¿Cuál de estas causas parece el motivo más habitual de indicación de una traqueostomía en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Mientras que en la década de 1970 las indicaciones más habituales de traqueostomía en pacientes pediátricos eran las enfermedades infecciosas, en la actualidad se observa una tendencia a la realización de un mayor número de estos procedimientos en niños con otras afecciones graves.

Lectura recomendada:
Pediatric Tracheotomy: Are the Indications Changing?
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77(6):922-925

En los pacientes hiperglucémicos internados por infarto agudo de miocardio, ¿por encima de qué valores de glucemia se constató un incremento en la mortalidad intrahospitalaria?  
Introducción:
La hiperglucemia en pacientes internados con infarto agudo de miocardio se asocia con un aumento en la mortalidad.

Lectura recomendada:
Glucose Normalization and Outcomes in Patients with Acute Myocardial Infarction
Archives of Internal Medicine, 169(5):438-446

Señale la opción correcta con respecto a los factores asociados con la recurrencia del hematoma subdural crónico.  
Introducción:
El hematoma subdural crónico es una de las entidades más frecuentemente tratadas por los neurocirujanos. La recurrencia no es infrecuente.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Subdural Haematomas - A Retrospective Comparison of Minicraniectomy versus Burrhole Drainage
British Journal of Neurosurgery, 24(3):272-275

¿Qué fármaco se recomienda para prevenir la hemorragia digestiva en enfermos con asistencia ventilatoria mecánica prolongada?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Risk Reduction in the Intensive Care Unit]
American Journal of Medicine, 105:523-523

¿El uso concomitante con qué fármacos parece disminuir la acción antiinflamatoria de las estatinas?  
Introducción:
El tratamiento con estatinas disminuye la actividad inflamatoria sistémica durante la fase aguda del infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Effect of Beta Blockers (Metoprolol or Propranolol) on Effect of Simvastatin in Lowering C-Reactive Protein in Acute Myocardial Infarction
The American Journal of Cardiology, 103(4):461-463

El aumento de mortalidad en los pacientes con infarto de miocardio e hiperglucemia puede ser explicado por:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Valeurs Prédictives de la Glycémie dans les Syndromes Coronaires Aigus]
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 97(3):47-50

¿Cuál es la medida más eficaz para prevenir nuevos eventos vasculares en pacientes que presentan un accidente cerebrovascular mientras reciben aspirina?  
Introducción:
La aspirina se emplea en la prevención secundaria de los eventos vasculares, por eso a veces existen dudas sobre la conducta a tomar cuando un paciente tiene un nuevo evento vascular mientras recibe tratamiento con aspirina.

Lectura recomendada:
Different Antiplatelet Strategies in Patients With New Ischemic Stroke While Taking Aspirin
Stroke, 47(1):128-134

¿En qué momento se eleva la concentración de E-selectina soluble en pacientes que sufren politraumatismo  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Post-Traumatic Multiple Organ Dysfunction and Elevated sE-Selectin Levels]
Pain Clinic, 16(1):83-88

¿Cuál de las siguientes pruebas es útil para la predicción de la progresión de daño renal agudo a daño renal en estadio terminal, con necesidad de diálisis, en enfermos internados?  
Introducción:
En los enfermos internados, la frecuencia de daño renal agudo es elevada; hasta ahora no se dispone de herramientas sencillas para la identificación de los enfermos con mayor riesgo de progresión a insuficiencia renal en estadio terminal.

Lectura recomendada:
Furosemide Stress Test as a Predictive Marker of Acute kidney Injury Progression or Renal Replacement Therapy: A Systemic Review and Meta-analysis
Critical Care, 24:1-13

¿A qué se atribuye la menor frecuencia cardíaca de los sujetos que reciben dexmedetomidina como sedante cuando se la compara con el uso de midazolam?  
Introducción:
Si bien tanto el midazolam como la dexmedetomidina se asocian con adecuados índices de sedación en pacientes que requieren ventilación no invasiva, se observa una menor frecuencia cardíaca en los sujetos que reciben dexmedetomidina.

Lectura recomendada:
Sedation During Noninvasive Mechanical Ventilation with Dexmedetomidine or Midazolam: A Randomized, Double-Blind, Prospective Study
Current Therapeutic Research, 71(3):141-153

En relación con las infecciones producidas en las unidades de cuidados intensivos (UCI), indique la opción correcta:  
Introducción:
Las causas más comunes de admisión de pacientes en las unidades de cuidados intensivos son la sepsis grave y el shock séptico.

