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Específicas de Cardiología

¿Qué efectos sobre la salud general parece estar asociado con el edentulismo en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La periodontitis es un trastorno inflamatorio crónico considerado la causa principal de pérdida de dientes en adultos.

Lectura recomendada:
History of Periodontitis Diagnosis and Edentulism as Predictors of Cardiovascular Disease, Stroke, and Mortality in Postmenopausal Women
Journal of the American Heart Association, 6(4):1-11
¿Qué efectos tienen los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K en pacientes con fibrilación auricular y enfermedad cardíaca valvular?  
Introducción:
La enfermedad cardíaca valvular y la fibrilación auricular a menudo coexisten. Ambas son causas independientes de mortalidad y morbilidad y aumentarían el riesgo de accidente cerebrovascular y eventos embólicos arteriales sistémicos.

Lectura recomendada:
Non–Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients With Atrial Fibrillation and Valvular Heart Disease
Journal of the American College of Cardiology, 69(11):1363-1371
¿Qué efecto estuvo asociado con las recomendaciones de la American Heart Association del 2007 sobre la prescripción de profilaxis antibiótica e incidencia de endocarditis infecciosa?  
Introducción:
La American Heart Association actualizó sus recomendaciones para la profilaxis antibiótica para prevenir la endocarditis infecciosa en 2007.

Lectura recomendada:
Antibiotic Prophylaxis and Incidence of Endocarditis Before and After the 2007 AHA Recommendations
Journal of the American College of Cardiology, 72(20):2443-2454
¿Qué relación tiene la exposición a largo presión arterial sistólica elevada con la insuficiencia mitral?  
Introducción:
La insuficiencia mitral en personas sin enfermedad cardíaca previa se considera una enfermedad degenerativa sin factores de riesgo establecidos para su prevención.

Lectura recomendada:
Elevated blood pressure and risk of mitral regurgitation: A longitudinal cohort study of 5.5 million United Kingdom adults
PLoS Medicine, 14(10):1-15
¿Cuáles de estos antiinflamatorios no esteroides provocaría mayores complicaciones cardiovasculares en pacientes con artritis?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides están entre los medicamentos más prescriptos en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Differential blood pressure effects of ibuprofen, naproxen, and celecoxib in patients with arthritis: the PRECISION-ABPM (Prospective Randomized Evaluation of Celecoxib Integrated Safety Versus Ibupro
European Heart Journal, 38(44):3282-3292
¿Qué características tiene la cardiopatía congénita crítica?  
Introducción:
Las cardiopatías congénitas ocurren en 800 de cada 100 000 nacimientos y representaron el 6% de las muertes en lactantes estadounidenses durante 1999 a 2006.

Lectura recomendada:
Association of US State Implementation of Newborn Screening Policies for Critical Congenital Heart Disease With Early Infant Cardiac Deaths
JAMA, 318(21):2111-2118
¿Cuál de los siguientes antibióticos podría aumentar el riesgo de aneurisma de la aorta y disección de la aorta?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que el uso de fluoroquinolonas podría asociarse con mayor riesgo de formación de aneurismas de la aorta.

Lectura recomendada:
Fluoroquinolone use and risk of aortic aneurysm and dissection: nationwide cohort study
BMJ, 360(678):1-8
¿Cómo se vinculan los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y la mortalidad por cualquier causa?  
Introducción:
Los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad se asocian inversamente con el riesgo de mortalidad. Sin embargo, la asociación presenta forma de “U”.

Lectura recomendada:
Extreme high high-density lipoprotein cholesterol is paradoxically associated with high mortality in men and women: two prospective cohort studies
European Heart Journal, 38(22):2478-2486
¿Cuál es la duración óptima de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos de segunda generación?  
Introducción:
La duración óptima de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos de segunda generación todavía no se estableció.

Lectura recomendada:
Six months versus 12 months dual antiplatelet therapy after drug-eluting stent implantation in ST-elevation myocardial infarction (DAPT-STEMI): randomised, multicentre, non-inferiority trial
BMJ, 363(3793):1-9
¿Cuáles son los efectos cardiovasculares de los inhibidores de PCSK9?  
Introducción:
Aunque las estatinas representan la primera opción de tratamiento en los sujetos con hipercolesterolemia, algunos enfermos no toleran estos fármacos o no logran las cifras deseadas de colesterol. Los inhibidores de PCSK9 serían útiles en estos casos.

