¿Cuáles son los efectos de la corrección de la anemia durante el tercer trimestre de la gestación mediante la administración de carboximaltosa férrica?  
Introducción:
La anemia durante la gestación compromete la salud física y mental, es causa de estrés cardiovascular, aumenta la morbilidad y el riesgo de mortalidad materna en las mujeres que presentan hemorragia posparto, y compromete la cicatrización de las heridas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Maternal and Neonatal Outcomes of Pregnant Women Whose Anemia was not Corrected Before Delivery and Pregnant Women who Were Treated with Intravenous Iron in the Third Trimester
Archives of Gynecology and Obstetrics, 303(3):715-719

En la clasificación de los subtipos de insuficiencia cardíaca (IC), ¿qué valor define a la fracción de eyección (FE) normal?  
Introducción:
Se propusieron 3 subtipos de insuficiencia cardíaca sobre la base del valor de la fracción de eyección, y se comunicó que, si bien todos los tipos tienen mayor riesgo de fibrilación auricular, la modalidad con fracción de eyección preservada se asocia con el mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation in Heart Failure: Focus on Antithrombotic Management
Heart Failure Clinics, 16(1):107-120

En relación con el uso concomitante de antiinflamatorios no esteroides (AINE) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) en pacientes con fibrilación auricular (FA) en tratamiento con anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K (NOAC), señale la correcta.  
Introducción:
Los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K se han empleado desde 2010 para el tratamiento de pacientes con fibrilación auricular, en reemplazo de la warfarina.

Lectura recomendada:
Concomitant Use of NSAIDs or SSRIs with NOACs Requires Monitoring for Bleeding
Yonsei Medical Journal, 61(9):741-749

El estudio Hokusai VTE Cancer, realizado en pacientes con neoplasias sólidas o hematológicas con embolia pulmonar o trombosis venosa profunda (TVP), comparó edoxabán con cuál de los siguientes fármacos:  
Introducción:
El estudio Hokusai VTE Cancer, realizado en pacientes con neoplasias sólidas o hematológicas con embolia pulmonar o trombosis venosa profunda proximal, sintomática o detectada incidentalmente, comunicó la no inferioridad del edoxabán para el criterio principal de valoración (combinación de tromboembolismo venoso recurrente o hemorragia mayor).

Lectura recomendada:
Edoxaban for Treatment of Venous Thromboembolism in Patient Groups with Different Types of Cancer: Results from the Hokusai VTE Cancer Study
Thrombosis Research, 185:13-19

Señale el enunciado correcto para los anticoagulantes orales directos (ACOD) y el riesgo de fracturas:  
Introducción:
Los anticoagulantes orales son fármacos comúnmente utilizados para prevenir o tratar eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular o tromboembolismo venoso. La warfarina, un antagonista de la vitamina K, se utiliza desde hace décadas como opción de primera línea para la anticoagulación prolongada.

Lectura recomendada:
Fracture Risks in Patients Treated With Different Oral Anticoagulants: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association,

Señale el enunciado correcto para la relación entre los grupos sanguíneos y COVID-19:  
Introducción:
Se observa importante variabilidad en la susceptibilidad a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y en la gravedad de la enfermedad por coronavirus 2019 entre los individuos, un fenómeno que motivó interés particular por posibles factores genéticos o ambientales de influencia.

Lectura recomendada:
Association of Sociodemographic Factors and Blood Group Type With Risk of COVID-19 in a US Population
JAMA Network Open, 4(4):1-4

¿Cuál es el tratamiento de primera elección de los pacientes con esferocitosis hereditaria?  
Introducción:
La esferocitosis hereditaria es una afección en la cual la hematopoyesis extramedular es un mecanismo fisiopatológico de compensación, dada la incapacidad de la médula ósea para mantener una adecuada producción de eritrocitos para satisfacer las demandas del organismo.

Lectura recomendada:
Hematopoyesis Extramedular en Paciente con Esferocitosis Hereditaria Asintomatica
Prensa Médica Argentina, 99(2):130-133

¿Qué deficiencia de nutrientes se asocia a la anemia?  
Introducción:
La anemia es una condición caracterizada por una disminución en los niveles de hemoglobina que disminuye el flujo de oxígeno hacia los tejidos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Iron Therapy in Patients with Chronic Heart Failure and Iron Deficiency: a Systematic Review and Meta- analysis Based on 15 Randomised Controlled Trials
Postgraduate Medical Journal, 96(1142):766-776

¿Cuáles son los efectos de ticagrelor, respecto de clopidogrel, en pacientes con enfermedad coronaria estable, sometidos a intervención coronaria percutánea programada?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea es un procedimiento ampliamente realizado en pacientes con enfermedad coronaria estable; la intervención se considera segura.

