Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿Qué agente supresor del ácido gástrico aumenta el riesgo de infección por SARS-CoV-2 en pacientes con enfermedades del tracto gastrointestinal superior?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 es una infección causada por el coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Effect of Acid Suppressants on the Risk of COVID-19: A Propensity Score Matched Study using UK Biobank Acid Suppressants and the Risk of COVID-19
Gastroenterology, 160(1):455-458
¿A partir de cuándo disminuye la protección inducida por la vacuna BNT162b2 contra la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La disminución de la protección de la vacuna contra la infección por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) o la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es una preocupación.

Lectura recomendada:
Waning of BNT162b2 Vaccine Protection against SARS-CoV-2 Infection in Qatar
New England Journal of Medicine,
¿Cuál es la evolución clínica a largo plazo más frecuente en pacientes con antecedente de síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporalmente asociado con COVID-19?  
Introducción:
Se dispone de muy poca información acerca de la evolución clínica a mediano y largo plazo de pacientes que presentan síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporalmente asociado con COVID-19.

Lectura recomendada:
One-Year Outcomes of Critical Care Patients Post–COVID-19 Multisystem Inflammatory Syndrome in Children
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles de las siguientes desempeña un papel crucial frente a la infección grave por COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra COVID-19 evitan las internaciones en personas con vacunación completa, aunque se detecten grandes números de estudios positivos para la infección, muchos de los cuales pueden ser asintomáticos.

Lectura recomendada:
What’s the Evidence for COVID-19 Booster Shots?
Canadian Medical Association Journal, 193(35):1-2
¿Qué porcentaje de muertes provocadas por COVID-19 no habrían sido reconocidos durante los primeros 15 meses de la pandemia en los Estados Unidos?  
Introducción:
No todas las muertes por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se reconocen y notifican debido a limitaciones en las pruebas, la exacerbación de afecciones crónicas de salud que se enumeran como causa de muerte, o los retrasos en la notificación.

Lectura recomendada:
Estimating Under-recognized COVID-19 Deaths, United States, March 2020-May 2021 Using an Excess Mortality Modelling Approach
The Lancet Regional Health Americas, (100019):1-10
¿Cuál de las siguientes vacunas contra SARS-CoV-2 sería especialmente útil en pacientes que han recibido una primera dosis de vacuna ChAdOx1 nCoV-19?  
Introducción:
La vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 ChAdOx1 nCoV-19 (de Oxford–AstraZeneca) se ha asociado infrecuentemente con eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Heterologous ChAdOx1 nCoV-19 and mRNA-1273 Vaccination
New England Journal of Medicine, :1-3
¿Cuáles son los efectos de la melatonina, en pacientes con COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
La infección por SARS-CoV-2 desencadena una fuerte respuesta inflamatoria que contribuye en la progresión de la enfermedad, con evolución fatal en algunos casos.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Low Dose of Melatonin as an Adjunctive Therapy in Hospitalized Patients with COVID-19: A Randomized, Double-blind Clinical Tria
Archives of Medical Research, :1-7
Señale el enunciado correcto para la colangitis esclerosante secundaria, en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Hasta el 45% de los enfermos con COVID-19 grave presentan disfunción hepática, que se manifiesta fundamentalmente con aumento moderado de las transaminasas.

Lectura recomendada:
Secondary Sclerosing Cholangitis: an Emerging Complication in Critically ill COVID-19 Patients
Intensive Care Medicine, :1-4
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con colchicina en pacientes con COVID-19 en el entorno ambulatorio?  
Introducción:
La colchicina es una droga ampliamente utilizada para el tratamiento y la profilaxis de la gota. La colchicina se asocia con efectos antiinflamatorios, por lo cual motivó interés para el tratamiento de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Colchicine for COVID-19 in Adults in the Community (PRINCIPLE): a Randomised, Controlled, Adaptive Platform Trial
MedRxiv, :1-35
¿Qué porcentaje de pacientes con síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C) presenta hallazgos orales u orofaríngeos?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 estaría asociada con una reacción inmunológica posviral denominada síndrome inflamatorio multisistémico en niños.

