Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

Señale el enunciado correcto para el uso de benzodiazepinas (BZD) para el tratamiento de la hipertensión arterial:  
Introducción:
Según la Sociedad Americana de Geriatría, el uso de benzodiazepinas debería evitarse en pacientes mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Uso de Benzodiazepinas en el Manejo de la Hipertensión Arterial
Revista Argentina de Cardiología, 90:375-379
¿Cómo es el rendimiento predictivo de las escalas de riesgo de ACV isquémico en pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular tienen mayor riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) isquémico.

Lectura recomendada:
Comprehensive Comparison of Stroke Risk Score Performance: A Systematic Review and Meta-analysis Among 6 267 728 Patients with Atrial Fibrillation
Europace, 24(11):1739-1753
¿Cuáles son los efectos de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
El abordaje óptimo de la insuficiencia cardíaca (IC) se basa en la enfermedad subyacente y las comorbilidades asociadas. Aproximadamente la tercera parte de pacientes no seleccionados con IC tienen simultáneamente enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Outcomes of Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction and Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Insights From PARADIGM-HF
Journal of the American Heart Association, 10(4):1-16
¿Cuál de las siguientes características clínicas se asocia con frecuencia con fibrilación auricular asintomática?  
Introducción:
La fibrilación auricular es una de las causas principales de muerte cardiovascular, de accidente cerebrovascular y de insuficiencia cardíaca, aun con tratamiento óptimo. Muchos de los pacientes con fibrilación auricular son asintomáticos.

Lectura recomendada:
Systematic, Early Rhythm Control Strategy for Atrial Fibrillation in Patients with or Without Symptoms: the EAST-AFNET 4 Trial
European Heart Journal, 43(12):1219-1230
Señale el enunciado correcto para el uso de fármacos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y el riesgo de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es uno de los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes. El uso de estimulantes y no estimulantes ha aumentado de manera considerable en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Risk of Cardiovascular Diseases Associated with Medications Used in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(11):1-15
¿Cuáles son los biomarcadores metabolómicos asociados con el riesgo de eventos cardiovasculares mayores y con la complejidad de la enfermedad coronaria, en pacientes con enfermedad coronaria y diabetes?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad coronaria (EC) y diabetes, los biomarcadores metabolómicos y los modelos de predicción basados en estos marcadores predicen la evolución clínica y la complejidad de la EC.

Lectura recomendada:
Prognostic Significance of Metabolomic Biomarkers in Patients with Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease
Cardiovascular Diabetology, 21(70):1-10
¿En qué enfermedades del tejido conectivo (ETC) puede encontrarse hipertensión arterial pulmonar (HAP)?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una complicación vascular pulmonar bien conocida de las enfermedades del tejido conectivo.

Lectura recomendada:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory
European Heart Journal, :57-94
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y el riesgo de enfermedad coronaria:  
Introducción:
La enfermedad coronaria sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos, y fue responsable de alrededor del 13% de todos los decesos que se registraron en 2017.

Lectura recomendada:
Race-Dependent Association of High-Density Lipoprotein Cholesterol Levels with Incident Coronary Artery Disease
Journal of the American College of Cardiology, 80(22):2104-2115
¿Qué efecto tiene la exposición a huracanes y eventos climáticos extremos relacionados sobre la salud cardiovascular?  
Introducción:
La frecuencia y la destructividad de los huracanes y los fenómenos meteorológicos extremos relacionados como los ciclones y las tormentas fuertes han aumentado debido al cambio climático.

Lectura recomendada:
Impact of Hurricanes and Associated Extreme Weather Events on Cardiovascular Health: A Scoping Review
Environmental Health Perspectives, 130(11):1-12
En las mujeres con hipertensión arterial pulmonar, ¿qué fármacos están contraindicados durante el embarazo?  
Introducción:
Se recomienda proporcionar a las mujeres en edad fértil con hipertensión arterial pulmonar un consejo anticonceptivo claro.

