Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la tetrabenazina?
Introducción:
La tetrabenazina es un fármaco que produce reducción selectiva y reversible de monoaminas en las terminales sinápticas, especialmente de dopamina, pero también de noradrenalina, serotonina e histamina.

Lectura recomendada:
A Retrospective Longitudinal Study in a Cohort of Children With Dyskinetic Cerebral Palsy Treated With Tetrabenazine
Frontiers in Neurology, 12(612429):1-8

¿Cuál es el efecto del agregado de fenfluramina al tratamiento de base en pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut?
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica y del desarrollo caracterizada por múltiples tipos de convulsiones, hallazgos característicos en el electroencefalograma y trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Fenfluramine for the Treatment of Seizures Associated with Lennox-Gastaut Syndrome: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 79(6):554-564

¿Cuál de los siguientes es un enunciado correcto para la epilepsia?
Introducción:
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más comunes; aunque los episodios convulsivos son característicos de la enfermedad, los pacientes con epilepsia tienen con frecuencia comorbilidad somática y psiquiátrica.

Lectura recomendada:
Estimates of Epilepsy Prevalence, Psychiatric Co-morbidity and Cost
Seizure, :1-10

¿Con qué enfermedades se asoció la hiperhomocisteinemia?
Introducción:
La hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo potencial para diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Impact of Supplementation with Vitamins B 6 , B 12 , and/or Folic Acid on the Reduction of Homocysteine Levels in Patients with Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review
IUBMB Life, 74(1):74-84

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con tenecteplasa en dosis de 0.4 mg/kg, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico moderado a grave:
Introducción:
La tenecteplasa es un activador modificado del plasminógeno tisular con ventajas importantes respecto de la alteplasa, en términos prácticos y farmacológicos.

Lectura recomendada:
Tenecteplase versus Alteplase for the Management of Acute Ischaemic Stroke in Norway (NOR-TEST 2, part A): A Phase 3, Randomised, Open-label, Blinded Endpoint, Non-inferiority Trial
The Lancet Neurology, 21(6):511-519

¿Cuáles son las diferencias que se observan en pacientes con epilepsia de inicio antes o después de los 65 años?
Introducción:
La prevalencia estimada de epilepsia, un trastorno neurológico frecuente, en la población general es cercana al 1%. La enfermedad es particularmente frecuente en la niñez y en sujetos de edad avanzada, pero la etiología de la epilepsia difiere considerablemente en estos dos grupos.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Elderly Patients: Does age of Onset Make a Difference?
Neurología (English Edition), 37(3):171-177

¿Qué tipo de alteraciones en el microbioma intestinal (MI) presentan los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), en comparación con sujetos de control del entorno familiar?
Introducción:
Se han descripto alteraciones en el microbioma intestinal de pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
The Gut Microbiome in Parkinson's Disease: A Longitudinal Study of the Impacts on Disease Progression and the Use of Device-Assisted Therapies
Frontiers in Aging Neuroscience, 14(875261):1-24

¿Cuál de las siguientes proteínas ha sido identificada en asociación con gliosis e inflamación del hipocampo en la epilepsia temporal?
Introducción:
La respuesta inmunitaria o inflamatoria puede jugar un papel importante en la aparición de la epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
Proteomic Analysis Reveals the Vital Role of Synaptic Plasticity in the Pathogenesis of Temporal Lobe Epilepsy
Neural Plasticity, 2022(8511066):1-12

¿Cuáles son factores de riesgo de epilepsia luego de un accidente cerebrovascular (ACV) en pacientes jóvenes?
Introducción:
Una complicación común después de un accidente cerebrovascular en adultos jóvenes es la epilepsia.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Postischemic Stroke Epilepsy in Young Adults: A Nationwide Population-Based Study in Taiwan
Frontiers in Neurology, 13(880661):1-10

Señale el enunciado correcto para el dolor en pacientes con enfermedad de Parkinson:
Introducción:
El dolor es un síntoma frecuente en pacientes con enfermedad de Parkinson, difícil de tratar y asociado con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Pain Subtypes among Patients with Parkinson's Disease
Journal of Integrative Neuroscience, 21(4):1-5

¿En qué aspectos impacta el sueño?
Introducción:
El sueño es la principal actividad del cerebro en desarrollo e indispensable para la maduración del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Trastornos del Sueño y su Impacto en el Neurodesarrollo
Medicina (Buenos Aires), 82(Supl III):30-34

