Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

¿Cuál de las siguientes drogas fue retirada de la venta en el año 2004  
Introducción:


Lectura recomendada:
[COX 2 Inhibitors, Traditional NSAIDs, and the Heart]
BMJ, 330(7504):1342-1343
¿Cuáles de los siguientes son los factores de riesgo para la artrosis  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Evaluation of the Comparative Efficacy of Etoricoxib and Ibupofren for Treatment of Patients with Osteoarthritis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial]
Mayo Clinic Proceedings, 80(4):470-479
¿Cuál de los siguientes anticuerpos es más específico de lupus eritematoso sistémico  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Laboratory Testing in the Rheumatic Diseases: A Practical Review]
Southern Medical Journal, 98(2):185-191
¿Qué fármacos representan la terapia de primera línea en pacientes con espondilitis anquilosante  
Introducción:


Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of Ankylosing Spondylitis: A Systematic Review
Drugs, 65(15):2111-2127
¿Qué antecedentes estiman los autores que deben pesquisarse en pacientes con dolores de rodilla cuyas radiografías ponen en evidencia estrechamiento del espacio articular o la presencia de osteofitos?  
Introducción:
La aparición de síntomas en rodillas previamente sometidas a meniscectomías puede deberse a osteoartritis. A esta afección, relativamente frecuente entre personas mayores de 30 años y que interfiere tanto en tareas laborales como en actividades deportivas, debe apuntar el tratamiento.

Lectura recomendada:
Patellofemoral Osteoarthritis Coexistent with Tibiofemoral Osteoarthritis in a Meniscectomy Population
Annals of the Rheumatic Diseases, 64(12):1721-1726
Señale la opción correcta respecto de la artritis reumatoidea y su tratamiento:  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad sistémica autoinmune que tiene una prevalencia del 1%.

Lectura recomendada:
B Cell-Targeted Therapy for Rheumatoid Arthritis: An Update on the Evidence
Drugs, 66(5):625-639
¿Qué tratamientos son útiles en la esclerodermia sistémica en niños?  
Introducción:
La esclerodermia es una enfermedad del tejido conectivo caracterizada por depósito excesivo del colágeno en piel y diversos tejidos.

Lectura recomendada:
Systemic and Localized Scleroderma in Children: Current and Future Treatment Options
Pediatric Drugs, 8(2):85-97
En pacientes con enfermedades autoinmunes, como artritis reumatoidea, esclerosis múltiple, vasculitis sistémica, citopenias autoinmunes, entre otras, ¿qué porcentaje de mejoría clínica se obtuvo con el tratamiento con Campath?  
Introducción:
La fisiopatología de la mayoría de las enfermedades autoinmunes en los seres humanos es producto de la interacción entre influencias genéticas y ambientales.

Lectura recomendada:
A Review of Campath in Autoimmune Disease: Biologic Therapy in the Gray Zone between Immunosuppression and Immunoablation
Hematology, 10(2):79-93
¿Cómo actúa el ultrasonido para mejorar el cuadro del síndrome del túnel carpiano?  
Introducción:
El síndrome del túnel carpiano debido a compresión del nervio mediano puede tratarse mediante recursos conservadores (ejercicios, ultrasonido e inmovilización de la muñeca) o mediante la liberación quirúrgica del nervio. En algunas oportunidades merece iniciarse la estrategia terapéutica con cirugía pero, en otras, la combinación de los recursos conservadores, que difieren de la operación para el caso en que aquéllos resulten ineficaces.

Lectura recomendada:
Comparison of Three Conservative Treatment Protocols in Carpal Tunnel Syndrome
International Journal of Clinical Practice, 60(7):820-828
¿Cuál de las siguientes terapias es más útil en pacientes con síndrome de fatiga crónica?  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica se caracteriza por fatiga persistente en presencia de otras manifestaciones clínicas y disfunción cognitiva, sin una etiología precisa.

