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Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Qué compuestos se usan frecuentemente para el tratamiento de las hemorragias uterinas anormales?  
Introducción:
El tratamiento clínico es la estrategia de elección en las pacientes con hemorragias uterinas anormales que no se deben a trastornos estructurales y en algunas secundarias a trastornos estructurales.

Lectura recomendada:
A Randomised Controlled Trial Comparing the Efficacy and Side-Effects of Intravaginal Ring (Nuvaring(r)) With Combined Oral Hormonal Preparation in Dysfunctional Uterine Bleeding
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 10(3):21-24
¿Cuál de estas variables parece mejorar cuando se aplican normativas de contacto piel con piel tras el nacimiento?  
Introducción:
Diversos autores han demostrado los efectos beneficiosos de la aplicación del contacto piel con piel tras el nacimiento.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Early Skin-To-Skin Contact: Effects on the Mother and the Newborn
Acta Paediatrica, 99(11):1630-1634
¿Con qué fenómeno se asoció la hiperglucemia materna durante el embarazo?  
Introducción:
En Estados Unidos se aprobó el tamizaje universal para diabetes gestacional, si bien en dos estudios no se comprobó que la identificación temprana de este problema se asociara con mejores resultados metabólicos en su descendencia.

Lectura recomendada:
In Utero Exposure to Maternal Hyperglycemia Increases Childhood Cardiometabolic Risk in Offspring
Diabetes Care, 40(5):679-686
¿Cuál es el mejor marcador plasmático de suficiencia de vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es un compuesto incorporado en la dieta, de fuentes como los pescados azules, las leches fortificadas y los cereales, y mediante la exposición a luz solar.

Lectura recomendada:
Serum Vitamin D and Risk of Breast Cancer within Five Years
Environmental Health Perspectives, 125(7):1-9
Es un factor de riesgo para desarrollar enfermedad inflamatoria pelviana (EIP):  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria pelviana (EIP), tiene una incidencia que genera entre el 7% y el 20% de las internaciones ginecológicas. De esta manera, representa una importante causa de morbilidad dado que acarrea importantes secuelas como dolor pelviano crónico e infertilidad.

Lectura recomendada:
Actualización dle Diagnóstico y Tratamiento de las Infecciones Uroginecológicas
SIICSalud,
¿Qué factores influyen sobre la acumulación mineral ósea durante la infancia y la adolescencia?  
Introducción:
El riesgo de fracturas es una combinación compleja de factores óseos y factores independientes de ellos.

Lectura recomendada:
Maternal Smoking During Pregnancy is Associated with Childhood Bone Fractures in Offspring - A Birth-Cohort Study of 6718 Children
Bone, 101:202-205
Determine los síntomas que permiten considerar las pesadillas para el diagnóstico de la psicopatología postraumática:    
Introducción:
Las reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación son alteraciones generalmente graves y a menudo crónicas que pueden pasar desapercibidas, enmascaradas como quejas psicosomáticas, o confundidas con otras alteraciones mentales, si sus síntomas no se relacionan con el trauma que las originó. Un síntoma que hace sospechar el origen postraumático de alteraciones diagnosticadas previamente de trastornos afectivos primarios, suele ser la existencia de ensueños angustiosos o pesadillas.

Lectura recomendada:
Las pesadillas como un síntoma clave para el diagnóstico de la psicopatología post-aborto
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué fármaco puede ser utilizado para la preparación endometrial antes de una histeroscopia?  
Introducción:
El método de elección para tratar en forma mínimamente invasiva varias enfermedades intrauterinas es la histeroscopia, que puede ser optimizada mediante un proceso de preparación farmacológica asociado con menor grosor endometrial y reducción de la hemorragia intraoperatoria.

Lectura recomendada:
Dienogest as Preoperative Treatment of Submucous Myomas for Hysteroscopic Surgery: A Prospective, Randomized Study
Gynecological Endocrinology, :1-4
¿Cuál es el mecanismo de acción del celecoxib?  
Introducción:
El celecoxib es un antiinflamatorio no esteroide ampliamente utilizado en el manejo del dolor en pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Celecoxib Versus Diclofenac in Mild to Moderate Depression Management Among Breast Cancer Patients: A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized Trial
Annals of Pharmacotherapy, 49(9):953-961
¿Cuál es la bacteria predominante en la microbiota vaginal en las mujeres sanas?  
Introducción:
La microbiota vaginal humana es altamente variable en las mujeres.