¿Qué otros potenciales efectos tiene la trazodona que serían útiles en la práctica clínica?
Introducción:
La trazodona es un medicamento hipnótico utilizado para tratar los trastornos del sueño, que ha probado ser útil en pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Long-Term Trazodone Use and Cognition: A Potential Therapeutic Role for Slow-Wave Sleep Enhancers
Journal of Alzheimer's Disease Jad, 67(3)

¿En qué grupo de pacientes con esclerosis múltiple tratados con anti-CD20 se puede pensar en administrar de forma temprana la vacuna contra la COVID-19?
Introducción:
En la actualidad se discute posponer el tratamiento anti-CD20 entre sujetos con esclerosis múltiple para permitir una respuesta de anticuerpos eficaz a la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Timing of SARS-CoV-2 Vaccination Matters in People with Multiple Sclerosis on Pulsed Anti-CD20 Treatment
Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation, 9(6):1-8

¿Qué papel tienen la identificación y el tratamiento de trastornos específicos del sueño en pacientes con epilepsias relacionadas con el sueño?
Introducción:
La epilepsia tiene una relación estrecha y recíproca con el sueño.

Lectura recomendada:
Standard procedures for the diagnostic pathway of sleep-related epilepsies and comorbid sleep disorders: an EAN, ESRS and ILAE-Europe consensus review
European Journal of Neurology, 28(1):15-32

Señale el enunciado correcto para la relación entre el insomnio y la calidad de vida en pacientes con epilepsia:
Introducción:
Los pacientes con epilepsia refieren con frecuencia síntomas psiquiátricos y trastornos del sueño, especialmente insomnio.

Lectura recomendada:
Effects of Insomnia and Levels of Depression and Anxiety Symptoms on Quality of Life in People with Epilepsy
BMC Psychiatry, 22(1):1-6

¿Qué estudio se recomienda realizar en pacientes pediátricos con epilepsia, sin convulsiones durante al menos 18 a 24 meses, en los que se sugiere retira el tratamiento anticonvulsivo?
Introducción:
En pacientes pediátricos con epilepsia, en tratamiento con anticonvulsivos, sin convulsiones durante al menos 18 a 24 meses, sin síndrome electroclínico que sugiera lo contrario, se deben discutir los riesgos y los beneficios de la interrupción de los antiepilépticos.

Lectura recomendada:
Antiseizure Medication Withdrawal in Seizure-Free Patients: Practice Advisory Update Summary: Report of the AAN Guideline Subcommittee
Neurology, 97(23):1072-1081

¿Qué síntoma caracteriza al síndrome de Miller Fisher?
Introducción:
El síndrome de Miller Fisher es una de las variantes del síndrome de Guillain-Barré.

Lectura recomendada:
Síndrome de Miller Fisher: Efecto Adverso de Dosis de Refuerzo para COVID-19
Neurología Argentina, :1-4

¿Cuáles son los cambios que se observan en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y epilepsia, respecto de pacientes con EA sin epilepsia?
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen riesgo aumentado de epilepsia, por mecanismos que todavía no se conocen.

Lectura recomendada:
CSF Biomarkers in Patients with Epilepsy in Alzheimer's Disease: A Nation-wide Study
Brain Communications, 4(4):1-10

En relación con el tratamiento de la epilepsia en la actualidad, con la gran disponibilidad de fármacos antiepilépticos (FAE), ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?
Introducción:
Actualmente, la epilepsia es una de las enfermedades neurológicas con mayor incidencia a nivel mundial. Si bien, existen fármacos antiepilépticos nuevos que son mejor tolerados, algunos agentes de primera generación como la carbamazepina y la oxcarbazepina, aún son ampliamente utilizados para el tratamiento de los eventos convulsivos.

Lectura recomendada:
Current Role of Carbamazepine and Oxcarbazepine in the Management of Epilepsy
Seizure, 83:251-263

¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas se considera una parasomnia asociada con el sueño de movimientos oculares rápidos (REM)?
Introducción:
Los trastornos del sueño y las parasomnias son frecuentes en los pacientes con síndrome de Tourette y con otras enfermedades con tics.

Lectura recomendada:
Sleep Disorders and Sleep Problems in Patients With Tourette Syndrome and Other Tic Disorders: Current Perspectives
Nature and Science of Sleep, 14:1313-1331

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