Según los autores, –cuáles son los mejores indicadores de pronóstico en una EACI  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Applicability of Cardiac Troponin T and I for Early Risk Stratification in Unstable Coronary Artery Disease]
Circulation, 96(8):2585-2585

¿Cuáles son las ventajas de la infusión lenta de antibióticos (en 3 horas), respecto de la infusión rápida (menos de 60 minutos) en adultos con sepsis?  
Introducción:
La sepsis es un trastorno relativamente frecuente; alrededor de uno de cada 10 enfermos con sepsis fallece.

Lectura recomendada:
Intravenous antibiotics, administered over 3 hours, are linked to lower death rates in sepsis
,

¿Cuál es el principal sustrato fisiopatológico del infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
La gran mayoría de los pacientes con infarto de miocardio con elevación persistente del segmento ST se caracterizan por un incremento en los marcadores de necrosis miocárdica y la progresión al infarto con ondas Q.

Lectura recomendada:
Management of Acute Myocardial Infarction in Patients Presenting with Persistent ST-Segment Elevation: The Task Force on the Management of ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology
European Heart Journal, 29(23):2909-2945

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con crisis miasténicas:  
Introducción:
Los pacientes con miastenia gravis adquirida presentan debilidad muscular fluctuante debido a la disminución de la unión de la acetilcolina con sus receptores en la placa neuromuscular.

Lectura recomendada:
Myasthenic Crisis: Guidelines for Prevention and Treatment
Journal of the Neurological Sciences, 261(1-2):127-122

¿A que se asoció la estrategia que tenía como objetivo una presión arterial media de 80– 85 mmHg?  
Introducción:
En pacientes con shock séptico se realizó un trabajo que comparó objetivo de presión arterial media alta (80– 85 mmHg) y el tradicional (65-70 mmHg)

Lectura recomendada:
Less is more in critical care is supported by evidence-based medicine
Anaesthesia and Intensive Care Medicine,

¿Cuál de los siguientes parece ser el esquema más eficaz para reducir la frecuencia de las complicaciones trombóticas en los pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas?  
Introducción:
La antiagregación plaquetaria eficaz es fundamental en el tratamiento del síndrome coronario agudo, especialmente en los pacientes sometidos a intervenciones coronarias percutáneas. Es por esto que se han investigado diversos esquemas terapéuticos con dicho fin.

Lectura recomendada:
Double-Dose Versus Standard-Dose Clopidogrel and High-Dose Versus Low-Dose Aspirin in Individuals Undergoing Percutaneous Coronary Intervention for Acute Coronary Syndromes (CURRENT-OASIS 7): A Randomised Factory Trial
The Lancet, 376(9748):1233-1243

¿Cuál de las siguientes opciones predice una peor evolución en los pacientes que presentan hemorragia intracerebral espontánea?    
Introducción:
Con la finalidad de predecir la evolución de los pacientes que presentan una hemorragia intracerebral espontánea se han descrito distintos factores pronósticos de mortalidad, algunos referentes a las características propias del hematoma, a los antecedentes del paciente, a su estado neurológico durante su presentación o evolución o a valores humorales. No existe consenso acerca de cuál es el volumen a partir del cual aumenta la mortalidad en una hemorragia supratentorial espontánea; en lo referente a la presencia de sangre en los ventrículos se describe peor pronóstico si se acompaña de sangrado intraparenquimatoso.

Lectura recomendada:
VALIDACION DEL MODELO MATEMATICO PREDICTIVO DE MORTALIDAD PARA LA HEMORRAGIA SUPRATENTORIAL ESPONTANEA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Qué método tiene menor incidencia de complicaciones durante la intubación oro-traqueal?  
Introducción:
Los pacientes gravemente enfermos tienen una vía aérea de difícil abordaje ya que la hipoxemia subyacente, la hipotensión, la acidosis metabólica y otros cambios fisiopatológicos aumentan sustancialmente el riesgo de complicaciones durante la IT. La reducción de la hipoxia y otras complicaciones son una prioridad durante la intubación oro-traqueal en pacientes en estado crítico.

Lectura recomendada:
What’s new in Airway Management of the Critically Ill
Anaesthesia and Intensive Care Medicine, 45(11):1615-1618

¿Qué droga recomiendan los autores para prevenir la reestenosis después de una ACTP?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effectiveness of an Antioxidant in Preventing Restenosis After Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty: The Probucol Angioplasty Restenosis Trial]
Journal of the American College of Cardiology, 30(4):862-862

Respecto del tratamiento estándar con colistina por vía intravenosa para la neumonía intrahospitalaria o la neumonía asociada con el ventilador por A. baumannii resistente a múltiples drogas, ¿cuáles esquemas son superiores en términos de la mortalidad?  
Introducción:
La terapia inapropiada con antibióticos representa uno de los principales factores de riesgo de neumonía intrahospitalaria o neumonía asociada con el ventilador por A. baumannii resistente a múltiples drogas.