Lectura recomendada:
Effect of PCSK9 Inhibitors on Clinical Outcomes in Patients With Hypercholesterolemia: A Meta?Analysis of 35 Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 6(12):1-55
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con niacina en términos del riesgo de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
La niacina, como monoterapia, podría asociarse con algún beneficio en la prevención secundaria de eventos cardiovasculares, especialmente en los enfermos que no toleran el tratamiento con estatinas.

Lectura recomendada:
Assessment of the Role of Niacin in Managing Cardiovascular Disease Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(4):1-14
Señale el enunciado correcto para los anticoagulantes orales directos (AOD), respecto de la warfarina:  
Introducción:
La warfarina ha sido el anticoagulante más usado en las últimas 8 décadas.

Lectura recomendada:
Risks and benefits of direct oral anticoagulants versus warfarin in a real world setting: cohort study in primary care
BMJ, 362(2505):1-16
¿Qué beneficio tendría la acupuntura en el meridiano afectado por la enfermedad como terapia complementaria en el tratamiento de la angina crónica estable?  
Introducción:
Los médicos chinos utilizan la medicina tradicional china y la acupuntura además del tratamiento antianginoso para tratar la angina crónica estable.

Lectura recomendada:
Acupuncture as Adjunctive Therapy for Chronic Stable Angina: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 179(10):1388-1397
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con betabloqueantes (BB) en los pacientes con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Los betabloqueantes son fármacos recomendados para el tratamiento de los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
ß-blockers, calcium antagonists, and mortality in stable coronary artery disease: an international cohort study
European Heart Journal, 40(18):1399-1407
Señale el enunciado correcto para el reemplazo transcatéter de la válvula mitral:  
Introducción:
El reemplazo transcatéter de la válvula mitral es un procedimiento eficaz.

Lectura recomendada:
Early Experience With Transcatheter Mitral Valve Replacement: A Systematic Review
Journal of the American Heart Association, 8(17):1-12
¿Qué tipo de asociación tendría el consumo de alcohol con los diferentes subtipos de accidente cerebrovascular?  
Introducción:
El consumo de alcohol estaría asociado con el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Alcohol intake in relation to non-fatal and fatal coronary heart disease and stroke: EPIC-CVD case-cohort study
BMJ, 361(934):1-9
¿Cuáles son los efectos de la hidratación intravenosa en los enfermos sometidos a intervención coronaria percutánea primaria?  
Introducción:
La nefropatía por contraste es una complicación posible en los enfermos sometidos a intervención coronaria percutánea primaria.

Lectura recomendada:
Effects of intravenous hydration on risk of contrast induced nephropathy and in-hospital mortality in STEMI patients undergoing primary percutaneous coronary intervention: a systematic review and meta
BMC Cardiovascular Disorders, 19(1):1-9
¿Cuál es el significado clínico de la presión media en arteria pulmonar > 19 mm Hg, es decir de hipertensión pulmonar leve?  
Introducción:
La importancia clínica de la presión media en arteria pulmonar levemente aumentada no se conoce con precisión. Clásicamente, la hipertensión pulmonar se define en presencia de presión media en arteria pulmonar > 25 mm Hg.

Lectura recomendada:
Mild Pulmonary Hypertension Is Associated With Increased Mortality: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association, 7(18):1-13
¿Cuáles son los fármacos de primera línea para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida es una entidad asociada con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Higher versus lower doses of ACE inhibitors, angiotensin-2 receptor blockers and beta-blockers in heart failure with reduced ejection fraction: Systematic review and meta-analysis
Plos One, 14(2):1-18
¿Qué tipo de trombofilia hereditaria está asociada con el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico en pacientes adultos?  
Introducción:
Las trombofilias hereditarias parecen predisponer al paciente a la tromboembolia venosa.

Lectura recomendada:
Inherited Thrombophilia and the Risk of Arterial Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association, 8(19):1-51
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