Expertos Preguntan

Específicas de Ortopedia y Traumatología

¿Qué parámetros cuantifican los métodos que se utilizan habitualmente para medir actividad física?  
Introducción:
Existen métodos que se utilizan habitualmente para medir actividad física, tales como cuestionarios, diarios o podómetros.

Lectura recomendada:
The Bone-specific Physical Activity Questionnaire (BPAQ): Reliability and Preliminary Normative Data for Men and Women across the Lifespan
SIICSalud,
¿Qué efecto adverso se ha descrito con el zoledronato intravenoso anual que genera preocupación en la comunidad médica y los pacientes?  
Introducción:
Las fracturas por trauma leve relacionadas con la osteoporosis producen un impacto significativo en la salud pública debido al incremento en la morbilidad y la mortalidad y la disminución en la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Intravenous Zolendronate and Oral Alendronate in Patients with a Low Trauma Fracture-Experience from an Osteoporosis Clinic
Internal Medicine Journal,
¿Cuáles son las discopatías lumbares que se correlacionan en menor medida con las manifestaciones semiológicas de los pacientes con lumbalgia?  
Introducción:
Se describe cierta discordancia entre las imágenes por resonancia magnética de las discopatías lumbares y sus manifestaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Correlation Between Clinical Features and Magnetic Resonance Imaging Findings in Lumbar Disc Prolapse
Indian Journal of Orthopaedics, 44(3):263-269
¿Cuál de estas afecciones de la cadera se asocia con una menor respuesta en términos del dolor después del reemplazo total de la articulación?  
Introducción:
El reemplazo total de cadera se asocia con mejoría clínica de los pacientes con afección articular. Sin embargo, algunas afecciones se relacionan con un menor respuesta en términos del dolor.

Lectura recomendada:
Primary Cemented Total Hip Arthroplasty: 10 Years Follow-Up
Indian Journal of Orthopaedics, 44(3):283-288
¿Cuál es la región anatómica que se prefiere para la inserción de un dispositivo radioeléctrico destinado al tratamiento de la gonalgia?  
Introducción:
El abordaje psicofísico de la gonalgia producida por osteoartritis se ha vinculado con adecuados resultados terapéuticos. Entre estas opciones se destaca la estimulación radioeléctrica.

Lectura recomendada:
Does Osteoarthritis of the Knee Also Have A Psychogenic Component? Psycho-Emotional Treatment With a Radio-Electric Device vs. Intra-articular Injection of Sodium Hyaluronate: An Open-Label, Naturalistic Study
Acupuncture & Electro-Therapeutics Research, 35(1-2):1-16
¿Cuál de estas fracturas se asocia con un mayor riesgo de aparición de un síndrome de embolia grasa?  
Introducción:
El síndrome de embolia grasa es una complicación potencialmente mortal de las fracturas de huesos largos.

Lectura recomendada:
Fat Embolism Syndrome in Long Bone Fracture - Clinical Experience in a Tertiary Referral Center in Taiwan
Journal of the Chinese Medical Association, 73(8):407-410
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera asociado con mayor riesgo de caídas en pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
El riesgo de fracturas por caídas se eleva en las personas de edad avanzada, por la mayor prevalencia de factores de riesgo, algunos modificables y otros no; entre estos últimos se encuentran los tratamientos farmacológicos recibidos por las diversas comorbilidades.

Lectura recomendada:
Treatment With Fall-Risk-Increasing and Fracture-Preventing Drugs Before and After a Hip Fracture: An observational Study
Drugs & Aging, 27(8):653-661
¿Con qué otros sistemas de cuantificación del dolor se describe una correlación adecuada del índice de Doyle?  
Introducción:
Para determinar su validez, se ha comparado al índice de Doyle con otros sistemas de cuantificación del dolor en pacientes con osteoartrosis.

Lectura recomendada:
Doyle Index is a Valuable Additional Pain Measure in Osteoarthritis
Osteoarthritis and Cartilage, 18(8):1046-1050
¿Qué porcentaje de lesiones del ligamento cruzado anterior ocurren en la pierna dominante en las mujeres que practican fútbol?  
Introducción:
La actividad motora de patear la pelota está fuertemente implicada en la generación de lesiones; se observó que, de forma global, el 51% de las lesiones en jugadores de fútbol ocurren al patear.