Lectura recomendada:
Ticagrelor versus clopidogrel in elective percutaneous coronary intervention (ALPHEUS): a randomised, open-label, phase 3b trial
The Lancet, 396(10264):1737-1744

¿Cuáles consecuencias fisiopatológicas podrían observarse debido a la disminución de las concentraciones intracitoplasmáticas de hierro en las células musculares cardíacas?  
Introducción:
Las células musculares cardíacas requieren de la participación del hierro en diversas vías metabólicas para su correcta función electromecánica.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency as Therapeutic Target in Heart Failure: a Translational Approach
Heart Failure Reviews, 25(2):173-182

¿Qué porcentaje de pacientes mexicanos diagnosticados con LLC entre 1983 y 2019 no habrían requerido tratamiento?  
Introducción:
La prevalencia y agresividad de la leucemia linfocítica crónica (LLC) podría estar asociada con la etnia.

Lectura recomendada:
Up to Half of Patients Diagnosed with Chronic Lymphocytic Leukemia in México May not Require Treatment
Hematology, 25(1):156-159

¿Cuál es el efecto de la terapia combinada con sitagliptina, tacrolimus y sirolimus en pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos?  
Introducción:
La enfermedad aguda de injerto contra huésped (EAIH) sigue siendo la principal complicación y causa de muerte en pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibition for Prophylaxis of Acute Graft-versus-Host Disease
New England Journal of Medicine, 384:11-19

¿Cuál de los siguientes fenómenos podría ser consecuencia de la asociación entre anemia moderada a grave y fibrilación auricular?  
Introducción:
Aunque la coexistencia de anemia y de fibrilación auricular es elevada, debe evaluarse en profundidad el impacto que dicha asociación tiene sobre la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events and Mortality in Patients With Atrial Fibrillation and Anemia (from the Fushimi AF Registry)
American Journal of Cardiology, 134:74-82

¿Cuáles son las características de la carboximaltosa férrica?  
Introducción:
La carboximaltosa férrica es hierro para administración intravenosa.

Lectura recomendada:
The Effect of Perioperative Intravenous Iron on Hemoglobin in Surgical Patients: A Meta-Analysis
Journal of Surgical Research, 246:42-51

¿Cuál de los siguientes efectos podría ser resultado del uso de carboximaltosa férrica por vía intravenosa para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en el embarazo?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro en el embarazo es un problema de salud pública, con consecuencias deletéreas tanto para la madre como para el feto en desarrollo.

Lectura recomendada:
Comparison of ferric Carboxymaltose and Iron Sucrose Complex for Treatment of Iron Deficiency Anemia in Pregnancy-rrandomised Controlled Trial
BMC Pregnancy and Childbirth, 19(1):1-8

Respecto al metabolismo y el mecanismo de transporte de los anticoagulantes orales, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Además de las ventajas de los anticoagulantes orales directos, estos fármacos tienen algunas particularidades en cuanto a su metabolismo que es necesario conocer, especialmente en pacientes con COVID-19 en estado grave.

Lectura recomendada:
Potential Therapeutic Roles for Direct Factor Xa Inhibitors in Coronavirus Infections
American Journal of Cardiovascular Drugs, :1-9

¿Cuáles son las ventajas de la irradiación corporal total más tratamiento con etopósido, respecto de la quimioterapia de acondicionamiento, en niños con leucemia linfoblástica aguda (LLA) de alto riesgo, sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos?  
Introducción:
La irradiación corporal total se utiliza ampliamente en los esquemas de acondicionamiento en pacientes con leucemia linfoblástica aguda sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos.

Lectura recomendada:
Total Body Irradiation or Chemotherapy Conditioning in Childhood ALL: A Multinational, Randomized, Noninferiority Phase III Study
Journal of Clinical Oncology, 39(4):295-307

¿Cuáles son las ventajas de la anticoagulación terapéutica, respecto de la anticoagulación profiláctica, en pacientes internados por COVID-19, con niveles séricos aumentados de dímero-D?  
Introducción:
La evidencia en conjunto indica que la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se asocia con riesgo aumentado de complicaciones trombóticas, en comparación con otras infecciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Therapeutic versus Prophylactic Anticoagulation for Patients Admitted to Hospital with COVID-19 and Elevated D-dimer Concentration (ACTION): An Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial
The Lancet, :1-11

En relación con la incidencia de déficit de hierro y su administración intravenosa en el período perioperatorio, señale la opción correcta.  
Introducción:
La deficiencia de hierro se establece ante la reducción en los niveles de este elemento. Algunos estudios demostraron que la deficiencia de hierro complica el tratamiento de un tercio de los pacientes sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Incidence of Iron Deficiency and the Role of Intravenous Iron Use in Perioperative Periods
Medicina (Kaunas), 56(10):1-9

¿Cuáles de las siguientes son indicaciones para la administración de hierro por vía intravenosa?  
Introducción:
Los compuestos actualmente disponibles de hierro por vía intravenosa, como ferumoxitol, isomaltosida de hierro y carboximaltosa férrica, permiten la administración de dosis altas, con baja inmunogenicidad.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose for Sub-acute and Chronic Iron Defciency Anemia in Inherited Platelet Function Defects
Internal and Emergency Medicine, 16(2):505-507