Lectura recomendada:
Impact of Infection on Admission and of the Process of Care on Mortality of Patients Admitted to the Intensive Care Unit: The INFAUCI Study
Clinical Microbiology and Infection, 20(12):1308-1315

¿Cuál es la causa de la debilidad muscular que caracteriza a la miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis es una enfermedad neuromuscular que se caracteriza por debilidad muscular y fatigabilidad con el ejercicio.

Lectura recomendada:
Critical Care of Myasthenia Gravis in a Resource Poor Setting: A Study of South East Nigeria
Neurologist, 16(6):368-370

De acuerdo con los ensayos clínicos incluidos en la presente revisión, ¿cuáles son las indicaciones del levosimendán según las pruebas más sólidas en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda (ICA). ¿Es posible recomendar su uso?  
Introducción:
El levosimendán es un nuevo fármaco sensibilizante del calcio e inductor de la apertura de los canales de potasio dependientes de trifosfato de adenosina (ATP), cuyos efectos se traducen en aumento de la contractilidad miocárdica y vasodilatación; comparado con otros medicamentos empleados para tratar la insuficiencia cardiaca aguda, mejora la contractilidad del miocardio sin elevar el consumo de oxígeno, reduce la precarga ventricular y atenúa la disfunción e isquemia miocárdicas.

Lectura recomendada:
European Experience on the Practical Use of Levosimendan in Patients with Acute Heart Failure Syndromes
The American Journal of Cardiology, 96(6 Supl. 1):80-85

¿Cuál es el abordaje óptimo para la indicación de transfusión de glóbulos rojos, en pacientes con sepsis?  
Introducción:
En los pacientes con sepsis y anemia, el umbral óptimo de hemoglobina (Hb) para indicar transfusión de glóbulos rojos sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Liberal Versus Restrictive Red Blood Cell Transfusion Strategy in Sepsis or Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Critical Care, 23(1):1-9

¿Cuál es la afirmación correcta respecto de la hipertensión pulmonar en el lactante?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar del recién nacido es multifactorial; se produce elevación de la presión arterial pulmonar y su relación con la presión arterial sistémica. El tratamiento con óxido nítrico resulta beneficioso para el tratamiento de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Hipertensión Pulmonar e Hipoxemia Grave en Recién Nacidos
Archivos de Pediatría del Uruguay, 78(4):270-280

En caso de inflamación aguda, la simvastatina:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Simvastatin Prevents Vascular Hyporeactivity during Inflammation]
Circulation, 110(21):3349-3354

¿Qué aspecto disminuyó la sobrevida en estos casos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Established Adult Respiratory Distress Syndrome Successfully Treated With Corticosteroids]
Southern Medical Journal, 89(4):364-364

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas resulta de mayor utilidad para orientar el diagnóstico en los casos de insuficiencia respiratoria aguda de origen neuromuscular?  
Introducción:
La identificación de una enfermedad neuromuscular específica en pacientes que ingresan en una unidad de cuidados intensivos con insuficiencia respiratoria aguda. Entre otras causas de esto, se cuentan las limitaciones impuestas por la sedación farmacológica necesaria para la ventilación mecánica a una completa evaluación fisica.

Lectura recomendada:
Causes and Outcomes of Acute Neuromuscular Respiratory Failure
Archives of Neurology, 67(9):1089-1094

¿Cuál de las siguientes es una ventaja de la simulación de alta fidelidad?  
Introducción:
En la actualidad el enfoque didáctico en medicina se ha encontrado en la adquisición de aptitudes. La simulación es una técnica que busca reemplazar las experiencias reales con experiencias guiadas que reproducen los aspectos centrales del mundo real en una forma interactiva.

Lectura recomendada:
Randomized Control Trial of High Fidelity vs Low Fidelity Simulation for Training Undergraduate Students in Neonatal Resuscitation
BMC Research Notes, 8(636)

Los pacientes con enfermedad de 3 vasos, se benefician más con:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Long-Term Survival Benefits of Coronary Artery Bypass Grafting and Percutaneous Transluminal Angioplasty in Patients with Coronary Artery Disease]
The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 111(5):1025-1025