Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Deportiva

¿Cuáles son los mecanismos de producción de las fracturas vertebrales?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales se observan aproximadamente en el 20% de las mujeres con osteoporosis y representan el 48% de los casos de cifosis en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
High-Intensity Exercise Did Not Cause Vertebral Fractures and Improves Thoracic Kyphosis in Postmenopausal Women with Low to Very Low Bone Mass: The LIFTMOR Trial
Osteoporosis International, :1-8
¿Qué efectos tienen las intervenciones de ejercicio sobre la presión arterial sistólica en poblaciones hipertensas?  
Introducción:
Los sujetos con presión arterial sistólica elevada tienen mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte.

Lectura recomendada:
How Does Exercise Treatment Compare with Antihypertensive Medications? A Network Meta-Analysis of 391 Randomised Controlled Trials Assessing Exercise and Medication Effects on Systolic Blood Pressure
British Journal of Sports Medicine, :1-12
¿Cuál es el origen de las lesiones de la corva tipo 1?  
Introducción:
Se han empleado muchas clasificaciones para las lesiones musculares, aunque en la actualidad son pocos los sistemas que poseen una base de evidencia clínica.

Lectura recomendada:
Classification and Grading of Muscle Injuries: A Narrative Review
British Journal of Sports Medicine, 49(5):1-8
¿En cuál de los siguientes deportes son frecuentes las lesiones de los músculos isquiotibiales?  
Introducción:
Las lesiones musculares de los isquiotibiales tienen altos niveles de recurrencia, entre 12% y 63%. El momento de mayor riesgo de recurrencia es el primer mes de vuelta al campo de juego, si bien el riesgo persiste elevado durante al menos 12 meses.

Lectura recomendada:
Recurrent Hamstring Muscle Injury: Applying the Limited Evidence in the Professional Football Setting with a Seven-Point Programme
British Journal of Sports Medicine, 48(11):929-938
¿Qué factor está asociado con la recurrencia de la lesión de los isquiotibiales?  
Introducción:
La incidencia de las lesiones de los isquiotibiales no se ha reducido y la tasa de recurrencia de este tipo de afecciones es alta.

Lectura recomendada:
Hamstring Injuries: Prevention and Treatment — An Update
British Journal of Sports Medicine, 49(19):1241-1244
¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico del desgarro de los isquiotibiales de espesor parcial?  
Introducción:
Las lesiones proximales de los isquiotibiales con frecuencia son mal diagnosticadas o pasadas por alto, y esto alarga los períodos de discapacidad y provoca demoras en los tratamientos.

Lectura recomendada:
Proximal Hamstring Injuries: Management of Tendinopathy and Avulsion Injuries
Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, :1-9
¿Cuál es el término relacionado con la lesión muscular que genera mayores confusiones?  
Introducción:
En los atletas de élite se busca optimizar el diagnóstico, la terapéutica y los procesos de rehabilitación después de las lesiones musculares.

Lectura recomendada:
Terminology and Classification of Muscle Injuries in Sport: A Consensus Statement
British Journal of Sports Medicine, 47(6):342-350
¿Qué información permite pronosticar el tiempo de convalecencia y recuperación después de una distensión muscular?  
Introducción:
Los deportistas de alto rendimiento tienen mayor riesgo de lesiones por distensión muscular. A menudo, es difícil predecir el resultado y el pronóstico después de este tipo de lesiones.

Lectura recomendada:
Acute Muscle Strain Injuries: A Proposed New Classification System
Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 20(11):2356-2362
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo reconocido en las lesiones musculotendinosas isquiotibiales?  
Introducción:
Estudios recientes han identificado factores de riesgo en las lesiones musculotendinosas isquiotibiales que pueden influenciar el tiempo de retorno a la práctica.

Lectura recomendada:
Time to Return to Full Training is Delayed and Recurrence Rate is Higher in Intratendinous (‘c’) Acute Hamstring Injury in Elite Track and Field Athletes: Clinical Application of the British Athletics Muscle Injury Classification
British Journal of Sports Medicine, 50(5):305-310
¿Cuáles son los deportes más asociados con las lesiones musculares?  
Introducción:
Las lesiones musculares son de las más frecuentes en los deportes.

