo para aterossclerosis y de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Safety and Effect of Very Low Levels of Low-Density Lipoprotein Cholesterol on Cardiovascular Events
American Journal of Cardiology, 111(8):1221-1229
¿Cuál de las siguientes opciones elegidas por los adolescentes tiene efecto protector para evitar las conductas de riesgo?  
Introducción:
El análisis de la motivación para evitar conductas de riesgo en adolescentes puede efectuarse mediante una variable indirecta, como la presencia o ausencia de concordancia con ciertos "ideales" de relación sentimental propuestos.

Lectura recomendada:
Motives for Romantic Relationships and the Risk of Heavy Alcohol Use, Regular Smoking and Cannabis Use During Adolescence and Early Adulthood: A Longitudinal Study
Open Journal of Internal Medicine, 3(2):23-29
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del síndrome de muerte súbita del lactante es correcta?  
Introducción:
Actualmente, el síndrome de muerte súbita del lactante se define clínicamente como “todo fallecimiento repentino e inesperado de un niño menor de un año, aparentemente sano, que no se explica por los antecedentes, la revisión del escenario en que ocurrió la muerte, ni los estudios post mórtem”.

Lectura recomendada:
EFECTO DE UNA ESTRATEGIA EDUCATIVA SOBRE EL DESARROLLO DE CONOCIMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD RESPECTO A LAS MEDIDAS PARA PREVENIR EL SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la incidencia aproximada de angina de pecho en los EE.UU.?  
Introducción:
La angina de pecho es una enfermedad de altísima prevalencia, que se asocia con probabilidades significativas de mortalidad y morbilidad.

Lectura recomendada:
Evaluating the Angina Plan in Patients Admitted to Hospital with Angina: A Randomized Controlled Trial
Cardiovascular Therapeutics, 29(2):112-124
¿Para cuál de estas variables se describen efectos beneficiosos del tratamiento con pregabalina en pacientes con dolor neuropático?  
Introducción:
La pregabalina parece constituir una alternativa válida de tratamiento para el enfoque de los pacientes con dolor neuropático periférico refractario a la terapia con gabapentina, en el marco de la práctica clínica cotidiana en la atención primaria de la salud.

Lectura recomendada:
Pain Alleviation and Patient-Reported Health Outcomes Following Switching to Pregabalin in Individuals With Gabapentin-Refractory Neuropathic Pain in Routine Medical Practice
Clinical Drug Investigation, 32(6):401-412
¿Cuál de los siguientes grupos presentan mayor incidencia de obesidad grave en la edad adulta?  
Introducción:
La prevalencia de la obesidad grave está en aumento, con el consecuente incremento en la frecuencia de las comorbilidades crónicas asociadas con ésta, algunas graves y potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Association of Adolescent Obesity with Risk of Severe Obesity in Adulthood
JAMA, 304(18):2042-2047
¿A qué hace referencia el concepto de dolor lumbar inespecífico?  
Introducción:
El dolor lumbar no específico es una dolencia frecuente que tiene consecuencias considerables, no sólo clínicas sino también económicas.

Lectura recomendada:
Clinical Course of Non-Specific Low Back Pain: A Systematic Review of Prospective Cohort Studies Set in Primary Care
European Journal of Pain, 17(1):5-15
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la determinación domiciliaria de la presión arterial?  
Introducción:
Las determinaciones domiciliarias de la presión arterial podrían tener un valor predictivo mayor que las determinaciones de consultorio en cuanto al riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Optimal Schedule for Home Blood Pressure Measurement Based on Prognostic Data: The Finn-Home Study
Hypertension, 57(6):1081-1086
¿Cuál de las siguientes situaciones indica la necesidad de derivación al endocrinólogo pediátrico?  
Introducción:
El síndrome metabólico (SM) se caracteriza por la presencia de factores de riesgo cardiovascular vinculados con trastornos metabólicos, vasculares, inflamatorios, fibrinolíticos y de coagulación.