Lectura recomendada:
Predictive Value of the Composition of the Vaginal Microbiota in Bacterial Vaginosis, A Dynamic Study to Identify Recurrence-Related Flora
,
¿Cuál es el estrógeno más frecuentemente utilizado en anticonceptivos orales combinados?  
Introducción:
Muchas mujeres en todo el mundo utilizan anticonceptivos orales por su capacidad confiable y reversible de anticoncepción, puesto que bloquean la ovulación y suprimen la actividad ovárica endógena.

Lectura recomendada:
Unique Effects on Hepatic Function, Lipid Metabolism, Bone and Growth Endocrine Parameters of Estetrol in Combined Oral Contraceptives
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 20(6):463-475
¿Cuál de los siguientes hallazgos es esencial en el diagnóstico del síndrome de congestión pelviana?  
Introducción:
Aún no existen criterios clínicos mundialmente aceptados para el diagnóstico del síndrome de congestión pelviana, por lo que persiste la incertidumbre sobre la relación causal entre este síndrome y el dolor pelviano crónico.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Pelvic Vein Incompetence and Chronic Pelvic Pain in Women: Systematic Reviews of Diagnosis and Treatment Effectiveness
Health Technology Assessment, 20(5):79-108
¿Cuál es el efecto del tratamiento de reproducción asistida sobre la esclerosis múltiple?  
Introducción:
Si bien tradicionalmente se recomendaba a las mujeres con esclerosis múltiple que no buscaran embarazo, en la actualidad hay más información disponible sobre el curso de la enfermedad durante la gestación y luego de ésta.

Lectura recomendada:
Multiple Sclerosis and Family Planning
Neurodegenerative Disease Management, 5(S6):39-42
¿Cuál es el mecanismo de acción del acetato de ulipristal?  
Introducción:
El abordaje terapéutico de elección para el tratamiento de los miomas uterinos es la cirugía y la histerectomía es la estrategia radical utilizada con mayor asiduidad. Sin embargo, en las mujeres que desean concebir no es un abordaje adecuado. En este contexto, el acetato de ulipristal se convirtió en una opción médica válida.

Lectura recomendada:
Myoma Migration: An Unexpected "Effect" With Ulipristal Acetate Treatment
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 20(8):1439-1444
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del aumento de peso gestacional excesivo?  
Introducción:
El aumento de peso gestacional excesivo es un fenómeno frecuente, sobre todo en mujeres obesas o con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Excessive Gestational Weight Gain Prior to Glucose Screening and the Risk of Gestational Diabetes: A Meta-Analysis
Diabetologia, 58(10):2229-2237
¿Qué factores se deben descartar antes de iniciar tratamientos específicos para la eyaculación precoz?  
Introducción:
La eyaculación precoz es una entidad que involucra a la pareja, pero los tratamientos están dirigidos al hombre.

Lectura recomendada:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights
Fertility and Sterility, 104(5):1061-1073
¿Con cuál de los progestágenos siguiente el riesgo de tromboembolismo venoso es inferior?  
Introducción:
El riesgo de tromboembolismo venoso de los anticonceptivos orales combinados depende del tipo de progestágeno utilizado.

Lectura recomendada:
Zoely: A New Combined Oral Contraceptive
Drug and Therapeutics Bulletin, 52(8):90-93
Según los nuevos estudios efectuados, el anillo vaginal anticonceptivo, en comparación con los anticonceptivos orales, sería:  
Introducción:
El anillo vaginal anticonceptivo se coloca una vez por mes, por lo que podría significar el reemplazo de los tratamientos orales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Contraceptive Vaginal Ring (NuvaRing) Compared with a Combined Oral Contraceptive in Chinese Women: A 1-Year Randomised Trial
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 21(4):303-309
¿Cuáles son los cambios que deben implementarse para evitar la aparición de diabetes gestacional en las embarazadas de alto riesgo?  
Introducción:
La diabetes gestacional es cada vez más frecuente; el trastorno predice fuertemente la aparición posterior de diabetes.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellitus Can Be Prevented By Lifestyle Intervention: The Finnish Gestational Diabetes Prevention Study (RADIEL) A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 39(1):24-30
¿Cuáles son los factores que con mayor frecuencia motivan la solicitud de anticoncepción de emergencia?  
Introducción:
El levonorgestrel y el acetato de ulipristal son los fármacos que se utilizan para la anticoncepción de emergencia.

Lectura recomendada:
Emergency Contraception: A Survey of 1773 Women
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 21(6):455-461
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