¿Cuál de las siguientes sería la mejor opción terapéutica para un paciente de mediana edad con artrosis moderada de rodilla, sintomática y alérgico a los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico de la artrosis está compuesto por paracetamol, salicilatos, antiinflamatorios no esteroides tradicionales, inhibidores de la ciclooxigenasa-2, analgésicos narcóticos, glucosamina, condroitín-sulfato, corticoides intraarticulares, ácido hialurónico de bajo (Orthovisc®, Hyalgan®, Supartz®) y de alto peso molecular (Synvisc®). El tratamiento quirúrgico incluye la artroscopia y la artroplastia total.

Lectura recomendada:
Hyaluronic Acid Injections for Knee Osteoarthritis
Canadian Family Physician, 50:249-256

¿Qué efectos se observaron con la laserterapia en bajas dosis para el tratamiento de la lumbalgia crónica?  
Introducción:
La lumbalgia crónica inespecífica consiste en dolor en la región lumbosacra de la columna de más de 12 semanas de evolución y con limitaciones de la movilidad debido al dolor. En general, la lumbalgia crónica es considerada el resultado de causas mecánicas y no está relacionada con causa subyacente alguna como infección, neoplasia o fractura. Se estima que es el resultado de la degeneración discal, una afección musculoesquelética o alteraciones asociadas con el movimiento o la posición de la columna.

Lectura recomendada:
In Chronic Low Back Pain, Low Level Laser Therapy Combined with Exercise is More Beneficial than Exercise Alone in the Long Term: A Randomised Trial
Australian Journal of Physiotherapy, 53(3):155-160

¿Qué normas terapéuticas existentes sobre la artrosis de cadera y rodilla tuvieron la mejor calidad global?  
Introducción:
La osteoartritis o artrosis, que afecta principalmente la cadera y la rodilla, es una causa importante de alteraciones funcionales e incapacidad en los adultos mayores.

Lectura recomendada:
OARSI Recommendations for the Management of Hip and Knee Osteoarthritis, Part I: Critical Appraisal of Existing Treatment Guidelines and Systematic Review of Current Research Evidence
Osteoarthritis and Cartilage, 15(9):981-1000

Dentro de la clasificación de los Centers for Disease Control sobre infecciones posquirúrgicas que utilizan prótesis, ¿qué características presentan las infecciones profundas?  
Introducción:
Los Centers for Disease Control tienen una clasificación de infecciones quirúrgicas que requieren de la utilización de prótesis.

Lectura recomendada:
Incidence and Risk Factors for Surgical Infection after Total Knee Replacement
Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 39(10):890-895

¿Cómo fue la supervivencia global en los pacientes con sarcomas de tejidos blandos en cualquier estadio, tratados con quimioterapia potenciada por cafeína, que lograron respuesta clínica (respuesta radiológica) en comparación con aquellos que no mostraron respuesta?  
Introducción:
Los sarcomas de tejidos blandos son tumores malignos raros que derivan de tejidos mesenquimáticos.

Lectura recomendada:
Caffeine-Potentiated Chemotherapy for Patients with High-Grade Soft Tissue Sarcoma: Long-Term Clinical Outcome
Anticancer Research, 27(5B):3489-3496

¿En qué individuos es más frecuente el síndrome del túnel carpiano?  
Introducción:
El síndrome del túnel carpiano es el trastorno neurológico periférico más común.

Lectura recomendada:
Carpal Tunnel Syndrome
BMJ, 335(7615):343-346

¿Cuál es la dosis habitual de glucosamina?  
Introducción:
La glucosamina y el condroitín sulfato son cada vez más utilizados en el tratamiento de la osteoartritis.

Lectura recomendada:
Glucosamine/Chondroitin Combined with Exercise for Treatment of Knee Osteoarthritis: A Preliminary Study
Osteoarthritis and Cartilage, 15(11):1256-1266

¿Cuál de los mencionados se considera un criterio cualitativo para el diagnóstico de capsulitis adhesiva?  
Introducción:
La capsulitis adhesiva es una enfermedad crónica y limitante del hombro, de origen inflamatorio. La resonancia magnética permite realizar el diagnóstico a través de criterios específicos.

Lectura recomendada:
Pain & Resistance in Patients with Adhesive Capsulitis during Contrast Material Injection Phase of MR Arthrography
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 125(4):572-576

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la vitamina D es cierta?  
Introducción:
La vitamina D es liposoluble. Su principal función es regular la absorción y el metabolismo del calcio.

Lectura recomendada:
Long-Term 1,25(OH)2 Vitamin D Therapy Increases Bone Mineral Density in Osteopenic Women. Comparison with the Effect of Plain Vitamin D
Aging Clinical and Experimental Research, 19(6):472-477

¿Cuál es la relación entre las tasas de mortalidad de los pacientes dializados con y sin fractura de cadera?  
Introducción:
Las fracturas óseas, especialmente las fracturas de cadera en el contexto de la osteoporosis asociada con la edad, son un problema común en medicina geriátrica. Esto se asocia con una elevada mortalidad en el primer año posterior a la fractura de cadera, que va del 14% al 36%. Para los pacientes que sobreviven, la morbilidad resultante es significativa.

Lectura recomendada:
Fracturas de Cadera en Pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT): Incidencia, Factores de Riesgo, Causas y Prevención
SIICSalud,

¿Cuáles fueron los factores principales que afectaron la eficacia del meloxicam en inyecciones intramusculares de 15 mg/día durante 5 días, seguido por 1 comprimido por día por vía oral, durante 2 semanas en total, en pacientes con síndrome de dolor lumbar agudo?  
Introducción:
El meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide, inhibidor selectivo de la enzima ciclooxigenasa 2.

