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Específicas de Hematología

¿Cuál de estos parámetros define la hemólisis de grado IV asociada con intervenciones médicas?  
Introducción:
Entre los eventos adversos hematológicos asociados con las intervenciones médicas, se destaca la hemólisis de diversas magnitud relacionada con procesos inmunitarios o por efecto directo de ciertos fármacos.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :4-4
¿Cuál de estas variables define a la hemorragia del sitio quirúrgico como un evento adverso de grado 3?  
Introducción:
La hemorragia del sitio quirúrgico representa uno de los eventos adversos asociados con mayor frecuencia con las cirugías.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :30-33
¿Por qué motivo se procedió al retiro de la comercialización de gemtuzumab ozogamicín, pese a sus beneficios en pacientes con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
Aunque el gemtuzumab ozogamicín se asocia con menor toxicidad que la antraciclinas y la citarabina en pacientes con leucemia mieloide aguda, se ha asociado con el síndrome de obstrucción de los sinusoides hepáticos.

Lectura recomendada:
Gemtuzumab Ozogamicin: Time to Resurrect?
Journal of Clinical Oncology, 30(32):3921-3923
¿Cuál es el mecanismo de acción por el cual el brentuximab vedotin podría ser útil en pacientes con linfoma de Hodgkin refractario?  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con linfoma de Hodgkin que tienen una recaída es relativamente adverso: sólo un 50% alcanza una remisión a largo plazo cuando su terapéutica incluye quimioterapia en altas dosis y trasplante autólogo de médula ósea.

Lectura recomendada:
Brentuximab Vedotin (SGN-35) in Patients with Transplant-Naive Relapsed/Refractory Hodgkin Lymphoma
Leukemia & Lymphoma, 54(10):2144-2148
¿Cuál de estas afecciones hematológicas se asocia con la potencial aparición de escleredema?  
Introducción:
El escleredema de Buschke es un desorden que pertenece al grupo de las fibromucinosis, caracterizado por induración y tumefacción difusa de la piel.

Lectura recomendada:
Mieloma Múltiple Asociado a una Rara Esclerosis Cutánea, El Escleredema
Hematologia Argentina, 16(3):154-161
¿Cuál de los siguientes es un signo hematológico frecuente de los síndromes mielodisplásicos?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos constituyen una variedad de enfermedades de las células madre de la médula ósea que genera una disfunción de ésta, con proliferación descontrolada de células hematopoyéticas, inestabilidad genómica y aumento de los blastos.

Lectura recomendada:
Prognostic Factors Associated With Disease Progression and Overall Survival in Patients With Myelodysplastic Syndromes Treated With Decitabine
Clinical Lymphoma, Myeloma and Leukemia, 13(2):131-138
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado (1 año o más) con clopidogrel, en los enfermos sometidos a revascularización coronaria percutánea?  
Introducción:
En los enfermos sometidos a procedimientos de revascularización coronaria percutánea con stents se suele indicar tratamiento con clopidogrel durante un año.

Lectura recomendada:
Comparison of the Impact of Short (< 1 Year) and Long-Term > 1 Year) Clopidogrel Use Following Percutaneous Coronary Intervention on Mortality
American Journal of Cardiology, 102(9):1159-1162
¿Para cuál de estas indicaciones se emplea en forma habitual la ecoendoscopía digestiva en pacientes con linfoma?  
Introducción:
La ecoendoscopia digestiva se utiliza para distintas facetas del abordaje de los linfomas.

Lectura recomendada:
Utilidad de la ultrasonografía endoscópica en el diagnóstico de linfoma
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas enfermedades hematológicas afecta preferentemente a la población de edad avanzada?  
Introducción:
En hematología, las enfermedades suelen tener distribuciones muy características en los diferentes grupos etarios.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Upfront Plerixafor + G-CSF versus Placebo + G-CSF for Mobilization of CD34+ Hematopoietic Progenitor Cells in Patients > 60 and < 60 Years of Age with Non-Hodgkin's Lymphoma or Multiple Myeloma
American Journal of Hematology,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al linfoma renal primario?  
Introducción:
Los linfomas son tumores malignos caracterizados por la proliferación de células del tejido linfoide. La afectación linfomatosa de órganos genitourinarios se presenta en el 3% de los casos; la testicular es la más frecuente. La afectación renal se describe frecuentemente de forma tardía en los pacientes con enfermedad ganglionar avanzada.