Lectura recomendada:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory
European Heart Journal, :38-57
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo que responden favorablemente al tratamiento con sacubitrilo/valsartán?  
Introducción:
El sacubitrilo/valsartán es un preparado asociado con inhibición del receptor de angiotensina y neprilisina que disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares y de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Age Differences in Effects of Sacubitril/Valsartan on Cardiac Remodeling, Biomarkers, and Health Status
JACC. Heart failure, 10(12):976-988
¿Cuáles es el síntoma principal de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
Los síntomas de la hipertensión pulmonar están relacionados principalmente con disfunción del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory
European Heart Journal, :23-37
¿Cuál o cuáles de estas entidades se incluyen en la clasificación de la hipertensión pulmonar (HP)?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es un trastorno fisiopatológico que puede involucrar múltiples afecciones clínicas y puede asociarse con diversas enfermedades cardiovasculares y respiratorias.

Lectura recomendada:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS
European Heart Journal, :7-23
Señale el enunciado correcto para la evolución del infarto agudo de miocardio, en pacientes con enfermedades inflamatorias reumáticas mediadas por mecanismos inmunitarios:  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias mediadas por mecanismos inmunitarios son trastornos crónicos que se caracterizan por las alteraciones de la regulación inmunológica y la inflamación asociada.

Lectura recomendada:
Study Finds a Higher Complication Rate after Acute Coronary Syndrome in Patients with Rheumatic Immune-mediated Inflammatory Diseases
Journal of the American Heart Association, 11(18)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento de erradicación de Helicobacter pylori sobre el riesgo de sangrado por úlcera péptica en pacientes que reciben dosis bajas de aspirina?  
Introducción:
El uso de aspirina está ampliamente recomendado para la prevención secundaria de enfermedad vascular trombótica. Sin embargo, la principal limitación para la utilización de aspirina es el riesgo aumentado de sangrado, particularmente de sangrado en el tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Eradication may Prevent Peptic Ulcer Bleeding in Older Patients Prescribed Aspirin in Primary Care
The Lancet, 400(10363):1597-1606
Señale el enunciado correcto para el baxdrostat:  
Introducción:
La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, discapacidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Phase 2 Trial of Baxdrostat for Treatment-Resistant Hypertension
New England Journal of Medicine,
¿En qué caso es particularmente alto el riesgo de estenosis obstructiva de la arteria coronaria de inicio prematuro asociado con la preeclamsia?  
Introducción:
Se ha comprobado que la preeclampsia se asocia con mayor riesgo de estenosis obstructiva de la arteria coronaria de inicio prematuro.

Lectura recomendada:
Severity of Obstructive Coronary Artery Stenosis after Pre-eclampsia
Heart, :1-8
¿Qué pacientes adultos jóvenes tienen más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico recurrente o un AEOI?  
Introducción:
Los accidentes cerebrovasculares criptogénicos constituyen aproximadamente el 40% de los accidentes cerebrovasculares isquémicos en adultos jóvenes, y la mayoría cumple con los criterios para el accidente cerebrovascular embólico de origen indeterminado (AEOI).

Lectura recomendada:
Evaluating Rates of Recurrent Ischemic Stroke among Young Adults with Embolic Stroke of Undetermined Source: The Young ESUS Longitudinal Cohort Study
JAMA Neurology,
¿Qué efecto tiene el uso de PEC entre pacientes con estenosis aórtica sometidos a RVAT transfemoral?  
Introducción:
Se ha propuesto el uso de un dispositivo de protección embólica cerebral (PEC) entre pacientes con estenosis aórtica sometidos a reemplazo de válvula aórtica transcatéter (RVAT).

Lectura recomendada:
Cerebral Embolic Protection during Transcatheter Aortic-valve Replacement did Not Significantly Reduce the Incidence of Periprocedural Stroke
New England Journal of Medicine, 387:1253-1263
¿Cuál es el factor impulsor de rentabilidad de la polipíldora en la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares (ECV)?  
Introducción:
La polipíldora es una combinación de dos o más medicamentos que puede usarse para la prevención de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Fixed-dose Combination Pill (Polypill) in Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease: A Systematic Literature Review
Plos One, 17(7):1-17
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