Lectura recomendada:
Chronic Fatigue Syndrome
The Lancet, 367(9507):346-355
¿Cuáles son las manifestaciones características de la polimialgia reumática?  
Introducción:
La polimialgia reumática es una enfermedad muy frecuente en personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Differential Diagnosis and Treatment of Polymyalgia Rheumatica
Drugs & Aging, 23(5):391-402
Los resultados del estudio IPSO sugieren que el ibuprofeno en relación con el paracetamol tiene:  
Introducción:
La osteoartritis es una enfermedad degenerativa crónica cuyo síntoma principal, el dolor, afecta la calidad de vida de los pacientes en grado variable. El paracetamol es el fármaco recomendado por los expertos para el tratamiento del dolor en esta enfermedad.

Lectura recomendada:
The IPSO Study: Ibuprofen, Paracetamol Study in Osteoarthritis. A Randomised Comparative Clinical Study Comparing the Efficacy and Safety of Ibuprofen and Paracetamol Analgesic Treatment of Osteoarthritis of the Knee or Hip
Annals of the Rheumatic Diseases, 63(9):1028-1034
Señale la opción correcta respecto de la osteoporosis y del empleo de glucocorticoides:  
Introducción:
Entre 0.2% y 0.5% de la población general emplea glucocorticoides, hecho que se asocia con numerosos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Glucocorticoid-Induced Osteoporosis Program (GIOP): A Novel, Comprehensive, and Highly Successful Care Program with Improved Outcomes a 1 Year
Osteoporosis International, 17(9):1428-1434
¿Cuál es el tratamiento de elección para el ataque agudo de gota?  
Introducción:
La gota es la enfermedad inflamatoria crónica articular más frecuente.

Lectura recomendada:
Pathophysiology, Clinical Presentation and Treatment of Gout
Drugs, 66(12):1547-1563
¿Qué dosis de valdecoxib puede utilizarse en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
Aunque los agentes que modifican la enfermedad y los antiinflamatorios no esteroides tradicionales representan la terapia de primera línea para pacientes con artritis reumatoidea, muchos no logran la mejoría necesaria del dolor y de la inflamación.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Valdecoxib in Treating the Signs and Symptoms of Rheumatoid Arthritis: A Randomized, Controlled Comparison with Placebo and Naproxen
Rheumatology (Oxford), 41(9):1008-1016
Señale cuáles de los siguientes son efectos de las estatinas sobre el sistema inmunitario:  
Introducción:
Los efectos pleiotrópicos de las estatinas –efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores– consisten en la alteración de la composición de membranas celulares e inhibición de la prenilación de proteínas.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Statins and Autoimmune Rheumatic Diseases: Novel Intracellular Mechanism Involved
International Immunopharmacology, 6(12):1833-1846
¿Cuáles son las opciones de tratamiento de la osteoporosis en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La osteoporosis es muy frecuente en pacientes con artritis reumatoidea; sin embargo, en muchos casos no se previene ni se trata correctamente.

Lectura recomendada:
Strategies of the Prevention and Treatment of Osteoporosis in Patients with Rheumatoid Arthritis
Drugs & Aging, 23(10):773-779
¿Cuál es el efecto del adalimumab a largo plazo en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
El adalimumab es un antagonista del factor de necrosis tumoral, utilizado en el tratamiento de pacientes con AR.

Lectura recomendada:
Long Term Efficacy and Safety of Adalimumab plus Methotrexate in Patients with Rheumatoid Arthritis: ARMADA 4 Year Extended Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 65(6):753-759
¿Cuál es el mecanismo de acción del adalimumab, una droga que se emplea en el tratamiento de la artritis reumatoidea?  
Introducción:
Los agentes que inhiben al factor de necrosis tumoral alfa representan una opción de tratamiento en enfermos con artritis reumatoidea y otras artropatías inflamatorias.

Lectura recomendada:
Remission, a Therapeutic Goal in Inflammatory Arthropathies?
Drugs, 66(14):1783-1795
¿Qué efecto tiene el adalimumab en enfermos con artritis reumatoidea que dejan de responder al infliximab o al etanercept?  
Introducción:
Los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa representan una buena estrategia de tratamiento en pacientes con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Adalimumab (Humira®) Restores Clinical Responses in Patients with Secondary Loss of Efficacy from Infliximab (Remicade®) or Etanercept (Enbrel®): Results from the STURE Registry at Karolinska University Hospital
Scandinavian Journal of Rheumatology, 34(5):353-358
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