Lectura recomendada:
Linfoma renal primario: puesta al día.
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes enunciados en correcto en los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, el recuento periférico de micropartículas derivadas del endotelio y de las plaquetas se correlaciona con el miocardio en riesgo.

Lectura recomendada:
Circulating Endothelial and Platelet Derived Microparticles Reflect the Size of Myocardium at Risk in Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction
Atherosclerosis, 221(1):226-231
¿Qué proporción de las leucemias mieloides agudas representan las neoplasias relacionadas con el tratamiento?  
Introducción:
Las neoplasias mieloides relacionadas con el tratamiento se producen luego de la administración de citotóxicos para un cáncer primario o medicación inmunosupresora, incluso luego de meses o años de la aparición del tumor.

Lectura recomendada:
Outcome of Therapy-Related Myeloid Neoplasms Treated With Azacitidine
Journal of Hematology and Oncology, 44(5)
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso reconocido de la azacitidina?  
Introducción:
La azacitidina es un análogo de la citosina que actúa mediante su incorporación al ADN durante la fase S del ciclo celular, o bien por fijación al ARN y alteración de la síntesis proteica; esto lleva a citotoxicidad directa y restablecimiento de los genes supresores tumorales y la capacidad inmunogénica de los antígenos tumorales.

Lectura recomendada:
Treatment of Advanced Myelodysplastic Syndrome With Demethylating Agents: Azacitidine
Seminars in Hematology, 49(4):323-329
¿Qué polimorfismos se consideran relevantes para estimar la variabilidad interindividual en la dosis de warfarina?  
Introducción:
Hay una gran variabilidad interindividual en la dosis de mantenimiento de warfarina requerida para una respuesta anticoagulante adecuada con la terapéutica.

Lectura recomendada:
Inter-Individual Differences in Baseline Coagulation Activities and Their Implications for International Normalized Ratio Control During Warfarin Initiation Therapy
Clinical Pharmacokinetics, 51(12):799-808
¿A qué se atribuye la mayor vulnerabilidad a las infecciones fúngicas en los pacientes con neoplasias hematológicas?  
Introducción:
Las infecciones fúngicas invasivas son una causa significativa de morbilidad y mortalidad en pacientes hematológicos. Los receptores de trasplante de células madre hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Antifungal Prophylaxis in Haematology Patients: The Role of Voriconazole
Clinical Microbiology and Infection, 18(2):1-15
¿Cuál es la repercusión sobre el pronóstico de los pacientes con síndrome mielodisplásico que requieren diferir la dosis de decitabina, reducir la dosificación o ambas?  
Introducción:
El síndrome mielodisplásico es un grupo heterogéneo de afecciones hematológicas en las que se verifica la proliferación clonal de una célula progenitora de estirpe hematopoyética.

Lectura recomendada:
Decitabine can be Safely Reduced after Achievement of Best Objective Response in Patients with Myelodysplastic Syndrome
Clinical Lymphoma, Myeloma and Leukemia,
¿En cuál de las siguientes localizaciones puede presentarse el linfoma extraganglionar de cabeza y cuello?  
Introducción:
La región donde más comúnmente se presentan los linfomas extraganglionares es el aparato gastrointestinal, seguido de la región de cabeza y cuello.

Lectura recomendada:
Nasosinusal Lymphoma of T Natural Killer Cells: Case Report
International Archives of Otorhinolaryngology, 15(1):102-105
¿Cuál de estos factores de riesgo se asocia con la aparición de los síndromes mielodisplásicos?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos son alteraciones de las células madre hematopoyéticas, caracterizados por proliferación clonal, insuficiencia funcional de la médula ósea y riesgo de progresión a leucemia mieloide aguda.

Lectura recomendada:
Myelodysplasia: New Approaches
Current Treatment Options in Oncology,
¿Qué porcentaje de los pacientes ancianos en atención primaria cumplen con los criterios de trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
La depresión empeora la calidad de vida, deteriora el funcionamiento social y físico, y aumenta la morbilidad y la mortalidad, especialmente en los ancianos.

Lectura recomendada:
Effects of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors on Platelet Function: Mechanisms, Clinical Outcomes and Implications for Use in Elderly Patients
Drugs & Aging, 28(5):345-367
¿Cuáles son factores de riesgo de deficiencia de hierro en los lactantes y niños?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es la más frecuente en los lactantes y niños de corta edad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association between Total Duration of Breastfeeding and Iron Deficiency
Pediatrics, 131(5):1530-1537
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