Lectura recomendada:
Gender Influences: The Role of Leg Dominance in ACL injury Among Soccer Players
British Journal of Sports Medicine, 44(10):694-697
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la osteoartritis de rodilla es correcta?  
Introducción:
La osteoartrosis de la rodilla es una afección muy frecuente que genera un estado de dolor crónico y rigidez articular

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy and Safety of Glucosamine Chondroitin Sulphate, Their Combination, Celecoxib or Placebo Taken to Treat Osteoarthritis of the Knee: 2-Year Results from GAIT
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(8):1459-1464
¿Cuál de estas variables influye en la incidencia de complicaciones en pacientes con cirugía de columna?  
Introducción:
Uno de los objetivos de las revisiones sistemáticas en cirugía de columna consiste en definir la incidencia de complicaciones.

Lectura recomendada:
Complications in Spine Surgery
Journal of Neurosurgery: Spine, 13(2):144-157
¿Cuál de las siguentes es una complicación posible de la remoción de tejidos blandos periungueales en pacientes con onicocriptosis?  
Introducción:
La encuesta posterior a la cirugía de remoción de tejidos blandos en la onicocriptosis se asocia con altos índices de satisfacción y escasa proporción de efectos indeseados.

Lectura recomendada:
Soft-Tissue Nail-Fold Excision: A Definitive Treatment for Ingrown Toenails
Canadian Journal of Surgery, 53(4):282-286
¿Cuántas dosis de parecoxib intravenoso se proponen para la terapia del dolor posoperatorio en el reemplazo total de rodilla mínimamente invasivo?  
Introducción:
Los esquemas multimodales de analgesia incluyen el uso intraoperatorio de opioides y la administración de antiinflamatorios como el parecoxib.

Lectura recomendada:
Multimodal Pain Management Following Minimally Invasive Total Knee Arthroplasty: An Experience in 3-Dose Parecoxib
Journal of the Medical Association of Thailand, 92(Suppl 6):11-18
¿Qué porcentaje de enfermos con artritis reumatoidea presenta anormalidades de las arterias vertebrales?  
Introducción:
La estenosis y la oclusión de las arterias vertebrales son frecuentes en los pacientes con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Angiography for Vertebral Artery Evaluation in Rheumatoid Arthritis Patients
Neurosurgery, 66(6):1174-1180
¿Cuál es el riesgo relativo para los pacientes obesos para presentar infección de una prótesis de rodilla, en comparación con sujetos de peso normal?  
Introducción:
Si bien los pacientes con obesidad mórbida pueden beneficiarse con la realización de un RTR, están más expuestos a padecer las complicaciones de la intervención. Se ha comprobado que el tratamiento articular no resuelve el problema de sobrepeso, para lo cual se deben tomar medidas específicas.

Lectura recomendada:
Total Knee Replacement in the Morbidly Obese: A Literature Review
ANZ Journal of Surgery, 80(9):595-599
¿Cuál de estas complicaciones de la neuropatía periférica es una causa habitual de internación y amputación de los miembros inferiores en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La neuropatía periférica es una complicación tardía de la diabetes que se describe en los miembros inferiores.

Lectura recomendada:
Abordagem Multidisciplinar do Paciente Diabético com Infecção nos Pés: Prevenção de Amputações Maiores
Revista Brasileira de Medicina, 67:13-18
¿Qué mecanismos intervendrían en el dolor articular que aparece en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Más del mitad de las mujeres refiere dolores articulares en el período perimenopáusico.

Lectura recomendada:
Menopausal Arthralgia: Fact or Fiction
Maturitas, 67(1):29-33
Indique cuáles son las características que diferencian a la artrosis erosiva de la mano con la no erosiva:  
Introducción:
La artrosis erosiva de la mano suele afectar a las articulaciones interfalángicas.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapies for Osteoarthritis of the Hand: A Review of the Evidence
Drugs & Aging, 27(9):729-745
¿Qué porcentaje de las fracturas de cadera que se producen en los ancianos tienen su origen en una caída?  
Introducción:
Las caídas y fracturas en las personas mayores constituyen una importante preocupación para la salud pública, con consecuencias médicas y económicas.

Lectura recomendada:
Risk of Falls and Fracture in Older Adults Using Antipsychotic Agents: A Propensity-Matched Retrospective Cohort Study
Drugs & Aging, 27(10):815-829
Señale la opción correcta con respecto a la eficacia de los agentes que reconstituyen el cartílago:  
Introducción:
Los agentes que reconstituyen el cartílago son una parte del tratamiento habitual de la artrosis.

Lectura recomendada:
Effects of Glucosamine, Chondroitin, or Placebo in Patients with Osteoarthritis of Hip or Knee: Network Meta-Analysis
BMJ, 341(7775):711
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