Lectura recomendada:
Antimicrobials for the Treatment of Drug-Resistant Acinetobacter Baumannii Pneumonia in Critically Ill Patients: A Systemic Review and Bayesian Network Meta-Analysis
Critical Care, 21(1):1-15

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con antibióticos, en pacientes quemados, se asocia con riesgo más alto de insuficiencia renal aguda?  
Introducción:
Los pacientes con lesiones por quemaduras son particularmente susceptibles a presentar infecciones por gérmenes con resistencia a múltiples fármacos.

Lectura recomendada:
Co-administration of Vancomycin and Piperacillin-Tazobactam Is Associated With Increased Renal Dysfunction in Adult and Pediatric Burn Patients
Critical Care, 22(1):1-10

¿Cuál es el principal factor de pronóstico de muerte en los primeros 5 años posteriores a una angioplastia?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cause of Death Analysis in the NHLBI PTCA Registry: Results and Considerations for Evaluating Long-Term Survival after Coronary Interventions]
Journal of the American College of Cardiology, 30(4):887-887

¿En cuál de estos contextos se describen beneficios persistentes del tratamiento antiagregante?  
Introducción:
La revascularización coronaria se recomienda mediante la cirugía de puente coronario o con intervenciones coronarias percutáneas en los pacientes con angina inestable o con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Prasugrel versus Clopidogrel for Patients with Unstable Angina or non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction with or without Angiography: A Secondary, Prespecified Analysis of the TRILOGY ACS Trial
The Lancet, 382(9892):605-613

¿Cuáles son los efectos de los esteroides en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
Los corticoides son específicamente utilizados en ciertos enfermos en estado grave, por sus efectos antiinflamatorios y antifibróticos.

Lectura recomendada:
Corticosteroid Use and Intensive Care Unit-Acquired Weakness: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care, 22(1):1-10

Además de la hiperglucemia, ¿cuál de estas variables se asocia con peor pronóstico en pacientes con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Se discute si la hiperglucemia constituye un factor causal directo de mala evolución clínica, o bien si se debe considerarse un marcador de una forma más grave de síndrome coronario agudo. Así, se describe que la hiperglucemia puede ser una respuesta de estrés en presencia de enfermedad aguda, como se verifica en otros procesos como las infecciones respiratorias o el accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Glucemia en los Síndromes Coronarios Agudos. ¿Hasta qué Nivel debe Reducirse
Revista Española de Cardiología, 68(1):25-30

¿Con cuál de los siguientes eventos no cardíacos se asocia la fibrilación auricular?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente la presencia de fibrilación auricular. Esta complicación afecta negativamente la función cardíaca e implica mayor riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Fibrilación Auricular en Insuficiencia Cardíaca Aguda Descompensada: el Control del Ritmo o el Control de la Frecuencia ¿Cambian Algo en la Vida Real?
Revista del CONAREC, 140:157-161

¿Cuál es el cambio más frecuente en el ECG de los pacientes que ingresan a la sala de emergencias con dolor torácico indiferenciado?  
Introducción:
Los pacientes con dolor torácico indiferenciado son evaluados mediante ECG con el fin de detectar potenciales patologías cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Usefulness of Serial 12-Lead Electrocardiograms in Predicting 30-day Outcomes in Patients with Undifferentiated Chest Pain (the ASAP CATH Study)
The American Journal of Cardiology, 122(3):374-380

¿Cuál de las siguientes drogas ha demostrado un incremento significativo en la mortalidad de este grupo de pacientes?  
Introducción:
Es frecuente el uso de drogas antiarritmicas para reducir la recurrencia de fibrilación auricular en pacientes en quienes se ha restaurado el ritmo sinusal, sin embargo, algunas de ellas pueden ser potencialmente peligrosas

Lectura recomendada:
Antiarrhythmics for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation
Cochrane Database Systematic Reviews, 3

¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en el tratamiento de un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo implica una constelación de síntomas atribuibles a una isquemia aguda del miocardio.

Lectura recomendada:
Fine-Tuning Therapy for Acute Coronary Syndromes
New England Journal of Medicine, 363(10):976-977

¿Cuáles son los obstáculos para la incorporación de la presencia familiar durante los procedimientos invasivos pediátricos?  
Introducción:
Cada vez más, especialmente en los últimos 30 años se recomienda la presencia familiar durante las maniobras de reanimación y los procedimientos invasivos en pediatría.

Lectura recomendada:
Family Presence During Pediatric Tracheal Intubations
JAMA Pediatrics, 170(3):1-8