Lectura recomendada:
Oral manifestations of COVID-2019-related multisystem inflammatory syndrome in children: a review of 47 pediatric patients
Journal of the American Dental Association, 152(3):202-208
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rivaroxabán, en pacientes con COVID-19 leve y riesgo alto de progresión de la enfermedad?  
Introducción:
La mayoría de las infecciones por SARS-CoV-2 son asintomáticas o sólo se asocian con síntomas leves a moderados, pero entre 15% y 20% de los pacientes tienen enfermedad grave, con neumonía y eventos tromboembólicos.

Lectura recomendada:
Randomized Study of Rivaroxaban vs. Placebo on Disease Progression and Symptoms Resolution in High-risk Adults with Mild COVID-19
Clinical Infectious Diseases, :1-24
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19):  
Introducción:
Estudios previos confirmaron la seguridad y la eficacia de la vacuna AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19) para la prevención de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) en diversos entornos epidemiológicos, entre ellos Brasil y el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Phase 3 Safety and Efficacy of AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19) Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-14
Indique las opciones correctas en relación con la evolución clínica de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST):  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 ha afectado negativamente la atención de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Association Between COVID-19 Diagnosis and In-Hospital Mortality in Patients Hospitalized With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
JAMA, :1-13
Señale el enunciado correcto para la revacunación con vacunas contra COVID-19 en pacientes con diagnóstico presuntivo de reacciones alérgicas al producto:  
Introducción:
Según los datos del Reino Unido, se estima que las vacunas contra COVID-19 generan reacciones alérgicas con mayor frecuencia, en comparación con otras vacunas, con una incidencia aproximada de 1:1 000 000.

Lectura recomendada:
Patients with Suspected Allergic Reactions to COVID-19 Vaccines can be Safely Revaccinated After Diagnostic Work-up
Clinical and Translational Allergy, 11(5):1-11
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19, BBIBP-CorV, con virus inactivado:  
Introducción:
La vacuna contra COVID-19 - BBIBP-CorV - es una vacuna con virus inactivado creada en el Beijing Institute of Biological Products (Beijing, China).

Lectura recomendada:
Safety and Immunogenicity of an Inactivated COVID-19 Vaccine, BBIBP-CorV, in People younger than 18 Years: a Randomised, Double-blind, Controlled, Phase 1/2 Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-13
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con heparinas en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La coagulopatía intravascular pulmonar difusa sería uno de los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en la inflamación sistémica, la inflamación pulmonar alveolar e intersticial, y la microtrombosis local, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and a Meta-Analysis Comparing Prophylactic and Therapeutic Low Molecular Weight Heparins for Mortality Reduction in 32,688 COVID-19 Patients
Frontiers in Pharmacology, :1-12
¿Cuáles son las anormalidades que podrían participar en la vinculación que existiría entre el síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR) y la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible se caracteriza por cefalea grave en trueno; en la angiografía se observa vasoconstricción difusa, multifocal y segmentaria de las arterias cerebrales que, de manera característica, remite en el transcurso de 3 meses.

Lectura recomendada:
Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome in Patients with Coronavirus Disease: A Multicenter Case Series
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 30(12):1-10
Señale el enunciado correcto para el sangrado gastrointestinal en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Al igual que otros coronavirus, SARS-CoV-2 infecta el tracto gastrointestinal, y puede ser causa de síntomas gastrointestinales, como diarrea, náuseas y vómitos; diversos trabajos refirieron, también, sangrado gastrointestinal, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Bleeding in COVID-19 Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis
Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2021(2534975):1-9
¿Qué consecuencias tiene la vacuna contra el COVID-19 en embarazadas?  
Introducción:
Se ha observado una baja tasa de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) entre las embarazadas.

Lectura recomendada:
Maternal Outcomes After Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in Vaccinated Compared With Unvaccinated Pregnant Patients
Obstetrics & Gynecology, :1-3
¿Cómo se correlacionan los niveles séricos de testosterona en hombres internados por COVID-19?  
Introducción:
El sexo masculino es uno de los factores vinculados con la gravedad de COVID-19, a pesar de que no existen diferencias por sexo en el número absoluto de casos confirmados de COVID-19.

Lectura recomendada:
Testosterone Deficiency Is a Risk Factor for Severe COVID-19
Frontiers in Endocrinology, 12:1-12
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