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Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿Cuál de las siguientes se considera una contraindicación para el uso de ibandronato?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por una disminución de la masa ósea, que deriva en un mayor riesgo de fracturas. El tratamiento de elección para esta entidad se basa en bisfosfonatos nitrogenados.

Lectura recomendada:
Ibandronate in the Management of Postmenopausal Osteoporosis
Clinical Medicine, :1409-1421
¿Cuáles son las características de los métodos por imágenes funcionales como la tomografía por emisión de positrones con fluorodesoxiglucosa 18 (F-TEP) en la evaluación de la eficacia de los tratamientos contra la osteoporosis?  
Introducción:
Con la aparición de nuevas terapias contra la osteoporosis, es necesario contar con métodos para la evaluación de la eficacia terapéutica.

Lectura recomendada:
18F-Fluoride PET as a Noninvasive Imaging Biomarker for Determining Treatment Efficacy of Bone Active Agents at the Hip: A Prospective, Randomized, Controlled Clinical Study
Journal of Bone and Mineral Research, 28(6):1337-1347
¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuentemente informado con los bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son la principal herramienta del tratamiento farmacológico de la osteoporosis, gracias a su efectividad y a su perfil de seguridad favorable.

Lectura recomendada:
Safety of Long-Term Bisphosphonate Therapy for the Management of Osteoporosis
Drugs, 71(6):791-814
¿Cuáles de las siguientes situaciones afectan los niveles plasmáticos de 25 hidroxivitamina D3?  
Introducción:
Las concentraciones plasmáticas de 25 hidroxivitamina D3 dependen de un número de factores.

Lectura recomendada:
Response to an Adequate Dietary Intake of Vitamin D3 Modulates the Effect of Estrogen Therapy on Bone Density
Journal of Women's Health, 21(8):858-864
¿Cuál de las siguientes características corresponde al osteosarcoma?  
Introducción:
La teriparatida es un análogo recombinante de la hormona paratiroidea. La asociación potencial entre su administración y la aparición de osteosarcoma se señaló en estudios preclínicos y se evaluó mediante un estudio posterior a la comercialización solicitado por la Food and Drug Administration.

Lectura recomendada:
The US Postmarketing Surveillance Study of Adult Osteosarcoma and Teriparatide: Study Design and Findings from the First 7 Years
Journal of Bone and Mineral Research, 27(12):2429-2437
¿Qué porcentaje de las mujeres con una fractura vertebral tienen una densidad mineral ósea normal?  
Introducción:
Actualmente se recomienda realizar el tamizaje de osteoporosis por medio de la densitometría ósea en las mujeres mayores. Sin embargo, la osteoporosis sigue siendo subdiagnosticada y por lo tanto, poco tratada en esta población.

Lectura recomendada:
Simplifying Screening for Osteoporosis in Australian Primary Care: The Prospective Screening for Osteoporosis; Australian Primary Care Evaluation of Clinical Tests (PROSPECT) Study
Menopause, 18(1):53-59
¿En qué tipos de osteoporosis se involucró al aumento de la adiposidad en la médula ósea en su patogénesis?  
Introducción:
En algunos estudios por imágenes en seres humanos, se señaló que las alteraciones en los adipocitos de la médula ósea pueden contribuir con la fragilidad ósea y el riesgo de fracturas, independientemente de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Increased Marrow Adiposity in Premenopausal Women With Idiopathic Osteoporosis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(8):2782-2791
¿Cuáles son los eventos adversos asociados más habitualmente con el uso de raloxifeno en el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
Por tratarse de una afección crónica, la osteoporosis requiere estrategias terapéuticas a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Raloxifene After Recombinant Teriparatide [hPTH(1-34)] Treatment in Postmenopausal Women With Osteoporosis
Osteoporosis International,
¿Cuál de las siguientes localizaciones no es frecuente en las fracturas asociadas con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por reducción de la masa ósea, desorganización de la microarquitectura ósea y fragilidad esquelética, con el consiguiente incremento en el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Osteoporosis-Related Fractures in Patients with Irritable Bowel Syndrome
Osteoporosis International, 24(4):1169-1175
¿Cuál de los siguientes algoritmos para la estimación del riesgo de fracturas a los 10 años es especialmente útil para conocer la eficacia del tratamiento para la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las enfermedades crónicas más frecuentes; las fracturas asociadas generan consecuencias muy desfavorables en las pacientes y en los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Ten-Year Fracture Risk in the Assessment of Osteoporosis Management Efficacy in Postmenopausal Women: A Pilot Study
Climacteric, 16(1):117-126
¿Cuál de estas indicaciones se reconoce para la terapia de la osteoporosis con moduladores selectivos del receptor de estrógenos?  
Introducción:
Los moduladores selectivos del receptor de estrógenos se consideran intervenciones farmacológicas eficaces para el enfoque de las afecciones relacionadas con la deficiencia de estrógenos en pacientes posmenopáusicas. La acción agonista o antagonista sobre el receptor estrogénico depende tanto del fármaco como del tejido involucrado.