Lectura recomendada:
Muscle Injuries in Sports: A New Evidence-Informed and Expert Consensus-Based Classification with Clinical Application
Clinics in Sports Medicine, :1241-1253
¿En qué atletas con miocardiopatía hipertrófica está contraindicada la participación en deportes competitivos?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica es una de las causas más frecuentes de muerte súbita relacionada con el ejercicio en los atletas.

Lectura recomendada:
Recommendations for Participation in Competitive and Leisure Time Sport in Athletes With Cardiomyopathies, Myocarditis, and Pericarditis: Position Statement of the Sport Cardiology Section of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC)
European Heart Journal, 40(3):19-33
¿Cuál es el significado de la presión arterial anormalmente alta en los atletas, en el contexto de la prueba de ejercicio?  
Introducción:
El significado clínico de la presión arterial anormalmente alta en atletas, en el contexto de la prueba de ejercicio, aún no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
High Blood Pressure Response to Exercise Predicts Future Development of Hypertension in Young Athletes
European Heart Journal, 40(1):62-68
¿Cuál de los siguientes fenómenos se ha observado en los pacientes con esclerosis múltiple que realizan actividades de acondicionamiento físico?  
Introducción:
La actividad física y la gimnasia parecen promover la neuroplasticidad en los pacientes con esclerosis múltiple, aunque se desconocen los mecanismos intrínsecos.

Lectura recomendada:
Exercise in Patients With Multiple Sclerosis
The Lancet Neurology, 16(10):848-856
¿Cuál es el mínimo de minutos de tarea metabólica equivalente por semana de actividad física que se recomienda en sujetos con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La actividad física parecería reducir la mortalidad no solo en sujetos sanos sino también en pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Mortality reduction with physical activity in patients with and without cardiovascular disease
European Heart Journal, :1-9
¿Qué características tiene el tratamiento de la fractura de tobillo estable tipo Weber B con inmovilización durante 3 semanas?  
Introducción:
La fractura de tobillo estable tipo Weber B es una lesión frecuente que suele tratarse sin cirugía.

Lectura recomendada:
Three week versus six week immobilisation for stable Weber B type ankle fractures: randomised, multicentre, non-inferiority clinical trial
BMJ, 364(5432):1-11
¿Cuáles serías los efectos más significativos de la combinación de diclofenac y las vitaminas B en el tratamiento del dolor lumbar?  
Introducción:
El dolor lumbar es un trastorno frecuente que afecta significativamente la calidad de vida del paciente y es considerado un problema grave de salud pública.

Lectura recomendada:
Effect of Combined Diclofenac and B Vitamins (Thiamine, Pyridoxine, and Cyanocobalamin) for Low Back Pain Management: Systematic Review and Meta-analysis
Pain Medicine, :1-16
¿Qué efectos tendría la movilización temprana del paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos?  
Introducción:
Se calcula que aproximadamente el 20% al 50% de los pacientes críticos experimentan debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Early mobilization of critically ill patients in the intensive care unit: A systematic review and meta-analysis
Plos One, 14(10):1-16
En un atleta de 14 años se han detectado ondas T negativas en las derivaciones V1 a V3. Estos hallazgos podrían corresponder a:  
Introducción:
Las anormalidades en los electrocardiogramas de los atletas son un hallazgo común. Generalmente, reflejan la remodelación y la adaptación al entrenamiento físico, conocido como "corazón de atleta". Es importante recordar que estos cambios pueden representar una patología subyacente que nos obliga a estudiar en profundidad y eventualmente suspender la actividad deportiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Clinical Significance of T Wave Inversion in Athletes
Israel Medical Association Journal, 20(2):114-118
¿Cómo se relacionan la actividad física, los eventos cardiovasculares (ECV) y el riesgo genético de ECV?  
Introducción:
La actividad física se asocia con beneficios cardiovasculares importantes.

Lectura recomendada:
Associations of Fitness, Physical Activity, Strength, and Genetic Risk With Cardiovascular Disease: Longitudinal Analyses in the UK Biobank Study
Circulation, 137(24):2583-2591
¿Cuál es la intervención asociada con reducción del tejido adiposo pericárdico?  
Introducción:
Diversos estudios refirieron que las cantidades excesivas de grasa cardíaca aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular. El tejido adiposo cardíaco incluye dos depósitos distintos de grasa, el depósito epicárdico y el depósito pericárdico.

Lectura recomendada:
Effect of Aerobic and Resistance Exercise on Cardiac Adipose Tissues: Secondary Analyses From a Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology, 4(8):778-787
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