Lectura recomendada:
Efficacy of Movalis in the Treatment of the Treatment of Acute Low Back Pains
Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii Imeni S.S. Korsakova, 105(7):33-37

En pacientes con dolor lumbar crónico, al menos una contractura muscular moderada y dolor espontáneo, tratados con pridinol o tiocolchicosida mediante inyecciones intramusculares (4 mg) de cada preparación 2 veces por día durante los primeros 3 días, seguido por un comprimido (2 mg de pridinol) o 2 cápsulas (4 mg cada una de tiocolchicosida) 2 veces por día por 4 días consecutivos, ¿qué tratamiento produjo un alivio de la contractura muscular de la columna lumbosacra más evidente en el aspecto clínico y funcional, valorado por el incremento progresivo y significativo de la distancia intervertebral (L3-L5) en posición de pie?  
Introducción:
La contractura muscular sostenida se encuentra con frecuencia en los trastornos musculoesqueléticos mayores, representa una molestia adicional al dolor lumbar crónico y puede considerarse una de las causas principales en la perpetuación del dolor y de la impotencia funcional.

Lectura recomendada:
A Direct Myotonolytic (Pridinol Mesilate) for the Management of Chronic Low Back Pain: A Multicentre, Comparative Clinical Evaluation
European Journal of Clinical Research, 1:55-70

¿Cuál es el efecto del condroitinsulfato sobre el dolor articular en pacientes con osteoartritis de rodilla?  
Introducción:
La osteoartritis es la afección articular de mayor frecuencia y, por sus consecuencias sobre la movilidad y el dolor, constituye un problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Glucosamine and Chondroitin Sulfate as Therapeutic Agents for Knee and Hip Osteoarthritis
Drugs & Aging, 24(7):573-580

¿Dónde se ubica la mayor parte de las lesiones histológicas de la osteoartritis?  
Introducción:
La osteoartritis es la afección articular más frecuente, que causa dolor e incapacidad funcional en gran proporción de pacientes mayores de 60 años.

Lectura recomendada:
Chondroitin and Glucosamine Sulfate in Combination Decrease the Pro-Resorptive Properties of Human Osteoarthritis Subchondral Bone Osteoblasts: A Basic Science Study
Arthritis Research & Therapy, 9(6):1-10

¿Cuál es el factor que genera mayor riesgo de contaminación en los implantes envueltos en forma individual?  
Introducción:
La colonización bacteriana de los implantes ortopédicos representa un grave problema para el paciente, lo que muchas veces determina el fracaso del procedimiento quirúrgico y la necesidad de extracción del material.

Lectura recomendada:
Potential for Contamination of Orthopaedic Implants Using Individually Wrapped Screws
ANZ Journal of Surgery, 78(4):266-268

¿Cuál de las siguientes complicaciones se observa con frecuencia durante la internación de pacientes con fracturas de cadera?  
Introducción:
Las fracturas de cadera en los pacientes ancianos se asocian con cifras elevadas de morbilidad y mortalidad a corto y a largo plazo. Además, con frecuencia se presentan complicaciones durante la permanencia en el hospital.

Lectura recomendada:
Orthogeriatric Care for the Elderly with Hip Fractures: Where Are We?
Aging Clinical and Experimental Research, 20(2):113-122

¿Cuál de estos fármacos ejerce su efecto anticoagulante a través de la inhibición directa de la trombina?  
Introducción:
La profilaxis del tromboembolismo venoso resulta fundamental para la prevención de complicaciones en los pacientes con cirugías ortopédicas, como el reemplazo total de cadera o de rodilla. Con el objetivo de prevenir estas complicaciones se plantean diferentes estrategias farmacológicas.

Lectura recomendada:
Dabigatran Etexilate versus Enoxaparin for Prevention of Venous Thromboembolism after Total Hip Replacement: A Randomised, Double-Blind, Non-Inferiority Trial
The Lancet, 3709(591):949-956

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la heparina?  
Introducción:
La profilaxis antitrombótica puede reducir la incidencia de trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar en los pacientes ancianos

Lectura recomendada:
Thromboprophylaxis in Elderly Patients Undergoing Major Orthopaedic Surgery
Drugs & Aging, 25(7):551-558

¿Qué régimen analgésico es más eficaz en los pacientes sometidos a cirugía por tumores óseos y de partes blandas?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico del dolor posoperatorio en los pacientes con cáncer óseo o de partes blandas es difícil debido fundamentalmente a su gravedad, y los diversos regímenes con opiáceos, incluidos en la mayoría de los protocolos, producen beneficios parciales.

Lectura recomendada:
Subanaesthetic Ketamine Spares Postoperative Morphine and Controls Pain Better than Standard Morphine does Alone in Orthopaedic-oncological Patients
European Journal of Cancer, 44(7):954-962

¿Cuál es el efecto adverso más común con la inyección intrarticular de ácido hialurónico en la rodilla?  
Introducción:
La osteoartritis es la forma más frecuente de artritis y es una de las causas más importantes de limitación funcional y dependencia. Su prevalencia aumenta en relación con el aumento de la expectativa de vida, ya que su incidencia es mayor a edades más avanzadas. En la rodilla, el tratamiento actualmente puede realizarse a través de la aplicación intrarticular de ácido hialurónico, que retrasa la necesidad de reemplazo articular.

Lectura recomendada:
Effect of Intra-articular Injection of Hyaluronic Acid in Rheumatoid Arthritis Patients with Knee Osteoarthritis
Journal of the Chinese Medical Association, 71(8):411-415