Lectura recomendada:
The Evolution of Selective Estrogen Receptor Modulators in Osteoporosis Therapy
Climacteric, 15(6):513-523
¿Cuál es el parámetro, en el ultrasonido cuantitativo del calcáneo, más útil para identificar los enfermos que deberían ser sometidos a densitometría?  
Introducción:
El ultrasonido cuantitativo del calcáneo podría ser un método eficaz de rastreo para identificar aquellos pacientes en quienes está indicada la evaluación densitométrica.

Lectura recomendada:
A Population-Based Study Examining Calcaneus Quantitative Ultrasound and Its Optimal Cut-Points To Discriminate Osteoporotic Fractures Among 9352 Chinese Women and Men
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):800-809
¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuente asociado con el uso de teriparatide?  
Introducción:
El uso de teriparatide resulta efectivo para el tratamiento de la osteoporosis con alto riesgo de fractura en hombres y mujeres, así como para la osteoporosis inducida por corticoides.

Lectura recomendada:
Safety of Osteoanabolic Therapy: A Decade of Experience
Journal of Bone and Mineral Research, 27(12):2419-2428
¿Cuál de los siguientes factores ejercería un efecto protector contra las fracturas por estrés en esta población?  
Introducción:
Las adolescentes que hacen actividades físicas intensas de alto impacto presentan mayor riesgo de fracturas por estrés.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Calcium and Dairy Intakes and Stress Fractures Among Female Adolescents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 166(7):595-600
¿Qué limitaciones hay para el estudio de los bisfosfonatos en las personas con riesgo de fracturas?  
Introducción:
Se ha demostrado la eficacia de los bisfosfonatos para evitar fracturas en la osteoporosis, por lo que en la actualidad son el tratamiento de elección para esta patología.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Treatment: Why Ibandronic Acid
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 14(10):1371-1381
¿Cuál de estas variables son compartidas por la obesidad y la osteoporosis?  
Introducción:
Tanto la obesidad como la osteoporosis son enfermedades de elevada repercusión en términos de la salud pública.

Lectura recomendada:
VITAMINA D DEFICIENTE EN MUJERES OSTEOPORÓTICAS CON SOBREPESO / OBESIDAD
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana?  
Introducción:
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana aumenta considerablemente el riesgo de fracturas, en forma independiente del tratamiento antirretroviral y de otros factores conocidos de riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
HIV Infection is Strongly Associated With Hip Fracture Risk, Independently of Age, Gender, and Comorbidities: A Population-Based Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 28(5):1259-1263
¿A qué se atribuye el mayor efecto del análogo ED-71 de la vitamina D sobre el contransportador de sodio/potasio, en comparación con la molécula nativa?  
Introducción:
Se ha observado que el análogo de la vitamina D ED-71 tiene mayor actividad sobre el cotransportador de sodio y fosfato intestinal que el calcitriol.

Lectura recomendada:
The Vitamin D Analog ED-71 is a Potent Regulator of Intestinal Phosphate Absorption and NaPi-IIb.
Endocrinology, 153(11):5150-5156
Señale la opción correcta sobre la leptina:  
Introducción:
La leptina es una proteína que interviene en la modulación del peso corporal al regular la ingesta y el gasto energético. Más allá de su función metabólica, la leptina tiene una función neuroendocrina, inmunitaria, reproductiva y vinculada con el metabolismo óseo.

Lectura recomendada:
Bone Mass Regulation of Leptin and Postmenopausal Osteoporosis With Obesity
CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 9(3):145-149
¿Cuál es la proporción aproximada de mujeres que padecen osteoporosis a partir de los 50 años?  
Introducción:
La prevalencia de osteoporosis se incrementa a partir del climaterio.

Lectura recomendada:
Epidemiología y Costos Financieros de la Osteoporosis en Argentina, 2009
Actualizaciones en Osteología, 6(3):184-193
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