Lectura recomendada:
Guia Alad "Diagnóstico, Control, Prevención y Tratamiento del Síndrome Metabólico en Pediatría"
Revista ALAD, 17(1):16-31
¿Cuál de estas variables parece formar parte de la patogenia tanto de la diabetes tipo 2 como de la hipertensión arterial?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es un trastorno metabólico con gran impacto en la salud pública, tanto en el análisis de morbimortalidad como en el de indicadores económicos. La asociación con hipertensión arterial tiene un efecto sinérgico negativo e implica un incremento significativo del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metas de Presión Arterial en Pacientes con Diabetes Tipo 2 Tratados con Insulina
SIICSalud,
Señale cuál de los siguientes índices antropométricos se emplea para evaluar obesidad central:  
Introducción:
La masa grasa central es un factor de riesgo independiente para enfermedad cardiovascular y componentes del síndrome de insulinorresistencia como diabetes, hiperlipidemia e hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Sagittal Abdominal Diameter to Triceps Skinfold Thickness Ratio: A Novel Anthropometric Index to Predict Premature Coronary Atherosclerosis
Atherosclerosis, 227(2):329-333
¿Cuál es la finalidad del uso de combinaciones de dosis fijas para la terapia de la hipertensión arterial?  
Introducción:
De acuerdo con numerosos estudios efectuados en la década de 1990, la mayoría de los pacientes con hipertensión arterial requieren al menos 2 fármacos para el control adecuado de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Rationale for the Use of a Fixed-Dose Combination in the Management of Hypertension: Eddicacy and Tolerability of Lercanidipine/Enalapril
Clinical Drug Investigation, 30(12):843-854
¿Cuál es el mecanismo por el cual el betabloqueante nebivolol se vincula con acción vasodilatadora?  
Introducción:
La resistencia a la prescripción de los betabloqueantes puede atribuirse a la inquietud motivada por la tolerabilidad. Los betabloqueantes vasodilatadores se asocian con un mejor perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
The Role of Vasodilating B-Blockers in Patients with Complicated Hypertension: Focus on Nebivolol
American Journal of Medicine, 123(7):16-20
¿Qué efectos puede tener la aplicación de cuestionarios autoadministrados para detectar la depresión en el ámbito de la atención primaria?  
Introducción:
El trastorno psiquiátrico observado con mayor frecuencia en el ámbito de la atención primaria es la depresión mayor, en cuyo diagnóstico y tratamiento deben intervenir los médicos generalistas. Esto supone un desafío para los profesionales.

Lectura recomendada:
Psychiatric Caseness is a Marker of Major Depressive Episode in General Practice
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 28(4):211-215
¿Cuál es la asociación observada entre el uso de estatinas y el cáncer en modelos preclínicos?  
Introducción:
En diferentes análisis de grandes bases de datos y en metanálisis de estudios clínicos, se ha evaluado la eventual asociación entre la terapia con estatinas y un mayor riesgo de cáncer. Asimismo, se dispone de información de modelos preclínicos.

Lectura recomendada:
Statins and Risk of Cancer: A Retrospective Cohort Analysis of 45,857 Matched Pairs from an Electronic Medical Records Database of 11 Million Adult Americans
Journal of the American College of Cardiology, 58(5):530-537
¿Cuál de estas formas clínicas de accidente cerebrovascular presenta una menor incidencia ante el incremento del consumo de vegetales y frutas?  
Introducción:
El elevado consumo de frutas y verduras se ha asociado con un menor riesgo de accidente cerebrovascular. Este grupo heterogéneo de alimentos se caracteriza por su contenido en distintos productos fitoquímicos, vitaminas, fibras y minerales.

Lectura recomendada:
Total and Specific Fruit and Vegetable Consumption and Risk of Stroke: A Prospective Study
Atherosclerosis, 227(1):147-152
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la terapia antihipertensiva es correcta?  
Introducción:
En las normativas internacionales se propone una meta de presión arterial sistólica y diastólica por debajo de 140/90 mm Hg en las formas no complicadas de hipertensión esencial, o bien inferiores a 130/80 mm Hg en sujetos de alto riesgo (diabéticos o con antecedentes de nefropatía, accidente cerebrovascular o infarto de miocardio).

Lectura recomendada:
Chronotherapy With Valsartan/Hydrochlorothiazide Combination in Essential Hypertension: Improved Sleep-Time Blood Pressure Control With Bedtime Dosing
Chronobiology international., 28(7):601-610
¿Cuál de los siguientes es uno de los principales componentes del síndrome metabólico?  
Introducción:
El síndrome metabólico está constituido por un conjunto de factores interrelacionados de riesgo para la aparición de enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2. Este síndrome afecta, en promedio, entre un 19% y 29% de los adultos mayores de 25 años.

Lectura recomendada:
Screening for the Metabolic Syndrome in Patients Receiving Antipsychotic Treatment: A Proposed Algorithm
Medical Journal of Australia, 190(4):185-189
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